LRT Capital Management, an investment management company, released its “LRT Global Opportunities Strategy” third-quarter 2025 investor letter. A copy of the letter can be downloaded here. The strategy leverages a systematic long/short approach to generate positive returns while effectively controlling downside risks and maintaining low net exposure to the equity markets. In September, the strategy returned -8.00% (net), and the YTD return was -0.17%. It was a challenging month for the strategy, as the marke ...

KanawatTH/iStock via Getty Images Dear Friends & Partners, Our investment returns are summarized in the table below: Month YTD 12 Months 24 Months 36 Months Inception LRT Global Opportunities -8.00% -0.17% -1.83% +11.71% +11.71% +18.59% Results as of 9/30/2025. Periods longer than one year are annualized. All results are net of all fees and expenses. Past returns are no guarantee of future results. Please see the end of this letter for additional disclosures. LRT Global Opportunities is a system ...

交易概述 - 公司于2025年10月1日从UnitedHealth Group Incorporated收购了部分业务[1] - 此次资产剥离源于UnitedHealth旗下Optum单位对Amedisys Inc的收购[1] - 交易标志着公司增长历程中新篇章的开始[4] 交易细节 - 收购总价为1.465亿美元[2] - 资产包包括54个服务点[2] - 被收购业务在过去十二个月的总收入为1.893亿美元[2] - 收购的业务主要位于田纳西州（一个需要特许经营证的州）以及佐治亚州和阿拉巴马州[2][3] 业务构成与战略意义 - 被收购业务约三分之二的收入来自家庭健康服务，三分之一来自临终关怀服务[3] - 此次收购是公司进入美国东南部市场的战略性举措[4] - 公司将继续在家政健康、临终关怀和高级生活行业寻求增长机会[4] - 公司与UnitedHealth签订了过渡服务协议以确保平稳交接[3] 公司背景 - 公司是独立运营子公司的控股公司，提供家庭健康、临终关怀和高级生活社区服务[6] - 业务遍布美国多个州，包括亚利桑那州、加利福尼亚州、科罗拉多州等[6] - 每个业务均由独立的运营子公司管理[6]

公司业务与市场地位 - 公司运营两大业务 VITAS贡献58%收入且年增长约9% 为美国最大临终关怀服务提供商 Roto-Rooter贡献42%收入且年增长约1.7% 为知名管道维修服务商 [2] - VITAS服务具备客户粘性 拥有规模优势和定价权 所处美国临终关怀市场预计从299亿美元增长至2030年391亿美元 Roto-Rooter所处美国管道服务市场2024年中规模达1215亿美元 [2] 财务表现与估值 - 公司年自由现金流达2.5-3.67亿美元 无有息负债且持有2.49亿美元现金 支持股份回购计划 [4] - 截至9月2日股价464美元 过去市盈率23.88倍 前瞻市盈率18.48倍 企业价值倍数接近多年低位 [1][4] 