医疗模式创新 - 齐鲁医院德州医院血管外科成功将“日间手术”模式应用于下肢静脉曲张治疗 患者可实现“当天住院、当天手术、当天出院” [1] - 这一颠覆传统、高效便捷的医疗创新 得益于医院在全市率先推行的“预住院”管理模式与手术技术的双重革新 [1] “预住院”模式详情 - “预住院”模式核心在于患者在门诊确诊后办理预住院手续 在门诊完成所有术前检查后回家等待预约手术时间 [1] - 该模式缩短了患者术前等待时间 预住院期间不收取床位费、护理费、诊疗费 院前检查费用在正式住院后可纳入医保报销 [1] - 自推行“预住院”模式以来 已服务患者近500人次 [1] 手术技术革新 - 日间手术的实现与医生技术进步密不可分 手术麻醉方式由传统的腰部麻醉改进为局部麻醉 [2] - 麻醉方式的改进对医生和麻醉师提出更高要求 但患者术后恢复速度显著加快 为“当天出院”提供了安全保障 [2] - 两个多月来 科室已通过此新模式成功开展20多例静脉曲张日间手术 [2] 疾病背景与医院服务 - 下肢静脉曲张是一种常见病 以往手术治疗从入院到出院通常需要近一周时间 [1] - 医院血管外科“下肢静脉曲张及血透通路”义诊活动已持续开展20余期 为患者提供了便捷的咨询平台 [2] 未来计划 - 齐鲁医院德州医院将继续扩大“预住院”病种范围 让更多择期手术患者享受到医疗创新带来的便利 [2]

政策内容 - 北京市医保局自4月26日起试点"预住院"费用医保支付政策，允许择期手术患者在部分医疗机构办理"预住院"手续，术前检查费用纳入住院医保统一结算 [1] - "预住院"模式将术前检查环节从住院流程提前至门诊阶段完成，患者只需等待床位空出即可直接入院手术 [1] - 政策明确禁止重复检查、虚假计费等行为，要求医疗机构进行信息化改造并加强费用监管 [1] 实施影响 - "预住院"模式可减少患者多次往返医院进行术前检查的时间精力消耗，优化就医体验 [1] - 该政策有助于提升医疗效率，解决"看病难、住院难"问题 [1] - 通过规范检查流程和费用管理，可提高医保基金使用的精准性与规范性 [1] 实施要求 - 医疗机构需系统性优化从"预住院登记"到"正式入院"的全流程，确保闭环管理 [2] - 需要升级信息化系统，实现门诊与住院系统无缝衔接，确保费用、病历、检查结果顺利归档和结算 [2] - 医疗机构与医保部门需建立高效协作机制，完成医保结算系统的同步适配 [2] 适用范围 - "预住院"模式仅适用于诊断明确、病情稳定、符合住院指征的择期手术患者 [2] - 对医生专业能力提出更高要求，需准确判断患者情况并协调各科室意见 [2] - 大型综合医院需建立跨科室协同机制，推动术前评估标准化与多学科协同诊疗 [2] 试点进展 - 目前除北京外，深圳、无锡等多家医院也在开展"预住院"试点 [2] - 政策体现了医疗改革的温度，未来更多城市将探索符合当地特色的"预住院"模式 [2]