文章核心观点 公司宣布将与FDA进行2期结束会议并讨论3期计划，同时提交痴呆症的IND和突破性疗法认定申请，DLB的扩大使用计划进展顺利 [1][2][3] 公司动态 - 公司将于2025年7月9日与FDA进行2期结束会议，回顾zervimesine治疗轻中度阿尔茨海默病的2期'SHINE'研究结果，并讨论3期计划 [1] - 基于DLB的2期'SHIMMER'研究积极结果，公司提交了研究性新药（IND）申请和突破性疗法认定申请 [2] - DLB的zervimesine扩大使用计划（EAP）进展顺利，受到前'SHIMMER'参与者的高度关注，公司正与其他站点合作以尽快开放更多站点 [3] 药物信息 - zervimesine（CT1812）是一种每日口服一次的试验性药物，用于治疗阿尔茨海默病和路易体痴呆（DLB），可中断相关蛋白的毒性作用，延缓疾病进展，临床研究中耐受性良好 [4] - USAN委员会已采用zervimesine作为CT1812的美国采用名称（USAN） [5] 公司介绍 - 公司是一家临床阶段的生物制药公司，致力于发现和开发针对中枢神经系统年龄相关退行性疾病的创新小分子疗法，近期完成了zervimesine在DLB、轻中度阿尔茨海默病和干性AMD继发地理萎缩的2期研究，早期阿尔茨海默病的2期START研究正在进行中 [6]

公司动态 - Cognition Therapeutics将于2025年7月9日与美国FDA举行第二阶段结束会议，讨论zervimesine(CT1812)治疗轻中度阿尔茨海默病的第二阶段"SHINE"研究结果及第三阶段计划 [1] - 公司已提交zervimesine治疗路易体痴呆(DLB)的研究性新药申请(IND)和突破性疗法认定申请，基于第二阶段"SHIMMER"研究的积极结果 [2] - zervimesine在DLB治疗中的扩大获取计划(EAP)进展顺利，正与多个研究中心合作扩大患者招募 [3] 产品研发 - zervimesine(CT1812)是一种每日一次的口服试验药物，用于治疗阿尔茨海默病和路易体痴呆等中枢神经系统疾病 [4] - 该药物通过调节σ-2受体通路发挥作用，这一机制与现有神经退行性疾病治疗方法不同 [6] - 美国药名委员会(USAN)已正式采用zervimesine作为CT1812的美国采用名称 [5] 临床试验 - 除阿尔茨海默病外，公司还在进行zervimesine治疗早期阿尔茨海默病的第二阶段"START"研究(NCT05531656) [6] - 在已完成的临床研究中，zervimesine表现出良好的耐受性 [4] - 公司计划推进zervimesine在DLB治疗中的注册性临床项目 [2]

纪要涉及的行业和公司 - 行业：生物科技、癌症治疗 [3] - 公司：Merus 纪要提到的核心观点和论据 公司介绍 - 核心观点：Merus是一家专注于开发癌症双特异性和多特异性抗体的公司，拥有临床阶段候选药物、一款获批药物及出色的平台技术 [3] - 论据：公司旨在像制造单克隆抗体一样制造双特异性和多特异性抗体，利用成熟方法提高成功几率，如制造全人IgG1抗体，在标准生产细胞系中生产，使用标准工艺开发和全球CDMO制造能力等 [3][4] 药物pedosemtamab在头颈部癌症的表现 - 核心观点：pedosemtamab在头颈部癌症治疗中显示出显著疗效 [7][9] - 论据：该药物为双特异性抗体，一侧结合EGFR，另一侧结合LGR5；单药治疗既往治疗过的头颈部癌症时，在缓解率、无进展生存期和总生存期方面表现出色；与Keytruda联合用于一线治疗时，43名患者中约63%有反应，一年时十分之八的患者存活，远超免疫疗法预期 [7][8][10] 药物pedosemtamab的突破疗法认定 - 核心观点：FDA授予pedosemtamab与pembrolizumab联合用于一线治疗的突破疗法认定，这在单臂联合治疗中非常罕见 [11] - 论据：该药物在缓解率、无进展生存期和总生存期等终点上有显著且前所未有的效果，远高于对照疗法，FDA看到的早期数据包含这些关键指标 [11][12] 药物pedosemtamab与EGFR、LGR5表达的相关性 - 核心观点：未观察到药物反应率与EGFR表达水平有强相关性，且难以评估LGR5表达与疗效的关系 [13][18] - 论据：不同EGFR表达水平的患者都有显著反应；测量LGR5表达的工具不佳，RNA水平不能很好预测蛋白质水平，虽在不同LGR5 RNA水平都有反应，但无法确定与疗效的关联 [13][18][19] 药物pedosemtamab的生存预测 - 核心观点：一年总生存率是患者长期生存的最佳预测指标，但目前对30个月中位总生存期数据缺乏支撑 [21] - 论据：大量实体肿瘤肿瘤学研究表明，一年时存活且状况良好的患者长期预后较好；公司患者中位随访时间仅14.6个月，无30个月数据，但有类似预测 [21][22] 药物pedosemtamab在HPV阳性和阴性患者中的表现 - 核心观点：头颈部癌症HPV阳性和阴性患者的治疗结果相似，HPV阴性患者表现略好 [24][25] - 论据：分析总体和HPV阴性患者的总缓解率和无进展生存期，数值非常相似；HPV阳性患者样本仅8例，统计可靠性低；相关研究表明免疫治疗中HPV阳性和阴性肿瘤的反应率和总生存期基本相似 [24][25][26] 药物pedosemtamab的III期试验 - 核心观点：两项III期注册试验进展顺利，有望年底大幅完成入组，明年有一项或两项试验公布顶线结果 [32][33] - 论据：两项试验均有超125个站点，站点激活率高，超过100个站点时入组会加速；试验采用Project Front Runner格式，有总体缓解率和最终生存分析两个疗效终点，FDA关注确认的总体缓解率和缓解持续时间，以及生存趋势 [32][36][37] 药物pedosemtamab在结直肠癌的研究 - 核心观点：期待今年下半年公布结直肠癌数据，目前三个队列仍在入组 [46][49] - 论据：pedosemtamab最初在结直肠癌模型中发现，现进行一线和二线联合化疗、三线单药治疗的队列研究；基线特征为一线和二线队列基因野生型且无抗EGFR抗体治疗史，三线队列基因野生型但有EGFR抗体治疗经验 [47][48][52] 其他重要但是可能被忽略的内容 - Merus公司最近完成3亿美元融资，截至上季度末现金达6.38亿美元，强大的资产负债表支持两项III期注册试验 [63] - 公司通常不频繁分割数据进行更新，但鉴于PFS和总生存期表现出色，可能考虑提供头颈部癌症II期队列的额外信息 [60]