北京市老年人口结构与健康服务体系现状 - 截至2024年底，北京市60岁及以上常住人口达514万人，占常住总人口的23.5%，首次突破500万大关；80岁及以上常住人口约为68.7万人，占比3.1% [1][12] - “十四五”时期，北京基本建成了“覆盖城乡、综合连续、优质高效”的老年健康服务体系 [1][12] 全周期健康管理与基层医疗服务 - 已确定北京老年医院为市级老年健康和医养结合服务指导中心，各区遴选出1家特色三级医院为区级指导中心 [2][13] - 全市正常运行的1993个社区卫生服务中心（站）成为老年人“家门口的医院”，2024年老年诊疗量达5202万人次，占全市社区卫生服务机构总诊疗量的56% [2][13] - 畅通分级诊疗，建成62个综合医联体、122个市级专科医联体，369家社区卫生服务中心提供延时门诊 [4] - 推动“互联网+医疗”，建成117家互联网医院，326家医疗机构开展互联网诊疗 [4] - 推动适老化改造，建成老年友善医疗机构692家 [4] 老年医疗服务能力建设 - 全市二级及以上综合医院老年医学科开设比例超90% [4][13] - 19家公立医疗机构转型为康复机构，43家老年护理中心、26家安宁疗护中心（病区）实现区级全覆盖 [4][13] - “十四五”时期，北京市累计为65岁以上老人提供健康体检、评估和指导服务超1000万人次；京籍老年人免费接种流感疫苗373.7万剂、肺炎疫苗34.1万剂 [5] 医养结合服务模式发展 - 北京市已形成养办医、医办养、医养签约合作、服务延伸至家庭等多种相对成熟的医养结合模式，并积极探索“互联网+医养结合”服务模式 [6][15] - 截至目前，全市医养结合机构203家，通过一对一或一对多等方式，医养签约1300多对，实现养老机构医疗服务全覆盖 [6][15] - 巩固社区卫生服务机构与辖区养老机构“握手”对接机制，基本实现“应签尽签” [6] - 京津冀协同发展方面，三地共有542家机构已纳入京津冀医养结合联盟 [5][14] 区域医养结合创新实践 - 丰台区聚焦四个老年周期，建设“医护康养疗”五位一体的医养结合服务体系，推行“上门+签约服务”模式 [6] - 丰台区由785个家庭医生服务团队开展服务，2016年以来已累计服务近14万人次 [6] - 通州区推出“区域+居家”双医养联合体模式，整合全区中西医资源，联动23家社区卫生服务中心、5家老年护理中心和32家养老机构 [7] - 通州区2025年推行“五床联动”服务模式，畅通各类床位之间的转接通道 [7] - 通州区推出医保代开药白名单管理办法，276名备案护理员为1554名备案老人提供7种慢性病长处方代开药服务，累计服务800余人次 [7][16] 老年认知健康与社区记忆门诊 - 北京市卫健委2025年建成29家社区记忆门诊，聚焦老年期痴呆早筛早诊 [8][16] - 安贞社区卫生服务中心记忆门诊采用VR训练等手段，适用于记忆力下降的65岁以上老人，每周训练3次左右，单次时长10—30分钟 [8][9][18] - 记忆门诊依托医联体合作，采用“医务社工+医护团队”模式，每年为辖区65岁以上老人开展认知功能初筛并分类干预，形成“筛查—诊疗—康复—随访—健教”全过程管理模式 [10] - 安贞社区卫生服务中心社区60岁以上老人占比高达44% [10][18] 人工智能在医疗健康领域的应用规划 - 北京市发布行动计划，明确到2027年，在医疗健康领域建成“京策治”大模型，推动AI与医疗健康产业融合发展 [19] - 政策鼓励医疗机构与优质AI企业合作研发推广创新产品，并构建从技术验证到高效研发的新范式 [19] - 将拓宽AI应用边界至公共卫生管理、医疗机构智能管理等领域，并推动多模态数据集建设 [19] - 政策支持保障方面，将在基础设施建设、试点医疗机构扩容、人才队伍及技术迭代等方面发力 [19]

