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雄激素性秃发
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秋冬季掉发增多是病吗?
科技日报· 2025-12-03 09:04
脱发问题市场概况 - 中国有超过2.5亿人面临脱发困扰,显示出庞大的潜在患者基数 [1] 脱发类型与病理机制 - 生理性脱发每日掉发50-150根属正常范围,可通过精细洗发试验判断,超过80根可确定为病理性脱发 [3] - 病理性脱发主要分为雄激素性秃发、休止期脱发和斑秃三类 [4] - 雄激素性秃发男性患病率达21.3%,女性为6%,其发生关键与遗传因素和激素水平相关 [4] - 休止期脱发女性更常见,应激反应可使休止期毛囊占比飙升至30%,导致每日掉发200-300根甚至1000根以上 [5][6] - 斑秃我国患病率达0.27%,是自身免疫性疾病,严重时会出现全头秃发 [6] 脱发治疗与干预策略 - 雄激素性秃发需尽早干预和长期护理,治疗包括药物治疗和非药物干预,如微针治疗、激光生发等,但无法根治 [7][8] - 休止期脱发治疗重点是消除诱因,急性患者消除诱因后半年到1年可好转,慢性患者恢复可能需要3-4年甚至10年 [8] - 斑秃需依据脱发面积选择治疗方法,轻症可能自愈,全秃或普秃自然好转概率不到10% [9] - 日常护理包括避免使用刺激性洗发产品、规律作息、均衡饮食等,为头发生长提供良好环境 [7]
“头等大事”的新认知与新希望
生物世界· 2025-05-28 11:58
雄激素性秃发(AGA)概述 - 雄激素性秃发是全球最常见的脱发类型,中国男性患病率达21.3%,女性为6.0% [3] - 病理特征为毛囊微型化及毛发周期紊乱,与遗传和雄激素敏感性升高相关 [3] - 男性表现为前额发际线后移(M型)和头顶稀疏(O型),女性表现为头顶弥漫性稀疏但前额发际线保留 [4] 诊断方法 - 拉发试验可作为辅助诊断:不洗头3-5天后轻拉50-60根头发,脱落超过6根为阳性 [6] - 需与斑秃、休止期脱发等鉴别,结合毛发镜和激素检测可明确诊断 [6] 治疗原则 - 早期诊断和治疗至关重要,治疗越早效果越好 [11] - 生活管理为基础:规律作息、均衡饮食、减压 [8] - 医学干预为核心,需专业治疗 [9] 规范治疗方案 - 男性口服1mg非那雄胺片,女性使用螺内酯或孕激素类药物 [11] - 米诺地尔为一线外用药物,男女适用 [11] - 2024年中国上市第二代米诺地尔泡沫剂(MTF),相比溶液剂有2.85倍毛囊蓄积量且降低过敏风险 [11] - 药物治疗半年无效可考虑物理治疗或植发手术 [11]