近期挑战与应对措施 - 因佛罗里达州医疗保险报销上限问题导致收入确认受限 叠加短期患者入院率下降和竞争加剧 造成股价下跌 [3] - 管理层通过增加入院量降低人均收入 合并供应商编号下的项目 优化患者结构偏向短期入院等方式维持合规性 [3] - 新获批Pinellas县项目及医院转诊率回升 预计为2026年创造3000万美元缓冲空间 显著降低报销上限风险 [3] 投资前景分析 - 2025年报销上限问题属一次性事件 市场焦点转向2026年盈利时 估值回归历史均值可推动26%上行空间 下行风险限于约12% [4] - 公司具备经典价值重估特质 通过运营杠杆和财务灵活性在未来几个季度释放价值 [4] - 尽管短期不利因素导致股价较2025年4月下跌约20% 但盈利韧性和现金实力保持不变 [5]

业绩表现 - 第二季度营收增长4%但调整后每股收益下降22% [2] - 第二季度盈利和收入均未达到分析师预期 [1] - 管理层将2025年每股收益指引从25.20美元下调至22.15美元 意味着较去年下降4% [2] 股价反应 - 股价在周三下午1点下跌9% [1] - 盈利未达预期导致股价大幅下跌 [1] 业务板块分析 - Vitas Healthcare营收增长4%但盈利下降24% 主要受医疗保险上限账单限制影响 [4] - Vitas Healthcare调整后EBITDA本季度持平 [4] - Roto-Rooter营收仅增长1% 净利润大幅下降20% [6] - Roto-Rooter净利润下降主要源于营销成本压力增加 [6] 管理层变动 - Vitas Healthcare首席执行官Nick Westfall宣布离职 [2] 行业挑战 - 公司业务面临高监管行业特有的持续性周期挑战 [4] - Roto-Rooter作为北美最大管道公司面临谷歌搜索算法调整带来的营销环境变化 [6] 估值状况 - 公司当前自由现金流倍数仅为20倍 [7]

财务数据和关键指标变化 - VITAS净收入在2025年达到3.962亿美元，同比增长5.8%，主要由护理天数增加6.1%和平均医疗保险报销率提高4.2%驱动 [12] - VITAS平均每日患者数(ADC)增长6.1%至22,318人 [5] - Roto Rooter总收入增长6%，但低于内部预期，其中分支机构收入增长不足1% [8] - VITAS调整后EBITDA(不含医疗保险上限)为6680万美元，与2024年基本持平，利润率下降163个基点至16.2% [15][16] - Roto Rooter调整后EBITDA下降18.7%至4860万美元，利润率下降517个基点至21.8% [18] 各条业务线数据和关键指标变化 - VITAS医院转诊入院增长9.1%，但家庭患者入院下降6.2%，护理院入院下降2.9%，辅助生活设施入院下降1.4% [6] - Roto Rooter分支住宅收入增长0.9%，主要由水修复业务增长16.9%驱动，但排水清洁、管道和挖掘收入下降 [17] - Roto Rooter分支商业收入增长4.4%，主要由挖掘业务增长24.4%和水修复业务增长11.7%驱动 [17] - 独立承包商收入下降4.4%，主要因中小型运营商缺乏开展附加业务的能力 [17] 各个市场数据和关键指标变化 - 佛罗里达州项目预计2025年医疗保险上限账单限额为1900万美元，主要因4-5月入院人数低于预期 [6][7] - 预计2026年佛罗里达州不会出现显著医疗保险上限问题，主要策略包括增加短期住院患者和启动新地点 [7] - 加利福尼亚州等其他VITAS项目的医疗保险上限账单限额为210万美元，与历史水平一致 [13] 公司战略和发展方向和行业竞争 - VITAS正在调整佛罗里达州患者结构以解决医疗保险上限问题，这将导致短期运营指标波动但有利于长期增长 [10] - Roto Rooter保持管道和排水清洁行业最知名品牌地位，竞争优势有望使其回归稳定增长轨道 [11] - 公司正在审查各层级支出以降低成本，应对利润率压力 [16][22] - 计划在第三季度更新佛罗里达州2026年医疗保险上限相关假设 [23] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 4-5月消费者信心受关税公告影响，导致Roto