京津冀医养结合联盟成立与进展 - 京津冀医养结合联盟已成立，旨在共同推动区域医养结合事业和康养产业高质量发展 [3] - 联盟目前已有177家医疗及医养结合机构签署合作协议或达成合作意向 [1] - 联盟在2024年6月由京津冀三地卫生健康部门共同倡议推动成立 [3] 区域老龄化现状与需求 - 京津冀区域60周岁及以上老年人口已达2479万人，占总人口的22.65%，处于中度老龄化阶段 [3] 医养结合服务模式发展 - 已形成养办医、医办养、医养签约合作、医疗养老服务延伸至家庭等多种相对成熟的医养结合模式 [1][3] - 行业正在积极探索“互联网+医养结合”服务模式 [3] - 三地卫生健康委积极推进“医养联合体”之间的一体化管理和同质化服务 [5] 医养联合体具体合作成果 - 京津冀97家医疗及医养结合机构已签署医养联合体合作协议 [5] - 另有80家医养结合机构达成了医养联合体合作意向 [5] - 目标是通过联合体让优质的医养结合服务离老年人更近 [5] 专业人才培养与未来规划 - 北京协和医院老年医学科作为牵头单位，联合其他4家培训基地，已对包括北京、河北在内的440余名专科医生进行了培训 [7] - 下一步计划组织推动更多京津冀医养结合机构参与医养联合体建设 [7] - 未来将逐步实现区域化互认和便捷化转接，为老年人提供更多优质、专业、安全的健康养老服务 [7]

北京市医养结合服务发展现状 - 北京市医养结合机构数量已达203家 [1] - 通过“一对一”或“一对多”等方式，医养签约超过1300对，实现了养老机构医疗服务全覆盖 [1] 医养结合服务模式 - 已形成养办医、医办养、医养签约合作、医疗养老服务延伸至家庭等多种相对成熟的医养结合模式 [1] - 正在积极探索“互联网+医养结合”服务模式 [1] 京津冀区域协同发展 - 为落实京津冀协同发展战略，成立了京津冀医养结合联盟 [1] - 京津冀地区已有97家医疗及医养结合机构签署了医养联合体合作协议 [1] - 另有80家医养结合机构达成了医养联合体合作意向 [1]

医养结合政策更新 - 国家卫健委印发《医养结合示范项目工作方案(2025年版)》，强调医疗卫生服务与养老服务结合，覆盖居家、社区及机构养老场景[1] - 截至2024年末，中国60岁及以上老年人口达3.1亿人，占总人口22%，推动医养结合成为应对深度老龄化的重要途径[1] - 新版方案在创建目标、范围、标准三方面调整，目标从“满足需求”改为“顺应需求”，更强调遵循客观规律[2] 创建范围与标准调整 - 创建范围聚焦示范县(市、区)和示范机构，每2年评估一次，每次命名100个左右，2030年完成创建，取消省级示范单位[3] - 示范县创建标准包含党政重视、政策支持、固本强基等6方面，示范机构需运营满5年且近2年入住率≥65%，失能失智老人占比≥65%[3][4] - 入住率及失能老人占比指标较2022版提升（原为60%、50%），反映对服务质量的更高要求[5] 服务模式与实施挑战 - 已形成四种成熟模式：医疗机构与养老机构签约合作、医疗机构拓展医养服务、养老机构增设医疗服务、医疗服务延伸至居家/社区[5] - 实践中的创新包括社区医院在养老院设家庭医生工作室、医防融合工作站，以及打通双向转诊链条[6] - 当前痛点包括养老机构医疗服务缺失、医疗机构床位闲置、横向联合机制不足及信息壁垒（如老人数据未实时更新）[6][7] 信息化与未来方向 - 方案要求推进“互联网+医养结合”，实现医疗与养老数据互联互通，利用信息化手段提升服务效率[7] - 专家指出“9073”养老模式（90%居家、7%社区、3%集中）需依赖互联网实现全覆盖，信息化是解决服务碎片化的关键[7]