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糖皮质激素
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回归“有力人生”,重症肌无力患者建议做好这些事
中国新闻网· 2026-02-28 11:41
疾病背景与治疗现状 - 重症肌无力是一种慢性自身免疫性疾病,其中全身型重症肌无力已于2018年被纳入中国国家第一批罕见病目录 [1] - 该疾病病程长、易复发,严重影响患者日常生活和工作,急性加重时可危及生命 [1] - 治疗基础在于规范治疗,急性期症状缓解后需坚持足疗程巩固治疗以降低复发风险 [1] - 对于非急性期患者,治疗目标是尽早实现“双达标”:既控制症状,又最大限度减少药物副作用 [1] 急性期治疗与复发预防 - 急性发作住院症状好转出院后的一年内仍是复发高危期,免疫紊乱未完全恢复,抵抗力弱,普通感染可能诱发疾病活动 [2] - 患者出院后切勿自行停药,必须在医生指导下进行巩固治疗,例如使用FcRn拮抗剂艾加莫德巩固治疗半年以降低复发风险 [2] - 治疗方案需个体化,必须严格遵医嘱 [2] 病情监测与评估工具 - 患者可每周在家进行一次MG-ADL自评量表评估,该量表通过8项日常能力(如说话、咀嚼、吞咽、呼吸)问题评估病情控制情况 [3] - MG-ADL评分越低越好,0分或1分为理想的“达标”状态,表明近期症状控制良好 [3] - 若评分较之前升高超过2分,则提示病情可能有波动,应尽快联系医生 [3] 非急性期治疗目标与优化 - 《中国重症肌无力诊断和治疗指南(2025版)》强调治疗应追求“双达标”:症状控制与副作用控制 [4] - 对于常用激素的患者,指南明确每日剂量需降至5至10毫克才算达到安全范围 [4] - 尽早实现“双达标”有助于患者更快回归高质量生活 [4] - 部分非急性期患者长期依赖传统药物(如胆碱酶抑制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂),仍面临疗效不理想及副作用影响生活的问题 [4] - 研究显示,MG-ADL评分每升高一分,病情恶化风险增加13% [4] - 每日激素剂量维持在10毫克以上,长期会增加不良反应发生率 [4] - 非急性期患者应在医生指导下积极探索更优治疗方案,以改善生活质量 [4]
夏秋时节,如何防治常见皮肤问题
人民日报· 2025-08-14 06:23
夏秋季节常见皮肤疾病类型 - 光敏性皮炎和日晒伤由强烈紫外线辐射引发 紫外线照射促进黑色素合成导致肤色变黑和雀斑增多 [1] - 痱子由汗液蒸发不畅或汗管堵塞引起 汗液中盐分和代谢物刺激皮肤组织 [1] - 夏季皮炎高发于四肢伸侧 表现为密集针尖大小红色丘疹或丘疱疹 伴随剧痒和皮肤增厚 [1] - 虫咬皮炎呈现纺锤形红色风团样丘疹 中间有针尖大瘀点或水疱 常见于皮肤暴露区域 [1] - 真菌感染导致足癣 手癣 股癣和体癣 在湿热环境下高发 [3] 皮肤疾病治疗方法 - 痱子治疗需保持凉爽和勤洗澡 外用炉甘石洗剂 避免油腻护肤品 脓痱伴脓疱时使用莫匹罗星软膏抗感染 [2] - 日晒伤黄金修复期为晒后6小时内 先用凉水冷敷 再外用0.1%丁酸氢化可的松乳膏或地奈德乳膏 面部使用不超过3天 [2] - 虫咬皮炎立即用清水或肥皂水冲洗 减少昆虫唾液蛋白残留 蜜蜂叮咬需两分钟内拔刺并冷敷5分钟 [3] - 真菌感染外用抗真菌药膏 需连续使用4周以上 [3] - 湿疹治疗从修复皮肤屏障入手 规律使用保湿剂 可用冷藏生理盐水湿敷后外用糖皮质激素 [3] 预防措施与特殊处理 - 防晒避免用不透气衣物包裹身体 防止汗液蒸发不畅诱发皮肤问题 [1] - 金银花水制备使用5克金银花兑500毫升水煮开放凉 用于痱子患处湿敷 [2] - 日晒伤严重时口服止痛药或抗组胺药 出现水疱或糜烂需及时就医 [2] - 虫咬皮炎出现全身过敏反应如呼吸困难 头晕 胸闷或血压下降需立即就医 [3] - 湿疹患者每日洗浴不超过两次 水温不宜过高 避免破坏皮肤屏障功能 [3]
世界狼疮日丨专家:保护器官是狼疮治疗的重要目标和核心
贝壳财经· 2025-05-10 10:38
系统性红斑狼疮(SLE)疾病概述 - 系统性红斑狼疮(SLE)是一种慢性自身免疫性疾病,可导致肾脏、心血管、肺等多器官损伤,显著增加患者死亡风险 [1] - 中国SLE患者数量已超过100万,主要集中于育龄女性群体 [1] - 疾病命名源于皮肤病变特征(狼咬状糜烂),但实际累及全身器官 [2] 发病机制与高危因素 - 雌激素是主要发病因素,男女发病率比例达1:12,青春期(15岁)和育龄期(30-45岁)为两个发病高峰 [2] - 紫外线暴露可诱导DNA变性,触发自身免疫反应,食物、重金属、污染物等环境因素也是诱因 [2] 疾病识别与诊断 - 典型症状包括蝶形红斑、反复口腔溃疡、光过敏、关节肿痛、脱发及甲嵴凹陷 [3] - 无症状者需定期筛查抗双链DNA抗体(抗dsDNA)和抗核抗体(ANA) [3] - 重症患者死亡率极高,需早期诊断干预以避免不可逆器官损伤 [3] 治疗目标与策略 - 治疗核心目标是器官保护,通过个体化治疗实现早期控制、达标和长期稳定 [4][5] - 短期目标为控制疾病活动度,远期目标需减少药物副作用及器官损伤 [5] - 传统激素治疗存在肥胖、高血压等副作用,生物制剂可精准抑制免疫通路并减少激素依赖 [5] 治疗风险与规范管理 - 药物存在"双刃剑"效应,过度治疗可能导致感染(首位非疾病致死因素) [5] - 需在专业医学中心进行诊疗,推动治疗同质化建设以降低感染和死亡风险 [5]