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2025年“惠绵保”正式发布!新增129元优选款,免赔额再降!
财富在线· 2025-09-24 10:48
产品核心升级 - 2025年产品推出双版本计划,普惠版年保费保持89元不变且保障升级,新增优选版年保费129元 [8] - 新增优选版进一步降低年免赔额并实施分段赔付机制,着力减轻高额医疗费用负担 [8] - 产品对连续参保市民给予更优待遇,129元优选版责任一年免赔额最低降至0.8万元,89元普惠版责任一年免赔额最低降至1万元 [9] - 加大对未成年人关爱力度,0-18周岁参保人免赔额进一步降低,优选版新增苯丙酮尿症特殊疾病保障 [9] 保障范围与特点 - 保障范围覆盖基本医保内住院费用、全自费费用、超限价费用及31种海内外特定高额药品费用,针对肺癌、胃癌等高发重疾及罕见病 [10] - 产品具有六大普惠特点,包括政府部门指导、两版保障方案、连续参保优惠、特定人群优待、医保内外广覆盖和15项健康服务 [9][10] - 参保人可享洁牙、京东购药9折等15项健康服务,最高可享300多万元医疗保障 [1][10] 市场定位与参保人群 - 产品定位为政府部门指导的普惠型健康保险,是绵阳市多层次医疗保障体系的有力补充 [1][4][6] - 覆盖三类参保人群:绵阳市基本医保参保人、绵阳市户籍人员、绵阳市新市民(如外卖快递小哥、投靠子女的父母、学生等) [11] - 产品不设年龄、职业、健康状况限制,旨在提升医疗保障水平并促进医疗服务的公平性和可及性 [1][9] 社会效益与行业影响 - 产品运行三年多以来累计赔付金额突破0.93亿元,为1.11万户家庭减轻高额医疗负担,最高减轻费用负担达70% [2] - 该产品被视为落实“健康中国”战略、完善多层次医疗保障体系的关键举措,是对基本医疗保险和大病保险的有效补充 [6][11] - 产品覆盖的大部分特药在基本医疗保险目录之外,如高价抗癌药和罕见病药品,对患者用药及医保体系进行了有效补充 [11]