PACE
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InnovAge (NasdaqGS:INNV) FY Conference Transcript
2026-01-13 02:47
公司:InnovAge * **业务模式**:公司是一家规模化、垂直整合的支付方-提供方平台,通过基于中心的模式,主要为医疗和社会需求复杂的双重资格人群(Dual Eligibles)提供个性化的基于价值的护理[3] * **核心项目**:通过全面老年人护理计划(PACE)项目运营,对医疗保险(Medicare)和医疗补助(Medicaid)的所有服务承担完全财务风险,平均每月每名参与者的保费约为9,500美元[4] * **运营规模**:在6个州运营20个中心,另有2个中心在建,拥有2,400名员工,服务近8,000名参与者[5] * **财务表现**:在2026财年第一季度,实现了7.5%的调整后息税折旧摊销前利润率,并在过去12个月的基础上产生了正的经营现金流[13] * **近期重点**:过去几年专注于加强基础,投资于可扩展的技术和运营基础设施,现在重点转向平台优化,包括推动负责任增长、扩大利润率、利用固定成本以及使用数据和技术主动管理风险和结果[5][6] * **增长战略**:增长途径包括填充现有中心容量、开设新中心(De Novo)、进行补强收购(bolt-on)以及与医疗系统建立合资企业(JV)[12][29][33] * **技术投资**:已投资于Oracle财务平台、Salesforce和Epic电子病历系统等一流技术解决方案,并开始探索人工智能在减少订单差异、降低劳动力成本等方面的应用[22][23][24] * **市场地位**:是PACE领域唯一具有规模、地域多元化并能进入公共和私人市场的组织,而市场主要由规模较小的单州运营商组成,超过一半的PACE项目患者少于250人[11][12] 行业:基于价值的护理(Value-Based Care),特别是PACE项目 * **行业环境**:医疗保健环境充满挑战,特别是对于医疗保险和医疗补助的基于价值的护理模式[2] * **PACE模型优势**:被认为是唯一能真正控制该人群大部分护理的模型,在成本控制、利用适当性和利润率持久性方面具有结构性优势[11];超过90%的参与者能够保持独立生活,而非居住在机构中[8];与医疗保险优势计划相比,实现了更低的住院率、再入院率和自愿退出率[8] * **政策支持**:两党对PACE价值的认可度不断提高,特别是围绕双重资格人群,政策制定者越来越将PACE视为针对该人群最完全整合的护理模式,这有助于降低长期的计划性监管风险[11] * **市场机会**:市场机会巨大且渗透不足,双重资格人群的渗透率仍处于较低的个位数[15];过去几年PACE项目数量持续增长,预计未来将继续增长[11] * **竞争格局**:市场非常分散,有许多小规模的新进入者;过去五年,PACE项目的数量几乎翻了一番[30][31] * **监管动态**:医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)及其创新中心(CMMI)对PACE表现出浓厚兴趣,并探索如何利用该计划服务更广泛的人群[6][17];正在评估仅限医疗保险(Medicare-only)的PACE产品选项,这可能是一个重要的扩张机会[18][19][20] * **费率环境**:医疗保险费率被认为非常充足[38];医疗补助费率环境显示出一定的持久性,各州重视其PACE项目,但各州预算变化可能带来压力[39][40] * **风险调整模型更新**:正在为V28风险调整模型的逐步实施做准备,由于服务人群的复杂性更高,预计对PACE项目的影响幅度将不同于医疗保险优势计划[41]