Rooter住宅收入疲软，但6-7月已回升至接近预期水平 [9] - 疫情后超级老年患者减少导致平均住院时间延长的情况正在缓解 [34] - 互联网营销成本上升，付费搜索占比从历史40%升至50%以上 [21] - 保险和工伤赔偿成本上升影响Roto Rooter利润率约220个基点 [18] 其他重要信息 - 2025年全年指引：VITAS收入增长7.5-8.5%，EBITDA利润率18.2-18.7%；Roto Rooter收入增长1.25-1.75%，EBITDA利润率23.5-24.5% [22][24] - 预计2025年医疗保险上限账单限额总额2820万美元，其中佛罗里达州1900万美元 [23] - 调整后每股收益指引从24.95-25.45美元下调至22-22.30美元，假设有效税率25.3% [25] 问答环节所有的提问和回答 问题: 医疗保险上限管理措施及2026年影响 - 强调增加医院转诊和短期住院患者是关键策略，社区访问计划创建的长住院患者群体将随时间自然减少 [29] - 预计2026年EBITDA利润率可能在17.5-18.5%之间 [30] - 佛罗里达州2025年特殊情况源于报销率与全国平均2%的差异(2200万美元缺口) [32] - 新CON地点(如Pinellas县)将提供额外缓冲但未计入当前预测 [76] 问题: 佛罗里达州费率差异假设 - 预计2026年佛罗里达州费率仍可能高于全国但差异缩小，将保守管理业务 [48] - 任何高于全国平均的费率增长都将被视为额外缓冲而非运营依赖 [83] - 当前模型显示1500-2000万美元缓冲，不包括Pinellas县贡献 [81] 问题: Roto Rooter管理问题与复苏 - 私人股权公司挖角管理层问题已基本缓解 [50] - 主要挑战来自电话咨询量下降，正通过AI等技术改进应对 [57] - 转化率创新高(近50%)，但付费搜索占比上升增加获客成本 [64] - 保险成本异常上升(500万美元影响)预计不会持续 [54] 问题: 佛罗里达州入院疲软时机 - 4-5月疲软可能因全州机构竞争短期患者，但6-7月趋势改善 [70] - 强调响应速度和销售重点调整可带来1-2%的改进 [71] 问题: 资本配置策略 - 收购战略未变，仍寻求估值和位置合适的标的 [98] - 股票回购与收购不互斥，预计第三季度可能有回购动作 [100]

财务数据和关键指标变化 - VITAS净收入在2025年第二季度达到3.962亿美元，同比增长5.8%，主要由护理天数增加6.1%和医疗保险报销率平均增长4.2%驱动 [13] - VITAS平均每日患者数为22,318，同比增长6.1% [5] - Roto Rooter总收入增长6%，但低于内部预期，其中分支收入增长不足1% [8][9] - Roto Rooter调整后EBITDA为4860万美元，同比下降18.7%，调整后EBITDA利润率下降517个基点至21.8% [21][22] 各条业务线数据和关键指标变化 - VITAS医院导向入院人数增长9.1%，但家庭患者入院人数下降6.2%，护理院入院人数下降2.9%，辅助生活设施入院人数下降1.4% [6] - Roto Rooter分支住宅收入增长0.9%，主要由水修复业务增长16.9%驱动，但排水清洁、管道和挖掘收入下降 [20] - Roto Rooter分支商业收入增长4.4%，主要由挖掘业务增长24.4%和水修复业务增长11.7%驱动 [20] - 独立承包商收入下降4.4% [20] 各个市场数据和关键指标变化 - 佛罗里达州项目预计2025年医疗保险上限年度账单限额为1900万美元 [6] - 佛罗里达州4月和5月入院人数低于预期，导致医疗保险上限预测被修订 [6] - 6月和7月佛罗里达州入院人数符合预期，但不足以抵消2025年上限年度的整体账单限额 [7] 公司战略和发展方向和行业竞争 - VITAS正在调整佛罗里达州患者组合，以确保医疗保险上限问题不会持续到2025年以后 [11] - Roto Rooter仍然是管道和排水清洁行业中最知名的品牌，公司相信其竞争优势将使其财务表现恢复到更稳定的增长轨迹 [12] - Roto Rooter正在通过增加水修复和挖掘业务来抵消私人股权竞争对排水清洁和管道业务的负面影响 [63][64] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 