一人一档全民参保数据库
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聚焦精细化管理 陕西全力建设“一人一档”全民参保数据库
中国新闻网· 2025-11-05 16:55
政策机制建设 - 陕西省印发《健全基本医疗保险参保长效机制的实施意见》,旨在巩固扩大参保覆盖面并推动向“高质量参保”转型升级 [1] - 建立居民医保参保待遇激励约束机制,对连续参保或基金零报销人员设置提高大病保险支付限额激励政策,提高总额最高不超过大病保险原支付限额的20% [1] - 取消参保户籍限制,落实持居住证参保政策,保障灵活就业人员、农民工、新业态人员在就业地参加职工医保 [1] 数字化平台与服务创新 - 依托“一人一档”全民参保数据库实现参保状态动态监测和精准识别,为民众建立独立、持续更新的电子参保档案 [2] - 新增依托“医保钱包”实现在线缴费及跨省缴费服务,扩大职工医保个人账户共济使用范围,个人账户余额可用于支付近亲属参保及就医购药费用 [1][2] - 推进“新生儿出生一件事”集成化办理,将参保登记服务延伸至村(社区)、高校、银行网点等末梢,实现“就近办” [2] 管理效能与基金安全 - “一人一档”数据库完整记录个人从新生儿至老年的全流程参保信息,避免保障空白,为精准化、个性化健康管理服务奠定基础 [2] - 清晰的个人参保轨迹有助于加强医保基金监管,防范和打击欺诈骗保行为,确保基金安全、稳健、可持续运行 [2] - 持续深化医保信息平台应用,全力推动居民医保参保待遇激励约束机制各项措施落实落地 [1][3]