研究核心发现 - 一项针对美国退伍军人的大型研究表明，用于治疗糖尿病的GLP-1药物（如Ozempic, Mounjaro）能够预防新物质使用障碍的形成，并减轻现有成瘾问题 [1] - GLP-1药物的保护效应广泛存在于多种成瘾性物质中，包括可卡因、阿片类药物、酒精、尼古丁和大麻 [1] - 研究负责人指出，在成瘾医学领域，没有一种药物能对所有物质都有效，而GLP-1药物似乎作用于驱动所有成瘾的共同生物学通路 [1] 研究数据与结果 - 研究对象为124,001名无物质滥用史的2型糖尿病患者，在服用GLP-1药物后的三年内，其发生新物质使用障碍的几率比服用SGLT-2抑制剂的400,816名类似患者低14% [1] - 具体而言，GLP-1药物使新发酒精使用障碍的几率降低18%，大麻使用障碍降低14%，可卡因使用障碍降低20%，尼古丁使用障碍降低26%，阿片类药物使用障碍降低25% [1] - 在81,617名已有物质使用障碍的患者中，使用GLP-1药物者在未来三年内与成瘾相关的急诊就诊几率降低31%，住院率降低26%，死亡率降低50%，药物过量率降低39%，自杀意念或企图降低25% [1] 作用机制与未来研究 - GLP-1药物通过与大脑中负责动机和奖赏信号的中脑边缘系统中的GLP-1受体结合，可能通过抑制对食物或药物的渴望来发挥作用 [1] - 研究人员目前尚不清楚当人们长期服药后，这种效应是否会持续，或者大脑是否会适应并减弱GLP-1的效果 [1] - 美国退伍军人事务部正计划开展一项大型传统临床试验，测试Ozempic和Wegovy的主要成分司美格鲁肽对患有酒精使用障碍的退伍军人的疗效 [1] 行业与公司影响 - 研究涉及的主要GLP-1药物包括礼来公司（Eli Lilly）的Trulicity和Mounjaro，以及诺和诺德公司（Novo Nordisk）的Victoza和Ozempic [1] - 研究中用作对照的药物是SGLT-2抑制剂，包括勃林格殷格翰公司的Jardiance和阿斯利康公司（AstraZeneca）的Farxiga [1] - 伴随研究的社论指出，对于同时患有（或有风险患上）物质使用障碍的2型糖尿病患者，当GLP-1受体激动剂因心脏代谢原因在临床上适用时，其对物质相关结果的潜在益处可成为共同决策中的一个额外考量因素 [1]