产品定位与市场策略 - 产品定位为与基本医保紧密衔接的普惠型商业医疗保险，发挥保基本、保大病、促生育、护失能、兜底线等多层次保障作用 [1] - 坚持零门槛参保策略，不限年龄、不限职业、不限健康状况，覆盖人群广泛 [2] - 提供三档差异化保障方案满足不同群体需求，包括年保费19元起的乡村振兴版、59元起的普惠民生版和149元起的美好生活版 [2] 产品保障责任升级 - 美好生活版多项责任起付线全面下调，责任一、二起付线由1.2万元降至1.1万元，责任三、五由1.8万元降至1.5万元，责任四由1万元降至8000元 [8] - 药品保障大幅扩容，医保外正面清单药品由2000种增至3000种，特药扩至37种，罕见病药品增至15种 [8] - 新增高值器械保障，涵盖机器人手术、人工心脏等高额费用，填补基本医保保障缺口 [8] - 互联网门诊药品目录扩容，新增50余种原研药，普药扩容至2000余种 [8] 客户服务与增值权益 - 提供家庭参保激励，同一订单中新参保人数达2人每人立减3元，3人及以上每人优惠6元 [6] - 为父母双方均参保的新生儿提供免单保障，2026年度新生儿可免费参保 [6] - 健康服务全面升级，提供20余项健康管理服务，涵盖心理咨询、癌症早筛、购药折扣、旅游年卡、免费洗牙等 [8] 运营效率与理赔服务 - 依托与医保系统无缝对接实现本地就医一站式结算，出院即赔付 [9] - 支持异地就医免申直赔，理赔款1-5个工作日内自动到账 [9] - 提供多渠道理赔服务，可通过微信公众号线上提交材料或拨打服务专线400-6000-915享受全程帮办 [9]

10月12日上午，"齐鲁保2026版"投保通道正式开启，作为紧密衔接基本医保的普惠型商业医疗保险，"齐鲁保2026版"延续由山东省医保局、济南市医保局指 导，国家金融监督管理总局山东监管局监管。山东省直及济南市职工、居民基本医保参保人，均可通过济南医保、齐鲁保服务号，以及身边的推广人员办理 参保。 从2020年首推至今，齐鲁保已陪伴泉城市民走过五载春秋，累计参保超410万人次。2026版在传承惠民基因的同时，带来诸多创新，今年共推出的乡村振兴 版、普惠民生版、美好生活版三款主产品，同时在起付线设置、保障责任和赔付比例等方面持续优化，形成了与基本医保紧密衔接、科学合理的责任方案。 其中，"齐鲁保2026版"美好生活版是今年重磅力作，通过"六优四增四扩"，"四增"即在五项主产品责任基础上新增特定药械费用、乐城海外特药及医疗责 任、互联网门诊责任、住院术后护理责任；"六优"即优化降低医保统筹范围内费用起付线、医保统筹范围外部分药品费用起付线、特定高额药品（特药）及 创新药费用起付线、罕见病药品费用起付线、质子放疗费用起付线，同时优化提升质子放疗费用保障金额；"四扩"即扩展了责任二正面清单中药品种类、责 任三特定高额 ...

产品发布与市场反响 - 10月12日“齐鲁保2026版”投保通道开启，当日参保人数突破15万 [1] - 产品面向山东省直及济南市职工、居民基本医保参保人，可通过官方公众号及推广人员办理参保 [1][7] 产品定位与监管背景 - 产品为紧密衔接基本医保的普惠型商业医疗保险，由山东省及济南市医保局指导，国家金融监督管理总局山东监管局监管 [1] - 产品坚守普惠初心，保费最低19元起，提供百万级保障，作为基本医保的有效补充 [1][7] 核心产品方案与保障升级 - 推出三款主产品：美好生活版、普惠民生版、乡村振兴版 [1][3][5] - 美好生活版通过“六优四增四扩”实现保障能级跃升，包括降低起付线、扩大保障范围、提高保额，新增机器人手术、人工心脏等高值器械保障 [1] - 普惠民生版保留5项核心责任并迭代升级，提高赔付比例、扩大药品范围 [3] - 乡村振兴版以高性价比为核心，涵盖4项责任，19元起可锁定最高261万保额 [5] - 全年保障额度最高可达477万元 [7] 可选升级方案与服务 - 提供三项可选升级方案：39元/年的乐城海外特药及医疗责任（覆盖60种海外特药）、30元/年的互联网门诊责任（7×24小时在线问诊）、30元/年的住院术后护理责任（4天3夜专业照护） [7] - 产品同步升级健康服务，为参保人提供全周期医疗支持 [1]

