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老年医疗服务
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医养结合温暖“夕阳红”
人民日报海外版· 2026-01-13 06:49
北京市老年人口结构与健康服务体系现状 - 截至2024年底,北京市60岁及以上常住人口达514万人,占常住总人口的23.5%,首次突破500万大关;80岁及以上常住人口约为68.7万人,占比3.1% [1][12] - “十四五”时期,北京基本建成了“覆盖城乡、综合连续、优质高效”的老年健康服务体系 [1][12] 全周期健康管理与基层医疗服务 - 已确定北京老年医院为市级老年健康和医养结合服务指导中心,各区遴选出1家特色三级医院为区级指导中心 [2][13] - 全市正常运行的1993个社区卫生服务中心(站)成为老年人“家门口的医院”,2024年老年诊疗量达5202万人次,占全市社区卫生服务机构总诊疗量的56% [2][13] - 畅通分级诊疗,建成62个综合医联体、122个市级专科医联体,369家社区卫生服务中心提供延时门诊 [4] - 推动“互联网+医疗”,建成117家互联网医院,326家医疗机构开展互联网诊疗 [4] - 推动适老化改造,建成老年友善医疗机构692家 [4] 老年医疗服务能力建设 - 全市二级及以上综合医院老年医学科开设比例超90% [4][13] - 19家公立医疗机构转型为康复机构,43家老年护理中心、26家安宁疗护中心(病区)实现区级全覆盖 [4][13] - “十四五”时期,北京市累计为65岁以上老人提供健康体检、评估和指导服务超1000万人次;京籍老年人免费接种流感疫苗373.7万剂、肺炎疫苗34.1万剂 [5] 医养结合服务模式发展 - 北京市已形成养办医、医办养、医养签约合作、服务延伸至家庭等多种相对成熟的医养结合模式,并积极探索“互联网+医养结合”服务模式 [6][15] - 截至目前,全市医养结合机构203家,通过一对一或一对多等方式,医养签约1300多对,实现养老机构医疗服务全覆盖 [6][15] - 巩固社区卫生服务机构与辖区养老机构“握手”对接机制,基本实现“应签尽签” [6] - 京津冀协同发展方面,三地共有542家机构已纳入京津冀医养结合联盟 [5][14] 区域医养结合创新实践 - 丰台区聚焦四个老年周期,建设“医护康养疗”五位一体的医养结合服务体系,推行“上门+签约服务”模式 [6] - 丰台区由785个家庭医生服务团队开展服务,2016年以来已累计服务近14万人次 [6] - 通州区推出“区域+居家”双医养联合体模式,整合全区中西医资源,联动23家社区卫生服务中心、5家老年护理中心和32家养老机构 [7] - 通州区2025年推行“五床联动”服务模式,畅通各类床位之间的转接通道 [7] - 通州区推出医保代开药白名单管理办法,276名备案护理员为1554名备案老人提供7种慢性病长处方代开药服务,累计服务800余人次 [7][16] 老年认知健康与社区记忆门诊 - 北京市卫健委2025年建成29家社区记忆门诊,聚焦老年期痴呆早筛早诊 [8][16] - 安贞社区卫生服务中心记忆门诊采用VR训练等手段,适用于记忆力下降的65岁以上老人,每周训练3次左右,单次时长10—30分钟 [8][9][18] - 记忆门诊依托医联体合作,采用“医务社工+医护团队”模式,每年为辖区65岁以上老人开展认知功能初筛并分类干预,形成“筛查—诊疗—康复—随访—健教”全过程管理模式 [10] - 安贞社区卫生服务中心社区60岁以上老人占比高达44% [10][18] 人工智能在医疗健康领域的应用规划 - 北京市发布行动计划,明确到2027年,在医疗健康领域建成“京策治”大模型,推动AI与医疗健康产业融合发展 [19] - 政策鼓励医疗机构与优质AI企业合作研发推广创新产品,并构建从技术验证到高效研发的新范式 [19] - 将拓宽AI应用边界至公共卫生管理、医疗机构智能管理等领域,并推动多模态数据集建设 [19] - 政策支持保障方面,将在基础设施建设、试点医疗机构扩容、人才队伍及技术迭代等方面发力 [19]