急性缺血性卒中监测频率研究 - 中外专家联合研究发现低风险急性缺血性卒中患者静脉溶栓后24小时监测频率可从37次减半至17次 该方案安全可靠且能优化医疗资源配置 [1] - 研究由复旦大学类脑智能研究院克雷格·安德森团队联合约翰斯·霍普金斯大学等8个国家114家医院开展 覆盖4922例患者 [1] - 成果发表于《柳叶刀》杂志 标题为《急性缺血性卒中静脉溶栓后最佳监测试验(OPTIMISTmain)》 [1] 研究背景与设计 - 当前AHA/ASA指南推荐的37次监测方案制定于1990年代 高频监测导致医疗资源消耗、患者休息干扰及护理工作受限 [2] - 标准组采用24小时37次评估 低强度组采用24小时17次评估 研究对象为NIHSS评分<10分的临床稳定低风险患者 [2][3] - 研究灵感来源于临床护士对监测强度的质疑 克雷格·安德森此前曾通过研究改变全球脑出血治疗指南 [2] 研究成果与影响 - 两组患者在90天不良预后、脑出血发生率等关键指标无显著差异 美国医院ICU入住率降低30% [3] - 团队建议将低强度监测方案纳入临床指南 2024年初在复旦创建国际临床试验与转化医学中心 [3] - 未来将建设"ACT-GLOBAL"平台 联合40国400家机构 预计提升临床试验效率40% 缩短研究周期30% [4] 行业意义 - 卒中为全球第二大非传染性死因 该研究直接针对静脉溶栓这一主要治疗手段的临床实践优化 [2] - 方案实施可释放护理人力资源 促进医疗系统资源再分配 具有显著卫生经济学价值 [3] - 跨国研究模式为脑血管病领域建立标准化临床研究范式 加速治疗方案转化 [4]