产品核心信息 - 2025版“沪惠保”及“沪惠保-特定疾病保险”投保通道将于7月31日关闭，逾期无法补办 [2] - 产品组合年保费为179元，其中“沪惠保”129元/人/年，“特定疾病保险”50元/人/年 [2][3] - 保障期限为2025年7月1日至2026年6月30日 [3] - 参保条件为上海市基本医疗保险在保人员，投保不限年龄、职业、户籍、健康状况，既往症可保可赔 [3] 产品保障内容 - “沪惠保”提供310万元医疗保障，覆盖住院自费、国内特药、海外特药、质子重离子治疗、CAR-T疗法五大责任 [5] - “特定疾病保险”提供最高20万元特疾津贴，聚焦肺癌、乳腺癌等11类上海高发癌症，确诊即赔 [8] - 产品组合实现“治病能报销，患病有津贴”的双重保障升级 [5] - 连续三年参保且未理赔的市民，住院自费免赔额最低可降至1万元 [8] 产品特色与服务 - 支持家庭共济支付，可通过医保个人账户余额为近亲属投保 [10] - 通过“随申办市民云”APP参保并使用交通银行数字人民币钱包支付，可立减25元保费 [12] - 提供理赔直付服务，质子重离子治疗及特药费用由医院/药房直赔，患者无需垫付资金 [8] - 新增在线9折购原研药、三甲医院专科问诊优惠等健康服务权益 [10] 投保流程与渠道 - 投保需通过官方通道“随申办市民云”APP进行 [17] - 投保分为两步：先完成2025版“沪惠保”投保，再获取“特定疾病保险”投保资格并参保 [17][19] - 支持多种支付方式，包括医保个人账户支付、微信支付、支付宝支付、云闪付及交通银行数字人民币钱包 [13][18]

产品概述 - 2025版"沪惠保"是上海市城市定制型商业补充医疗保险，于4月22日在"随申办市民云"APP正式上线，覆盖上海市基本医疗保险在保人员及其近亲属[1] - 产品自2021年推出以来以全面保障责任和低门槛参保条件受到市民青睐，2025版在延续优势基础上进行升级优化[3] 投保条件 - 投保条件保持低门槛：不限年龄、职业、户籍、健康状况，既往症可保可赔[3] 保障升级 - 保费维持129元/人/年不变，国内特药从41种增至48种，CAR-T治疗药品从3个增至4个（新增1药品+1适应症）[6] - 保障责任包括：特定住院医疗（100万元）、国内特药（100万元）、质子治疗（30万元）、海外特药（30万元）、CAR-T治疗（50万元）[7] - 非既往症人群报销比例70%（CAR-T治疗100%），既往症人群报销比例30-50%（CAR-T治疗100%）[7] 优惠权益 - 合作药房购药享10%价格抵扣（全年最高1万元），覆盖上海2000+门店[7] - 提供7×24小时三甲专科医生在线问诊服务[7] - 6大类疾病进口原研药在线购买享9折优惠（含三高、呼吸系统等）[7] 运营数据 - 四年累计参保超2600万人次，赔付金额超22亿元，结案超110万件[9] - 单人累计最高赔付300万元（四年），单年度最高赔付130万元，受益者年龄跨度3个月至104岁[9] 服务渠道 - 投保至理赔全流程可通过"随申办市民云"APP完成，优化用户体验[11]