文章核心观点 - 肥胖问题正被重新定义为与多种慢病高度耦合、需长期干预的复发性疾病，其经济成本巨大，2025年中国相关总经济成本预计达约1万亿元人民币 [4] - 社会对体重管理的关注已从口号转向体系建设，核心议题包括补全院外连续服务体系、优化支付机制以及加强风险治理 [4][6][7] 社会认知与经济成本 - 肥胖被重新计量，企业端开始关注其导致的“生产率损失”和“健康成本” [4] - 根据礼来中国的测算，2025年中国超重与肥胖相关的总经济成本预计达到约1万亿元人民币 [4] 政策与体系建设焦点 - 2026年全国两会讨论焦点转向“补体系、补支付、补院外服务” [4] - 有代表建议重点建设慢病与体重管理的院外连续服务体系，并优化糖尿病等慢病的社会保障安排 [4] - 地方层面推动关口前移，例如武汉有政协委员建议将体重管理纳入慢病管理考核并加强校园体重管理 [6] - 杭州已将体重管理写入地方性法规《杭州市全民健康促进条例》，自2026年1月1日起施行，以制度推动合理膳食、运动与公共服务供给 [6] 院外管理的痛点与瓶颈 - 当前体重管理存在“重倡导轻服务、重院内轻院外”的结构性矛盾 [6] - 关键瓶颈在于支付与收费机制，院外管理缺乏可复制的服务包以及可对接的医保或商保支付路径，导致体系难以持续 [6] - 药物（如GLP-1）停药后反弹与长期随访缺位，使患者陷入反复治疗循环 [6] - 专家强调，慢病人群绝大多数时间在院外，自我管理需要制度化的社会支持与科技赋能，而非仅靠个人意志力 [6] 风险治理与患者权益 - 随着GLP-1等减重药物更大规模向院外推广，两会讨论涉及建立风险治理与患者权益保护制度 [7] - 有政协委员建议建立覆盖创新药械严重不良事件的风险共济制度，包括在法律层面完善风险治理框架，以及对创新药械设立强制性风险储备金 [7] - 建议引入独立第三方对严重不良反应/事件进行专业评价与认定，以避免患者在“非预期严重风险”面前缺乏制度性救济 [7]