维生素D缺乏的普遍性与健康影响 - 我国维生素D缺乏患病率为61.3%，维生素D不足患病率高达91.2% [1] - 维生素D缺乏是影响脂肪分解利用的关键因素，可导致脂肪累积增加和体重增长 [1] - 维生素D缺乏会干扰神经递质分泌，导致记忆力下降、思维迟缓等认知障碍，并与情绪问题相关 [2] - 补充维生素D可能将痴呆症患病风险降低40% [2] - 维生素D可调节血压、改善心脏功能，从而降低心脏病和脑卒中发生风险 [3] - 孕期维生素D水平低与先兆子痫、早产、低出生体重儿及剖腹产概率更高相关 [4] - 母亲缺乏维生素D会使孩子更易患哮喘等呼吸疾病且肥胖率更高，补充则可减少此类风险 [5] - 血液维生素D水平越高，糖尿病风险越低，因其能刺激机体产生更多胰岛素 [6] 维生素D缺乏的高风险人群 - 超过65岁的老年人因皮肤合成能力下降、胃肠吸收减少及日照不足而风险高 [8] - 婴幼儿因母乳含量极少、辅食不足及户外日照不足或防晒过度而风险高 [8] - 快速生长期的青少年因需求增加但户外活动少、可能存在偏食而风险高 [8] - 妊娠与哺乳期女性因体内储备供给胎儿和新生儿而逐渐耗尽 [9] - 长期室内工作者、夜班人员及严格防晒者因日照不足易缺乏 [10] - 饮食不均衡者，如缺乏奶类、蛋黄、深海鱼类等食物，需额外补充 [11] - 慢性肝病、肾病、胃肠疾病患者会影响维生素D的合成、活化或吸收 [12] - 原发性甲状旁腺功能亢进、肉芽肿性疾病会加重维生素D的消耗 [12] - 服用抗癫痫药、糖皮质激素、抗真菌药、减肥药等可能加速维生素D分解或增加其需求，造成缺乏 [13] 维生素D的科学补充方案 - 通过晒太阳补充：春、夏、秋季在10~15点间，每次15~30分钟，每周3~5次可满足基本预防需求 [14] - 夏季可多晒太阳为冬季“储存”备用量，但需避免过度曝晒损伤皮肤，6个月以下婴儿避免阳光直晒 [14][15] - 通过食物摄入补充：富含维生素D的食物包括深海鱼类（如三文鱼、金枪鱼、沙丁鱼）、动物肝脏、蛋黄等 [16] - 100~200克三文鱼能提供400国际单位的维生素D，也可选择配方奶粉、维生素D强化牛奶等强化食品 [16] - 通过补充剂摄入：婴幼儿、孕妇、乳母每日建议补充400~800国际单位，老年人每日600~1000国际单位，首选维生素D3 [16] - 即使服用补充剂，也不能放弃晒太阳，因为阳光对促进血液循环和改善心情的综合调节作用无法替代 [16]