流行性感冒和其他急性呼吸道传染病 - 冬春季节是急性呼吸道传染病高发期 当前监测显示流感病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒等是主要病原体 其中流感仍为季节性流行水平 呼吸道合胞病毒检测阳性率呈上升趋势 鼻病毒检测阳性率缓慢上升 新型冠状病毒和其他监测的呼吸道病原体阳性率总体处于低水平 [2] - 主要防护措施包括保持良好的卫生习惯 如咳嗽或打喷嚏时遮住口鼻、勤洗手 避免接触流感样症状患者或保持1米以上距离并佩戴口罩 有症状时全程科学佩戴口罩并避免前往人员密集场所 [3] - 疫苗接种是预防流感最有效的手段 建议无禁忌症适龄人群完成流感疫苗接种 重点人群包括孕妇、低年龄儿童、老人、慢性基础性疾病患者 同时建议根据条件积极接种其他呼吸道传染病相关疫苗 如肺炎链球菌疫苗 [3] 人感染禽流感 - 人感染禽流感是由禽流感病毒偶然感染人引起的急性呼吸道传染病 主要症状有发热 伴咳嗽、头痛、肌肉酸痛等 重症病例可出现急性呼吸窘迫综合征和多器官功能衰竭甚至死亡 传染源主要为染疫的禽及动物 人主要通过接触感染的禽、动物或其分泌物、排泄物 或接触被病毒污染的环境或物品而感染 [4] - 防护措施包括避免直接接触禽等动物 如需接触应做好个人防护和手卫生 保持良好饮食习惯 遵循“生熟分开 彻底煮熟”原则 处理生禽肉、禽蛋的器具需单独使用 购买经检验检疫合格的冷鲜或冰鲜禽肉 避免购买活禽自行宰杀 [5] - 若7天内有禽接触史或去过活禽市场并出现发热、咳嗽、呼吸困难等不适症状 应尽快就医并主动告知医生禽类及相关环境接触史 [5] 诺如病毒肠炎 - 诺如病毒肠炎主要通过食入被病毒污染的食物或水、接触患者或其污染的物品环境或吸入患者呕吐时产生的气溶胶等方式感染 常见症状主要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻 成人症状多为腹泻 儿童症状多为呕吐 每年10月到次年3月是感染高发季节 学校和托幼机构等人群聚集场所是高发场所 [6] - 防护措施包括注意手部卫生 勤洗手尤其是饭前便后和加工食物前 注意饮食饮水卫生 不饮生水 蔬菜瓜果彻底洗净 烹饪食物要煮熟 特别是牡蛎和其他贝类海鲜类食品 [7][8] - 注意消毒 被患者呕吐物或粪便污染的表面应及时用含氯消毒剂或其他有效消毒剂清洗消毒 并立即换洗被污染的衣物或床单等 清洗时应戴一次性手套并在清洗后认真洗手 [8] - 学校、企业等集体单位发现聚集性病例后需及时报告当地疾控部门并配合开展疫情调查和处置 [8] 一氧化碳中毒 - 每年11月至次年3月为一氧化碳中毒多发期 随着气温下降 在室内采用煤或炭取暖、使用燃气设备、进行烧烤时操作不当、油车在密闭空间里长期发动引擎等 易引发一氧化碳中毒 中毒后常见头痛、头晕、恶心、呕吐、困倦乏力等症状 严重者可能危及生命 [9] - 防护措施包括有条件尽量选择集中供暖 如采用煤炉、炭火炉取暖 煤炭要烧尽不要闷盖 要经常打开门窗通风换气 可在室内安装一氧化碳探测器并定期检查维护 [10] - 选择正规厂家生产的燃气、煤气热水器 经专业人员安装并检测合格后使用 使用时保持通风 使用后注意关闭 定期检修 如发现有问题及时更换 [10] - 提供明火烧烤或火锅服务的餐厅要保证通风 避免长时间在密闭包间等环境内用餐 燃油车停放在车库、地下室时不要让汽车引擎持续运转 在停驶时不要长时间开着空调 也不要躺在门窗紧闭、开着空调的汽车内睡觉 定期检测燃油车的排气系统防止排气系统一氧化碳泄漏 [11]

冬季主要公共卫生风险 - 2025年12月需重点关注流行性感冒及其他急性呼吸道传染病、人感染禽流感、诺如病毒肠炎以及一氧化碳中毒四类风险 [1] 流行性感冒及其他急性呼吸道传染病 - 冬春季节是急性呼吸道传染病高发期 近期监测显示病原包括流感病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒等 [2] - 流感主要通过空气传播 在人群密集且密闭或通风不良的室内更易传播 [2] - 临床表现包括发热、头痛、肌肉关节酸痛、咽痛、干咳、鼻塞、流涕等 [2] - 孕妇、婴幼儿、老年人和慢性病患者等高危人群可能发展成重症病例 [2] - 主要防护措施包括保持良好卫生习惯、避免接触患者、在人员密集场所佩戴口罩且每个口罩佩戴不超过4小时 [3] - 出现呼吸道症状时应避免前往人员密集场所 就医需全程佩戴口罩 [3] - 疫苗接种是预防流感最有效手段 建议重点人群接种流感疫苗 并可根据条件接种新冠病毒疫苗、肺炎链球菌疫苗等其他呼吸道传染病疫苗 [3] 人感染禽流感 - 人感染禽流感是由禽流感病毒偶然感染人引起的急性呼吸道传染病 [4] - 主要症状有发热 伴咳嗽、头痛、肌肉酸痛 重症可出现急性呼吸窘迫综合征和多器官功能衰竭甚至死亡 [4] - 人通过吸入含病毒的飞沫或气溶胶 或接触感染的禽、动物及其分泌物、排泄物或被污染的环境物品而感染 [4] - 主要防护措施包括避免接触生病或死亡动物 如需接触应做好个人防护 [5] - 需保持良好饮食习惯 遵循“生熟分开 彻底煮熟”原则 处理生禽肉禽蛋的器具需单独使用 购买经检验检疫合格的禽肉 [5] - 若有病死禽接触史或去过活禽市场并出现发热等症状 应尽快就医并主动告知接触史 [5] 诺如病毒肠炎 - 诺如病毒肠炎主要通过食入被污染的食物或水、接触患者或污染的物品环境、吸入患者呕吐时产生的气溶胶等方式感染 [6] - 常见症状主要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻 成人以腹泻为主 儿童以呕吐为主 [6] - 每年10月到次年3月是感染高发季节 学校和托幼机构等人群聚集场所是高发场所 [6] - 主要防护措施包括注意手部卫生 勤洗手尤其是饭前便后和加工食物前 [7] - 注意饮食饮水卫生 不饮生水 蔬菜瓜果彻底洗净 食物要煮熟 特别是贝类海鲜 [8] - 被患者呕吐物或粪便污染的表面应及时用含氯消毒剂清洗消毒 并立即清洗被污染的衣物床单 清洗时应戴手套并事后认真洗手 [8] - 学校、企业等集体单位发现聚集性病例后需及时报告疾控部门并配合调查处置 [8] 一氧化碳中毒 - 每年11月至次年3月为一氧化碳中毒多发期 [9] - 气温下降时 在室内采用煤或炭取暖、使用燃气设备或烧烤操作不当易引发中毒 [9] - 中毒后常见头痛、头晕、恶心、呕吐、困倦乏力等症状 严重者可能危及生命 [9] - 主要防护措施包括尽量选择集中供暖 如用煤炉炭火取暖需煤炭烧尽不要闷盖 经常通风 可在室内安装一氧化碳探测器并定期检查 [10] - 应选择正规厂家生产并由专业人员安装检测合格的燃气、煤气热水器 使用时保持通风 使用后关闭 定期检修并及时更换问题设备 [10]

鼻病毒概述 - 鼻病毒是最常见的病毒之一，是引起约30%至50%成人感冒和约15%儿童感冒的主要原因，堪称"感冒病毒之王" [2] - 鼻病毒在全球范围内流行，已知血清型众多，导致人类反复感冒，传播具有明显季节性，在温带地区春秋季为感染高发期 [2] - 病毒在学校、办公室、家庭等人员密集场所极易传播，常呈聚集性发病 [2] 症状与影响 - 鼻病毒感染潜伏期很短，一般为1到3天，病毒刺激局部发炎引发鼻塞、清水样鼻涕等感冒症状 [3] - 对健康成人而言，鼻病毒感染通常是自限性的，但对婴幼儿、老年人及患有哮喘、慢性阻塞性肺病等基础疾病或免疫缺陷人群，感染可能加重原有疾病或继发细菌感染 [3] 与其他病毒区别 - 鼻病毒主要引起症状轻微的普通感冒，体温正常或仅轻微升高，病程短，患者多数一周内自愈，极少引发严重并发症 [4] - 流感病毒导致症状重、全身性强的流行性感冒，特点是突发高热、显著乏力、全身肌肉酸痛，引发肺炎等严重并发症的风险很高 [4] - 鼻病毒暂无特效药和疫苗，最有效预防手段是勤洗手等非药物措施，而流感有特效抗病毒药和年度疫苗 [4] 传播途径 - 飞沫传播：患者咳嗽、打喷嚏时产生的较大飞沫被他人直接吸入导致感染 [5] - 接触传播：病毒通过患者沾染分泌物的手污染物体表面，健康人触摸污染表面后再用手触摸自身眼结膜或鼻黏膜即可完成感染 [5] 治疗与预防 - 治疗核心是对症支持治疗，缓解不适，等待自身免疫系统清除病毒，抗生素对病毒无效 [6][7] - 预防关键在于采取综合措施阻断传播途径并增强自身免疫力，可日常使用生理性海水喷鼻剂冲洗鼻腔作为物理防护 [8] - 任何药物干预都不如勤洗手、避免触摸口鼻等基础防护重要，均衡饮食、充足睡眠和适度运动是维持免疫力的根本基石 [8] - 通过"勤洗手、常通风、不摸脸、强体魄"等科学防护措施可有效降低感染风险 [9]