管理层预计2026年佛罗里达州医疗保险上限年度不会出现显著的账单限额 [7] - 管理层对VITAS和Roto Rooter的长期前景保持乐观 [11][12] - Roto Rooter住宅收入在6月和7月已反弹至接近内部预期的水平 [10] 其他重要信息 - VITAS平均每位患者每日收入为207.03美元，比去年同期高350个基点 [15] - VITAS高敏锐度护理天数占总护理天数的2.5%，同比下降15个基点 [15] - Roto Rooter付费搜索占所有潜在客户的50%以上，而历史上约为40% [24] 问答环节所有的提问和回答 问题: 关于医疗保险上限的影响和应对措施 - 公司通过强调医院入院和短住院患者来应对医疗保险上限问题 [31] - 社区访问计划创建的长期住院患者泡沫将随时间自然消退 [31] - 预计2026年EBITDA利润率可能在17.5%至18.5%之间 [32] 问题: 关于佛罗里达州费率差异的假设 - 公司预计佛罗里达州费率增长可能高于全国平均水平，但将保守管理业务 [47][50] - 即使费率差异持续，公司也有足够措施确保2026年不会出现上限问题 [85][87] 问题: Roto Rooter管理问题 - 私人股权公司挖角管理层的问题已基本缓解 [53] - 主要问题是潜在客户来电数量减少，公司正在通过AI等技术改进应对 [59][62] 问题: 税率优惠 - 第二季度税率下降主要是由于股票期权行使减少导致的会计影响 [68] 问题: 佛罗里达州新CON项目的进展 - 新CON项目如Pinellas County将为未来增长提供额外空间，但当前预测未计入这些项目 [77][79] 问题: Roto Rooter保险成本 - 第二季度保险成本异常高，部分属于跨期调整，预计下半年将额外增加400万美元成本 [96][97] 问题: 资本配置 - 公司将继续寻求在适当估值和地点的收购机会，同时不排除股票回购 [101][103]

纪要涉及的行业和公司 - 行业：家庭健康护理、临终关怀行业 - 公司：Enhabit (EHAB) 纪要提到的核心观点和论据 公司战略与发展 - **战略重点**：成为大型服务提供商，继续在现有模式下增长，平衡支付方组合，降低传统医疗保险业务下滑速度，发展支付创新合同[5][22] - **家庭健康护理业务** - **市场增长**：行业整体呈中个位数增长，随着医疗保险优势计划（Medicare Advantage）增长和人口老龄化，家庭健康护理需求将增加；传统医疗保险业务预计下降，公司目标是减缓下降速度并争取优于同行[7][10] - **支付方合作**：自今年1月起成为全方位服务提供商，与大型全国和地区支付方签约；通过销售团队向转诊来源传达信息，平衡支付方组合，关注每日收入指标[14][18] - **激励措施**：通过分层支付方结构，使销售团队和运营团队明确支付方层级，根据支付方类型设置积分系统，激励销售团队获取优质转诊[20][27] - **分支机构管理**：各分支机构有自己的损益表，能清晰了解支付方组合和业绩目标；对于未达标的分支机构，分析转诊来源和转化率，必要时调整业务布局[29][30] - **业务增长**：第一季度总入院人数增长近1%，环比增长约8%；随着招聘和人员入职，业务能力在第一季度末至第二季度逐步提升[32] - **费用服务目标**：目标是将费用服务业务下降率在下半年控制在 -4%至 -5%，与市场水平持平，并争取成为行业领导者，通过推广成功市场的最佳实践实现业务稳定和增长[35][38] - **支付创新合同**：支付创新合同入院人数环比增长超4%，同比增长近15%；预计市场上传统医疗保险费用服务业务量将在多年内下降300 - 400个基点，公司将与市场表现一致或超越市场[21][41] - **合同谈判**：多数合同为2 - 3年，部分有年度费率更新和与质量指标挂钩的费率调整；谈判时争取按疗程计费（episodic），以更好管理患者就诊次数[43][44] - **临终关怀业务** - **市场增长因素**：人口老龄化、患者对临终关怀接受度提高以及提前接受服务的机会增加是推动市场增长的主要因素[57] - **护理模式变革**：建立RN病例管理模式、业务发展团队和入院部门，推动平均每日 