文章核心观点 - 通辽市通过紧密型城市医疗集团模式实现优质医疗资源下沉基层 有效提升社区卫生服务中心的诊疗与康复服务能力 使其成为居民健康管理的首选而非备选 [3][7][8] 医疗集团协作模式 - 大医院康复专家团队常驻社区 其中3人固定岗、7人定期轮换 编制待遇归属上级医院且工作量纳入考核 避免专家下沉走过场 [3] - 患者在三甲医院完成急性期治疗后 可直接转诊至社区卫生服务中心继续康复 打通医疗服务的最后一公里 [3] - 社区中心配备蜡疗、针灸、按摩等康复项目并提供个性化康复方案 康复回社区成为居民主动选择 [3] 社区卫生服务中心运营 - 中心承载辖区8.7万常住人口全生命周期健康管理 通过入户调查与门诊就诊双渠道推进健康建档 建档率近100% [6] - 家庭医生签约率实现100% 为每位居民配备专属健康联系人 对0-6岁儿童、孕妇、65岁以上老人等重点人群建立一人一档一策动态管理机制 [6] - 慢病管理提供个性化方案 通过每年1次面对面随访加日常动态监测调整用药 去年慢病相关门诊量达6万余人次 占总门诊量绝大多数 [7][8] 硬件设施与服务优势 - 中心配齐CT、DR、彩超等基础检验设备 内外妇儿及中医科室齐全 住院部为两人间带独立卫生间 [7] - 作为一级医疗机构住院报销比例达85%以上 较大医院更高 实现让居民看病方便且花费更少 [7] - 中心构建预防-诊疗-康复全链条服务体系 核心价值在于让居民小病不用跑、慢病有人管、康复在家门口 [8]