除了产品保障全面升级，"齐鲁保2026版"在便捷理赔服务上持续领跑，真正践行"数据多跑路，群众零 跑腿"的服务理念。其核心的"一站式结算"服务持续高效运转：在本地就医时，医保报销与齐鲁保赔付 无缝衔接，患者出院即赔付。对于异地就医，"免申直赔"服务同样高效，理赔款1-5个工作日内自动到 账，彻底化解了"报销跑断腿"的难题。 保障靠谱，410万人次用行动诠释信赖 历经五载耕耘，齐鲁保已陪伴超410万泉城市民共同筑牢健康防线。这份深厚的信任，源于其看得见、 摸得着的保障实效：2023年至2025年9月底，齐鲁保已累计为51.39万人次提供理赔服务，赔付总金额高 达2.2亿元，切实发挥了防止"因病致贫、因病返贫"的稳定器作用。 用两块把子肉的钱，就可以为全家换来一份百万级健康守护，山东省直及济南市职工、居民基本医保参 保人，均可通过济南医保、齐鲁保公众号，以及身边的推广人员办理参保。 "最低两块把子肉钱，就能为自己买一份'救命'的保障！"10月12日，紧密衔接基本医保的普惠型商业医 疗保险——"齐鲁保2026版"参保通道正式开启，这份最低仅需19元的暖心保障，正以其"零门槛、高保 障、服务优"的普惠特色，成为守护千 ...

产品发布与监管背景 - “齐鲁保2026版”普惠型商业医疗保险于10月12日在济南正式启动投保 [1] - 产品由山东省医保局、济南市医保局指导，国家金融监督管理总局山东监管局监管 [3] 产品核心特点与升级 - 产品坚守普惠初心，保费最低19元起，提供百万级保障 [3] - 首次将命名规则从“销售年度”调整为“保障年度”，提升信息透明度 [4] - 提供乡村振兴版、普惠民生版、美好生活版三款主产品，满足不同人群需求 [5][7][9] - 保障能级实现跃升，包括降低起付线、扩大保障范围、提高保额、新增高值器械保障等 [9] - 新增异地免申直赔等服务，支付更便捷 [13] 产品方案详情 - 乡村振兴版：年保费19元起，涵盖4项责任，最高保额261万元，针对预算有限人群 [5] - 普惠民生版：延续5项核心责任并升级，提高赔付比例、扩大药品范围 [7] - 美好生活版：通过“六优四增四扩”实现保障能级跃升，新增机器人手术等高值器械保障 [9] - 提供三项可选升级方案：39元/年的乐城海外特药及医疗责任、30元/年的互联网门诊责任、30元/年的住院术后护理责任 [11] 投保与理赔服务 - 投保打破年龄、职业、健康状况限制，支持职工医保个人账户金为本人及近亲属参保 [15] - 家庭投保新客户2人及以上可享每人3元至6元保费减免，团体参保达标有额外折扣 [15] - 2026年新生儿若父母均参保可免费获得基础保障 [15] - 本地就医实现“一站式结算”，异地就医可实现“免申直赔”，理赔款1-5个工作日内到账 [15] - 自2023年1月“一站式结算”落地以来，已在617家医疗机构完成610余万笔结算，惠及42万人，累计赔付1.53亿元 [15] 市场表现与影响 - 齐鲁保自2020年推出以来累计参保超410万人次 [4] - 2023年至2025年9月底，累计为51.39万人次提供理赔服务，总赔付金额达2.2亿元，人均获赔5000元，最高单人累计报销69万元 [18] - 2025年产品投保人数突破100万人，同比增长12.13%，增速位居全省各地市惠民保首位 [18]