census（ADC）增长；预计未来将继续增长，同时加大对临终关怀业务的投资，包括新建机构（de novo）[60] - **新建机构（de novo）**：目标是每年新建10个机构，约60%集中在临终关怀业务，预计带来约1%的年收入增长；新建机构通常需要12 - 18个月达到收支平衡或盈利[61][63] - **市场机会**：通过教育转诊来源，提高患者对临终关怀服务的早期接受度，增加服务时长；目前行业报销率虽有增长，但仍未跟上通胀，公司提交评论信争取更好的报销政策[64][66] 成本与利润 - **家庭健康护理成本**：2024年每日成本上涨1%，第一季度约上涨2.5%；引入每日成本指标替代每次就诊成本，通过技术和工具优化就诊次数，提高临床人员效率，平衡成本和服务质量[68][70] - **临终关怀成本**：预计全年成本增长2% - 3%，主要由于报销率更新与市场通胀之间的不平衡，特别是在第三、四季度的绩效和市场调整期间[75] - **管理与行政费用（G&A）**：第一季度G&A占销售额的比例下降超200个基点，已略低于目标；未来将继续通过效率提升和成本节约措施抵消市场通胀带来的增长[76][78] - **公司利润率**：全年剩余时间利润率预计略低于第一季度，主要由于临终关怀业务第四季度的费率增长和家庭健康护理业务2026年第一季度的费率调整时间差异；预计家庭健康护理业务维持19% - 20%的利润率面临挑战，需通过优化收入和利用率来抵消市场通胀[80][83] 其他重要但可能被忽略的内容 - **医疗保险报销政策**：呼吁MedPAC在报告中考虑全支付方利润率，加强行业协会工作，争取与同行相当的费率更新；对于临时调整和潜在的回扣问题，行业希望消除相关规定[48][53] - **新政府政策影响**：目前难以判断新政府政策对业务的具体影响，但认为这是一个机会，可强调家庭护理的低成本和高质量，以节省医疗保险信托基金资金[55]

纪要涉及的行业或者公司 - 行业：医疗保健、临终关怀、管道维修服务 [1][2][54] - 公司：Kemet、VITAS、Roto Rooter、Covenant 纪要提到的核心观点和论据 关于VITAS业务及Medicare cap问题 - **核心观点**：Medicare cap并非新问题，公司有应对策略且业务增长可持续，未来有机会推动政策调整 [4][5][6] - **论据** - 自1983年Medicare cap政策实施以来，公司一直关注和审查，2012年起每日、每周、每月按站点进行分析 [4][5] - 过去两年半部分市场同店ADC以15%的速度增长不可持续，预计未来ADC增长率在8 - 10% [6] - 通过投资分析能力、制定市场策略，可在不同市场平衡资源，增加来自传统合作伙伴的转诊，以产生Medicare cap缓冲 [5] - 过去五到八年，公司对十二个月负债的预测几乎准确，北加州的950万美元负债是经营成本 [23] - 公司与MedPAC定期沟通，认为Medicare cap限制了提前使用临终关怀福利带来的医保信托基金成本节约，新政府上台后有机会讨论政策调整 [29][30] 关于VITAS业务在不同地区的情况 - **核心观点**：不同地区的Medicare cap情况和业务策略有所不同，公司能适应并调整 [7][9][10] - **论据** - 加州报销比全国平均水平高70%，但与密西西比州的cap相同，过去几年Medicare cap在600万 - 900万美元之间，公司将其纳入战略，仍有良好利润率 [7][8][9] - 佛罗里达州是公司主要业务地区，占比超一半。疫情期间员工减少，医院入院率从51 - 52%降至44 - 45%，平均住院时间增加。