输血治疗常见误区 - 输血并非营养补充手段 其主要功能是在患者严重贫血或失血导致身体无法承受缺氧时使用 为补充营养而输血可能增加身体负担及感染风险[1] - 亲属间不能直接输血 原因包括血液采集后需1至2天进行严格检测无法立即使用 以及亲属间输血可能引发高死亡率的移植物抗宿主病[1] - 成分输血优于输注全血 现代输血原则是缺什么补什么 例如贫血输红细胞 血小板低输血小板 凝血功能差输凝血因子 全血在保存过程中许多成分会失效 输注可能引起负担或过敏反应[1]

研究核心发现 - 研究系统解析了胚胎期及iPSC再生血小板的分子特征、功能优势及作用机理 明确了其在创伤修复中的卓越性能 并鉴定出具有强大修复潜能的血小板新亚群 为血小板在临床多样化治疗场景中的精准应用奠定基础 [1] 分子特征与功能差异 - 通过转录组与蛋白质组学技术 首次揭示胚胎期与成年期血小板的分子表达差异 相较于成年期血小板 胚胎期血小板中经典凝血与免疫调控相关基因表达下调 而组织发育与细胞外基质重建相关效应因子表达大幅上调 [2] - 功能富集分析证实 胚胎期血小板高度富集神经、心肌、骨骼、皮肤等多系统发育相关通路 提示其在胚胎发育中兼具“止血”外的发育支持作用 [2] 卓越的创伤修复功能验证 - 体内外实验首次证实 胚胎期血小板与成纤维细胞存在强相互作用 能显著促进成纤维细胞增殖并加速伤口愈合 [2] - 在糖尿病小鼠难愈性皮肤损伤模型中 胚胎期血小板的促修复能力远胜成年期血小板 可更高效促进伤口闭合、表皮再生、肉芽组织吸收及胶原沉积 [2] - 研究发现 这一修复功能主要依赖其高表达的生长因子IGF2 为难愈性创面治疗提供了潜在新靶点 [2] 成年血小板新亚群与再生血小板潜力 - 在成人血小板中发现一群CD59阳性“类胚胎”亚群 该亚群随个体发育逐渐减少 是成年后血小板修复能力减弱的核心原因 为成年个体中富集修复型血小板用于临床精准诊疗提供理论依据 [4] - 研究证实iPSC再生血小板也具备类似胚胎期血小板的分子特征与功能优势 为突破胚胎期血小板应用限制、推动再生血小板临床转化提供重要支撑 [4] 研究意义与临床转化前景 - 该研究成果揭示了血小板功能异质性的分子基础 为未来血小板在缺血输注、免疫调节及创伤修复等领域的精准应用开辟了全新路径 为临床转化提供了突破性的理论与实践依据 [4]

研究背景 - 血小板在成年哺乳动物体内的分子特征和作用已充分描述，但早期发育阶段的情况知之甚少 [3] 研究概述 - 2025年8月11日中国医学科学院血液病医院周家喜团队在Cell Reports Medicine发表研究，比较胚胎/干细胞来源血小板与成人血小板的再生和发育潜能 [4] - 研究发现胚胎和干细胞来源血小板具有更强的再生和发育潜能，为定制化血小板疗法提供新方向 [4] 研究发现 - 胚胎血小板转录组和蛋白质组分析显示其免疫调节和促凝血特征减弱，但支持发育的特性增强 [6] - 胚胎血小板与成纤维细胞等细胞相互作用更活跃，显著加速难愈性伤口愈合 [6] - 胚胎血小板通过释放更高水平IGF2促进成纤维细胞增殖 [6] - 在成年小鼠和人类中发现CD59(a)+血小板亚群，功能类似胚胎血小板 [6] - 人诱导多能干细胞(hiPSC)来源血小板表现出与胚胎血小板相似的分子和功能特性 [6] 核心发现 - 多组学分析揭示了胚胎血小板的功能特征 [7] - 胚胎血小板在成纤维细胞增殖和伤口修复方面优于成人血小板 [7] - 小鼠和人类体内存在胚胎样CD59(a)+血小板亚群 [7] - hiPSC来源血小板在分子和功能上与胚胎血小板极为相似 [7] 研究意义 - 揭示了胚胎及hiPSC来源血小板的独特多组学特征和更优再生潜能 [9] - 为针对特定临床需求开发定制化血小板疗法提供新方向 [9]