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失能老人照护服务
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普惠养老难题:一个低回报率行业如何提质扩面
21世纪经济报道· 2025-03-28 20:34
政策定位与市场潜力 - 2025年政府工作报告提出扩大普惠养老服务供给 推进社区支持的居家养老 强化失能老年人照护 并加大对老年助餐服务、康复辅助器具购置和租赁的支持力度 [1] - 中办、国办3月印发的《提振消费专项行动方案》提出加强完全失能老年人照护服务支持 完善养老服务价格形成机制 将养老服务定位为提振消费的“潜力股”和重大工程 [1][2] - 2024年底中国60岁及以上老年人口达3.1亿人 养老服务市场需求潜力巨大 [7] 市场现状与核心矛盾 - 养老服务市场存在家庭需求强烈但企业盈利难的结构性矛盾 高端机构养老月收费1万至3万元 仅面向极少数高知或经济条件好的老人 [3][6] - 大多数普通老人难以承担每月上万元的费用 即便乡村养老院也面临入住率不足的问题 例如北京平谷区约6000张养老床位入住率仅约50% [7] - 居家养老服务需求呈现不稳定、随机、零散的特点 服务需求集中在特定时段(如11点至13点)导致单纯提供此类服务的机构难以搭建商业模型 [7][8] 支付能力与财政支持 - 养老服务面临“钱从哪儿来”的严峻问题 居民购买力有限 [5] - 政府购买服务是重要资金来源 2022年全国政府购买服务支出规模近5000亿元 但2024年后相关重点通知不再印发 体现了地方财政保障压力 [9][10] - 2019年至2024年全国财政用于养老服务和老年人福利方面的支出超过5600亿元 年均增长11% 未来将指导各地进一步加大投入并完善经费保障机制 [15] 企业商业模式探索 - 企业通过创新模式攻坚普惠养老堵点 例如“小棉袄爱老”提供轻资产、一站式社区居家养老服务 其收入中政府采购占50%到60% 市场收费占35%到40% [11][12][15] - “乐龄社区养老”以失能老年人照护为核心服务 照护一名失能老人每月收费5000多元 公司已实现盈亏平衡 最好时利润率约6% 并认为15%的利润率是行业极限 [16][18] - “即刻到家”发展农文商旅产业反哺养老 利用同一团队提供市场化保洁、家政及乡村旅游等服务 其养老照料中心老年人每月收费约800元 主要依靠政府补贴维持盈亏平衡 [19] 普惠服务的发展路径 - 提供普惠养老服务的关键在于服务供给的提质扩面 需达到价格可负担、质量有保障、运营可持续的标准 [19] - 社区居家养老服务机构需解决覆盖人群与明确收费的矛盾 提供综合化服务(如健康管理)但部分服务收费困难 [12] - 行业共识是不能用项目思维或挣快钱的心态运营 老年人需要持续性的陪伴 建议在积累用户后绘制社区资源地图以实现保值增值 [15][18]