医疗器械板块基本面拐点
搜索文档
医药2026年三季报总结:创新药产业链高景气延续,器械板块拐点已现
中邮证券· 2026-11-04 19:02
行业投资评级 - 医药行业投资评级为强于大市(维持)[2] 核心观点 - 2026年三季度以来医药板块整体延续震荡格局,估值处于历史相对低位,具备较高性价比[3] - 创新药产业链延续高景气,创新药板块盈利再突破、CXO连续多季度强劲增长;医疗器械招投标Q3同比转正,行业进入基本面拐点与估值修复并行阶段;医药商业营收逐季提速[3] - 看好医药板块核心资产的价值回归[3] - 看好27-28年创新药板块性投资机会,板块核心叙事逻辑有望从此前的BD预期逐步演化为业绩驱动[4][40] - 截至2026/10/30,申万医药PE(TTM)为26.21X,达到15%分位,沪深300 PE(TTM)为12.16X;医药板块估值溢价率为115.65%,达到历史5%分位,低于历史平均溢价率188.1%[3][20] - 医药主题基金26Q3规模达到2108亿元,环比增加214亿元、环比+11.3%,整体规模仍维持高位,CRO和创新药系主要重仓[3][24] 板块行情 - 2026开年以来医药生物板块先小幅跑赢沪深300,中期开始下探出现深度调整,后期修复反弹,整体处于宽幅震荡格局;年初延续创新药板块事件型驱动获得阶段性超额收益,5月-8月进入催化和业绩双重真空期经历单边下行,H1业绩披露后市场资金再平衡经历反弹修复,9-10月整体处于震荡格局[15] - 截至26/10/30,申万医药指数下跌9.43%,跑赢沪深300指数4.49pct,在中信一级行业中排名第7位[15] - 申万医疗服务板块(主要成分包含CRO)2026年初至2026/10/30涨幅为+22%,领涨医药板块;化学制药跌幅较大达-19%[16] - 医药板块估值溢价率低于历史平均溢价率188.1%,处于2010年以来相对低位[20] - 医药主题基金规模26Q3环比Q2增加214亿元、环比+11.3%[24] - 重仓股方面,CRO持续成为加仓主要板块,药明康德、药明生物持有基金数环比增长,恒瑞医药有所下滑,CRO公司入围前10数目明显增加[28] - 药明康德26Q3持股总市值817.44亿元(26Q2为462.33亿元,变动+355.11亿元),持有基金数1615家(26Q2为769家,+846家);药明生物持股总市值153.36亿元(26Q2为50.67亿元,+102.69亿元),持有基金数328家(26Q2为93家,+235家);恒瑞医药持股总市值201.19亿元(26Q2为238.14亿元,-36.94亿元),持有基金数319家(26Q2为401家,-82家)[29] 创新药 - 21家A股创新药上市公司(百济神州未公布26Q3财报故剔除)26Q1-Q3实现营收377.5亿元(+86.8%),归母净利润121.3亿元,扭亏大增651.5%;单26Q3营收151.6亿元(+71.0%)、归母净利润63.1亿元(+1178.1%);前三季度BD及里程碑收入显著增厚板块收入,带来毛利率同比提升和费用率快速下降,整体净利率达到32.1%[38] - 重点品种26Q3销售增速大多符合预期:荣昌生物泰它西普/维迪西妥单抗销售收入同比+32.8%、诺诚健华药品销售收入同比+38.6%、泽璟制药和艾力斯Q3收入同比维持高增;BD及里程碑贡献显著,包括迪哲医药/AZ合作、百利天恒/BMS里程碑收入再次触发、诺诚健华/Zenas里程碑收入以及智翔金泰/药友制药合作收入确认[38] - 海外BD仍是星辰大海:MNC专利悬崖逻辑持续,BD案例逐渐增多,国产新药除双抗和ADC等优势领域外,未来自免等慢病和新领域同样有引领全球的潜力[40] - 