目前公司已恢复医院入院率至50%以上 [10][11][12][13] - 佛罗里达州报销率比预期高22%，打乱了公司应对Medicare cap的计划，但不影响业务，公司仍未预计该州出现Medicare cap问题 [15] 关于VITAS的收购策略 - **核心观点**：公司一直对合适地点和估值的收购感兴趣，收购Covenant后更积极主动 [43][51] - **论据** - 公司一直对佛罗里达州未覆盖县的收购感兴趣，Covenant是一个成功案例，收购和整合效果良好，为行业树立了榜样，也为其他州的非营利组织提供了合作机会 [43][45][49] - 公司近期在佛罗里达州开设了新县业务，还申请进入北卡罗来纳州，并与12个州进行收购和市场进入的讨论 [47][48] - 公司有资金进行收购，但会与其他选择（如股票回购）进行比较 [53] 关于Roto Rooter业务 - **核心观点**：Roto Rooter受关税影响较小，商业和住宅业务有不同发展情况和挑战 [54][56][60] - **论据** - 对于Roto Rooter，购买管道用品的成本可直接转嫁给客户，制造清洁机器的钢材有大约一年的库存，预计2026年才需再次购买，因此受关税影响极小 [56][58] - 商业业务市场份额小，疫情期间有所下滑，目前公司重新重视并取得进展，且该业务增长不依赖谷歌 [60][61] - 住宅业务员工充足，调度和服务成交率高，但接到的电话数量不足，主要原因是整体需求较低和谷歌营销成本高、竞争大。公司推出的应用每月有15000人下载，有助于减少对谷歌的依赖 [62][63][66] 其他重要但是可能被忽略的内容 - Medicare cap政策计算方式：每年根据项目合格入院人数乘以35000 - 36000美元（每年随增长率上升），若总账单超过该金额，需三年后将超出部分返还给联邦政府 [18][19][20] - Medicare cap政策的积极作用：可以阻止一些不良行为者，如控制转诊来源、拒绝短住患者等情况 [34] - VITAS业务发展情况：连续11个季度净临床容量增长，10个季度ADC增长，这与公司能够照顾不同支付能力的患者、提供开放处方集有关，有助于吸引和留住人才 [39]

业绩总结 - Chemed的服务收入和销售在2003年至2024年期间的年复合增长率（CAGR）为7.4%[9] - 调整后的净收入在同一期间的年复合增长率为13.8%[9] - 调整后的每股收益（EPS）从持续运营中在2003年至2024年期间的年复合增长率为13.9%[9] - VITAS的服务收入和销售在2003年至2024年期间的年复合增长率为16.4%[9] - VITAS的调整后净收入在同一期间的年复合增长率为38.9%[9] - 2022年总收入为$2,500,000,000，较2021年增长了10%[10] - 2023年总收入预计为$2,800,000,000，较2022年增长了12%[10] - 2023年净收入（GAAP）为272,509千美元，预计2024年将增长至301,999千美元，年增长率为17.0%[16] - 2023年调整后净收入为308,515千美元，预计2024年将增长至351,188千美元，年增长率为19.8%[16] - 2023年稀释后每股收益（GAAP）为17.93美元，预计2024年将增长至19.89美元，年增长率为18.5%[16] 用户数据 - 住宅客户占收入的72%，商业客户占25%[26] - 公司在北美的排水清洁市场占有率约为15%[26] - 公司在美国提供管道服务的覆盖率约为90%，在加拿大为40%[26] 未来展望 - Chemed的管理层预计未来的财务义务和支出所需的资源[7] - 2024年预计分红总额为$1,800,000,000，较2023年增长约20%[10] - 2024年调整后的EBITDA预计为22.88亿美元，较2023年增长15%[49] - 预计未来将继续实现有机增长和收购，行业仍然高度分散[84] - 政府报销结构将推动VITAS的未来发展[84] 新产品和新技术研发 - VITAS计划收购其他医疗服务提供者以实现整合[84] - 特许经营收购的估值在6至8倍的经调整EBITDA基础上进行[30] 市场扩张和并购 - 公司计划在理想市场中实现7500万至1亿美元的特许经营街销售[30] - VITAS在2024年的员工总数约为12000人，其中5200名为护士[47] 负面信息 - Roto-Rooter的服务收入和销售在2003年至2024年期间的年复合增长率为-5.2%[9] - Roto-Rooter的调整后净收入在同一期间的年复合增长率为-13.5%[9] 其他新策略和有价值的信息 - 公司计划利用现金流进行特许经营购买、收购临终关怀机构、股票回购和增加股息[40] - 2023年回购了16.8百万股，平均成本为151.64美元[12] - 2024年调整后净收入占销售额的比例为14.2%[77]