产品上市与市场准入 - 靶向CD19单抗明诺凯(坦昔妥单抗)在全国多个省市医院开出首批处方 正式进入中国临床应用阶段 [1] - 该产品是全球首个且唯一获批治疗淋巴瘤的CD19单抗 也是中国首个获批治疗复发/难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤(R/R DLBCL)的CD19单抗 [1] 疾病领域与临床需求 - DLBCL占所有非霍奇金淋巴瘤(NHL)的45.8% 是中国最常见的NHL亚型 [2] - 经一线治疗后仍有30%-40%的DLBCL患者面临复发或难治困境 预后较差 [2][3] - 患者中位诊断年龄约57岁 其中近30%的患者诊断时年龄超过70岁 [2] 治疗机制与靶点优势 - CD19是治疗DLBCL的理想靶点 在B细胞肿瘤中广泛表达 与抗体结合牢固且表达稳定 [2] - 坦昔妥单抗通过免疫效应机制(ADCC和ADCP)介导B细胞裂解 与来那度胺联用可产生协同抗肿瘤作用 [10] 临床疗效数据 - 全球多中心II期研究L-MIND显示 坦昔妥单抗联合来那度胺二线治疗总缓解率(ORR)达67.5% 完全缓解率(CR)达52.5% [5] - 中位无进展生存期(PFS)为23.5个月 中位总生存期(OS)长达33.5个月 [5][7] - 5年持续完全缓解(DoCR)率预估为80.7% 获得缓解的患者有望实现长期生存获益 [7] 安全性特征 - 坦昔妥单抗不良反应相对较轻 无CRS和ICANS发生 耐受性及安全性良好 [10] - 针对轻度肝功能不全 轻中度肾功能不全患者以及老年群体 均无需调整剂量 [10] 临床价值与定位 - 为不适合移植的DLBCL患者提供了新的无化疗治疗方案 [10] - 已获得最新版中外权威指南一致推荐 用于DLBCL的二线及以上治疗 [8] - 中国多中心II期ICP-CL-00901研究验证了在中国全人群中的有效性和临床普适性 [5][12]