GLP - 1类药物与胰岛素联合疗法

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新型减重药联合胰岛素疗法获批治疗糖尿病,哪类患者将受益?
第一财经· 2025-07-29 19:23
礼来替尔泊肽新增适应症获批 - 礼来GLP-1药物替尔泊肽注射液(商品名:穆达峰)新增联合胰岛素治疗适应症 用于改善成人2型糖尿病患者血糖控制[1] - 与单纯增加胰岛素剂量相比 联合替尔泊肽可显著改善血糖控制 减少胰岛素用量 降低体重 且不增加低血糖风险[1][2] - 此前替尔泊肽在中国已获批三项适应症 包括成人2型糖尿病血糖控制 长期体重管理及阻塞性睡眠呼吸暂停[1] 临床专家观点与治疗机制 - 专家认为替尔泊肽联合胰岛素治疗可针对2型糖尿病患者不同病因和靶点 实现更全面获益 特别适用于超重伴肥胖患者及存在胰岛功能不足的群体[5] - GLP-1药物通过激活GLP-1受体 以葡萄糖浓度依赖方式增强胰岛素分泌 抑制胰高糖素分泌 减缓胃排空速度并降低食欲[5] - 临床研究显示替尔泊肽在既往胰岛素治疗的中国2型糖尿病患者中 相比安慰剂在血糖控制和体重减轻方面展现具有临床意义的显著改善[2] 胰岛素治疗现状与联合疗法价值 - 中国糖尿病患者胰岛素使用率较高 但整体血糖控制率仍不理想 且常伴随低血糖风险及体重增加等不良反应[2] - 胰岛素作为糖尿病治疗基石药物 其作用不可被GLP-1药物替代 尤其适用于胰岛素缺乏型患者及有严重并发症者[4][5] - 联合疗法可改善2型糖尿病患者多个病理变化 是效果很好的治疗手段 特别适用于胰岛素抵抗型超重或肥胖人群[6] 中国糖尿病市场规模与竞争格局 - 中国是全球2型糖尿病患者最多国家 2023年患者数量达2.33亿 占全球糖尿病人口四分之一 较2005年激增163%[7] - 中国糖尿病用药市场规模2024年达560亿元 2025年有望接近800亿元[7] - 本土创新药企华领医药多格列艾汀片(葡萄糖激酶激活剂类)通过修复葡萄糖激酶传感器功能改善患者血糖稳态 公司2025年上半年首次实现盈利[7]