国内市场走向盈利阶段:新药医保政策相对稳定,众多Biotech核心产品上市后进入快速爬坡期,利润贡献持续超预期,重点企业净利率快速提升,后期规模效应下的盈利性将是核心预期差[40] - 重点公司估值性价比已显现:核心标的国内外估值结构趋于理性平衡,27-28年随着海外数据成熟,板块有望迎来进一步de-risk的投资机会[40] - 建议关注创新资产有望参与全球竞争的信达生物、康方生物、三生制药、科伦博泰、迪哲医药、泽璟制药;仿创Pharma恒瑞医药、翰森制药、科伦药业、海思科、京新药业、苑东生物、汇宇制药;创新差异化Biotech康诺亚、映恩生物、维立志博、乐普生物、基石药业、加科思[41] 化学制剂 - 26Q1-Q3板块86家样本公司收入合计2708.6亿元(-2.6%)、归母净利润308.9亿元(+9.0%);单26Q3收入891.6亿元(-1.7%)、归母净利润97.9亿元(+24.4%);Q3收入规模环比Q2正增长,基本消化行业政策影响,重点公司恒瑞医药、科伦药业主业环比修复,BD相关持续兑现助力利润表现更优[42] - 头部化药企业26Q3收入同比增速保持稳定,利润增速亮眼:恒瑞医药26Q3肿瘤创新药收入增速转正、仿制药仍承压,利润端体现良好BD蓄水池效应;科伦药业Q3收入结束同比下滑但大输液和川宁原料药仍承压;华东医药创新产品收入维持快速增长、医美业务仍受行业竞争影响;海思科收入内生维持稳定增长、BD对Q3业绩仍有贡献[48] - 恒瑞医药26Q1-Q3营收增速5.3%、单Q3增速20.6%,扣非归母净利润增速26Q1-Q3为11.7%、单Q3为90.9%;海思科26Q1-Q3营收增速50.6%、单Q3增速44.3%,扣非归母净利润增速26Q1-Q3为306.6%、单Q3为208.1%;科伦药业26Q1-Q3营收增速-1.2%、单Q3增速1.9%,扣非归母净利润增速26Q1-Q3为-7.5%、单Q3为124.1%[49] - 小型化学制剂重点公司26Q3收入增速仍承压:恩华药业精麻业务壁垒高、集采影响渐退,Q3收入增速相对稳定;奥赛康业绩集采影响仍显著、研发投入维持高强度;苑东生物收入增速受集采压制、受益于销售转型利润表现略好;汇宇制药预计国外收入增速仍显著[50] - BigPharma重点关注研发思路明确、资金利用效率高的企业:恒瑞医药创新管线雄厚、BD首付款已常态化;科伦药业川宁6-APA价格见底、大输液企稳、科伦博泰ADC竞争力优异;海思科环泊酚美国已获批上市、创新布局差异化显著[52] - 建议关注恒瑞医药、科伦药业、海思科、奥赛康、京新药业、苑东生物、汇宇制药等[52] CXO - 2026Q3 CXO板块样本公司收入合计321.7亿元(+27.5%),归母净利润100.3亿元(+91.1%),收入维持快速增长、利润端大增,主要由药明康德2025Q3基数相对较低导致,龙头公司经调整净利润增速亮眼[53] - 药明康德前三季度实现收入455.4亿元(同比+38.6%),经调整Non-IFRS归母净利润183.8亿元(同比+74.4%),经调整Non-IFRS毛利率54.8%(同比+7.8pts),Chemistry业务收入快速增长,在手订单767.4亿元(+36.4%)同步大增[58] - CRO公司订单维持高速增长,随着高价订单交付将逐步体现在财务表现,静待收入和利润率逐渐复苏[58] - CXO板块仍是核心主线,兼具业绩确定性与AIDD获益:AIDD高景气带动湿实验进而带动全产业链需求增长逻辑顺畅,有望带动行业整体估值提升;坚实基本面持续兑现,CDMO康德再度上调全年指引,康龙、凯莱英、普洛订单延续强势表现;安评环节昭衍单季新签14亿、益诺思单季7.5亿,同环比连续多季度大幅增长;临床环节泰格前三季度累计新签+25-30%且价格复苏持续,博济Q3新签同比+53%[59] - 