监管决定 - 欧洲药品管理局人用药品委员会对Elfabrio的2毫克/千克体重、每4周一次的新给药方案给出了负面意见 [1] - 该决定不影响目前已获批准的1毫克/千克体重、每2周一次的给药方案 [1] 公司回应 - Chiesi与Protalix对审查结果表示失望，但感谢患者群体、研究人员和欧盟委员会的协作 [2] - 两家公司仍致力于降低法布里病患者的治疗负担，并将继续支持该疾病社区 [2] - 法布里国际网络对各方付出的努力表示感谢，并继续致力于推动在安全性和有效性方面取得有意义的进展 [2] 临床数据基础 - 提交审查的数据基于一项开放标签、转换试验BRIGHT及其扩展研究，两项研究合并的中位暴露时间近六年 [2] - 额外支持数据来自先前试验的模型和暴露-反应分析，但这些数据未被认为足以证明相似疗效 [2] 产品安全信息 - Elfabrio适用于治疗确诊为法布里病的成人患者 [3] - 临床试验中，14%的Elfabrio治疗患者出现超敏反应，3%的患者在初始输注开始后5至40分钟内出现过敏反应 [6] - 29%的Elfabrio治疗患者出现一次或多次输注相关反应 [7] - 最常见的不良反应（≥15%）包括输注相关反应、鼻咽炎、头痛、腹泻、疲劳、恶心、背痛、肢体疼痛和鼻窦炎 [9] 疾病背景 - 法布里病是一种罕见的遗传性溶酶体贮积症，由GLA基因突变引起，导致α-半乳糖苷酶A缺乏 [11] - 该疾病会影响心脏、肾脏、皮肤、神经系统和其他器官，症状包括疲劳、慢性疼痛、胃肠道问题、进行性肾衰竭、心脏并发症和中风风险增加 [11] 公司概况 - Chiesi集团是一家以研发为导向的国际生物制药集团，专注于呼吸健康、罕见病和专科治疗领域 [13] - Chiesi集团已在美国、法国和哥伦比亚等地转变为共益企业，并自2019年起成为认证的B型企业，目标是到2035年实现温室气体净零排放 [14] - Chiesi集团总部位于意大利帕尔马，在全球拥有31家分公司和超过7,500名员工，设有7个研发中心 [15] - Protalix BioTherapeutics是一家生物制药公司，专注于利用其专利植物细胞表达系统ProCellEx开发和商业化重组治疗蛋白 [19] - Protalix是首家通过植物细胞悬浮表达系统生产的蛋白质获得美国FDA批准的公司，其产品Elfabrio于2023年5月获得FDA和EMA批准 [19] - Protalix与Chiesi Farmaceutici S p A合作进行Elfabrio的全球开发和商业化 [20]