建议关注龙头CDMO药明康德、康龙化成、凯莱英、药明生物;临床前安评环节昭衍新药、美迪西、益诺思;临床CRO泰格医药、诺思格、普蕊斯等[59] 科研服务&上游 - 26Q3科研服务板块样本公司收入合计61.3亿元(同比+33.8%),环比Q2增速(+26.5%)提升7.4pct;归母净利润6.0亿元(+16.9%),对比Q2增速(+55.1%)有所波动;行业景气度回升,供给出清后细分龙头经营效率快速提升,叠加全球AI4S研发投入,国内参与蛋白设计链条等相关服务和试剂公司有望持续受益[61] - 重点公司中纳微科技、药康生物和百奥赛图收入增速均超过20%,利润增速显著高于收入增速;扣非净利率重点公司整体较25年全年水平均有不同程度提升,纳微科技和药康生物净利率水平领先均达20%以上[68] - 看好行业壁垒较高、自身具备较强竞争优势的细分龙头,基于国内外医药行业景气度逐步恢复传导至上游需求端、下行周期行业洗牌基本完成利润修复弹性大、AI4S带动的产业机遇前端订单放量空间可观[69] - 建议关注金斯瑞、百普赛斯、义翘神州、近岸蛋白、奥浦迈、百奥赛图、药康生物等[69] 原料药 - 2026Q3原料药板块样本公司收入合计260.9亿元(+1.9%),归母净利润19.8亿元(-3.4%),主要由于主要原料药品种价格持续承压,板块收入利润均表现波动[70] - 重点公司中2026Q3收入端华海药业、博瑞医药实现两位数增长,川宁生物、普洛药业由于抗生素和动保原料药的价格和出货量波动下滑较多;利润端重点公司均下滑表现相对承压[74] - 多个原料药品种长期处于价格低位,行业继续出清中小产能,竞争格局进一步优化,部分品种下游需求稳定后续价格有回升可能[78] - 较多原料药企业向后端制剂转型,通过仿制药制剂出口或转型创新药增强竞争力,制剂转型企业通常具备一体化优势;创新转型方面华海药业(子公司华奥泰PD-L1/VEGF双抗)、博瑞医药(口服GLP-1/GIP激动剂)和东诚药业(稀缺核药平台)等已建立具备全球性竞争力的创新药产品线;向CDMO转型的普洛药业订单快速累积、CDMO业务收入增速较快[78] - 建议关注普洛药业、国邦医药、华海药业等[77] 生物制品 - 2026Q3经调整的45家生物制品板块公司实现收入252.2亿元(-13.6%),归母净利润21.5亿元(-43.6%),板块整体受需求减弱、竞争格局变化、集采及税制改革等多重影响,收入端持续下滑、利润端亦同步承压[79] - 血制品:2026Q1-3 6家公司合计收入142.85亿元(-19.8%),扣非归母19.79亿元(-46.79%);除增值税政策调整影响外,血制品价格继续下调叠加去库存、需求恢复偏慢导致收入利润均受影响;上海莱士收入约-18.8%、扣非归母利润增速-36.2%,天坛生物收入增速-13.7%、扣非归母利润增速-48.3%[83] - 疫苗:2026Q1-3疫苗13家公司合计实现收入218.01亿元(-13.31%),归母净利润12.07亿元(-444.98%,相对失真,辽宁成大前三季度贡献21.63亿元归母净利润主要来自非主业收入);疫苗板块受增值税税率上调冲击,二类自费苗整体需求疲软、人口基数下行,成熟疫苗品种价格竞争激烈[86] - 其他生物药:26家其他生物药企业26Q1-3实现收入373.68亿元(-5.3%),归母净利润39.55亿元(-30.01%);部分公司受增值税改革政策影响,但重组蛋白、抗体创新药、胰岛素等公司维持平稳增长,三生国健2026H1收入增长24.8%、扣非归母增长25.5%,甘李药业2026H1收入增长10.6%、扣非归母利润增长18.0%[88] - 血制品景气度处于下行周期、价格面临压力,中长期关注行业龙头天坛生物;疫苗传统疫苗端整体受新生儿数量下降、存量市场消化和产品格局恶化影响行业增长乏力,关注金黄色葡萄球菌疫苗关键III期数据即将揭盲的欧林生物,mRNA肿瘤疫苗研发关注度提升建议关注康希诺等[94] - 其他主要关注核心产品放量机会或BD预期引发的估值重估机会:甘李药业核心产品量价齐升、关注海外放量及GLP1类似药、第四代胰岛素等在研项目BD机会;我武生物粉尘螨滴剂保持增长、关注干细胞治疗进展催化[91] - 建议关注血制品天坛生物、疫苗康希诺、欧林生物、甘李药业、我武生物等[92] 医疗器械 - 2026Q3我国医疗器械公开招中标市场规模同比增长7.83%,结束Q1(-18.85%)、Q2(-9.64%)连续负增长,市场同比增速转正;分月看7-9月同比增速约为19%、3%、3%,7月反弹较明显,8-9月保持正增长但增速趋稳,整体招采景气度边际修复[103] - 区域市场明显分化:Q3东部地区采购规模同比下降1.03%基本持平,西部、中部、东北地区分别增长14.44%、14.58%、16.43%;东部占比由42.5%降至38.9%,西部、中部、东北分别提升至32.2%、22.6%、6.3%[103] - 医院等级分化突出,采购向三级医院集中:Q3三级、二级医院采购规模分别同比增长17.95%、14.59%,一级医院、其他医院分别下降26.61%、15.83%;三级医院采购占比由56.43%升至61.72%,二级由15.98%升至16.98%[103] - 2026Q1-3医疗器械板块合计收入2016.5亿元(+8.6%),归母净利润306.8亿元(+7.3%);单26Q3收入699.4亿元(+12.3%),归母净利润101.3亿元(+22.9%),较去年同期明显改善;随着医疗设备招标回暖、集采政策边际优化及行业反内卷逐步推进,板块盈利能力正开始修复[104] - 医疗设备26Q3收入318.9亿元(+8.4%)、归母净利润41.8亿元(+7.0%),持续受益于设备更新、招标采购边际回暖、国产替代以及海外市场拓展,看好高端影像、血透设备、手术机器人、内镜等招投标高景气方向[108][109] - 医疗耗材26Q3收入274.5亿元(+18.7%)、归母净利润27.2亿元(-0.6%),高值耗材集采影响逐渐进入后周期,低值耗材行业增长受供需关系、原材料价格、产品品类扩张和海外产能释放驱动[108][109] - 体外诊断26Q3收入106.0亿元(+8.7%)、归母净利润32.3亿元(+102.5%),扣非归母净利润同比增长136.1%,盈利修复并非完全由非经常性损益驱动,行业最差阶段逐步过去,头部IVD公司有望凭借规模化成本、产品菜单及合规等优势提升市场份额[108][109] - 医疗器械行业正由前期"政策扰动"逐步切换至"业绩修复+创新驱动+全球化发展"阶段,设备更新政策持续推进、医院招投标明显边际改善;IVD前期降价扰动趋于结束、头部公司国产替代有望加速;耗材集采政策导向由"降价"转向"稳价格、提质量、促创新";手术机器人、脑机接口、AI医疗等创新方向持续发展[111] - 建议重点关注四条主线:一是设备更新与国产替代(迈瑞医疗、山外山、开立医疗、澳华内镜等);二是创新医疗器械(天智航、联影医疗、微创机器人、美好医疗、翔宇医疗、伟思医疗、爱朋医疗等);三是具备产品放量潜力的IVD企业(新产业、安图生物、亚辉龙、华大基因、诺禾致源、迪安诊断等);四是AI4S上游基础设施(华大智造、海尔生物、洁特生物、纳微科技、东富龙、楚天科技等)[111] 医药商业 - 零售药店板块2026Q1-3营收889.8亿元(+3.6%),归母净利润36.4亿元(+3.2%);单Q3营收300.9亿元(同比增长7.2%),对比Q2同比增速4.1%提速增长,今年以来营收增速逐季度增长;利润层面受健之佳