行业背景与整体表现 - 医疗用品分销行业通常利润率微薄、业务量巨大，且持续面临监管、报销政策变化和价格谈判的压力，在利率高企、成本通胀和医院支出谨慎的宏观环境下，该行业通常难以获得超额回报 [1] - 然而过去一年，部分医疗用品分销商表现显著超越大盘：Cardinal Health股价上涨66.4%，McKesson上涨39.5%，Cencora上涨42.2% [2] - 这些公司的优异表现并非源于宏观运气，而是源于卓越的运营执行力，在医疗分销领域，规模、专业业务布局和严格的资本配置通常比经济周期更为重要 [3] Cardinal Health 公司表现 - Cardinal Health在2026财年第一季度所有五个运营部门均实现了两位数的营业收益增长，表明其业务改善具有广泛性 [4] - 公司季度营收同比增长22%至640亿美元，主要受强劲的药品需求和持续的GLP-1药物销量驱动 [5] - 制药与专业解决方案部门利润增长26%，得益于品牌药、专业药和仿制药分销业务的稳健执行 [5] - 公司的长期增长点在于专业药领域，正在扩展其MSO平台和生物制药解决方案业务，并计划收购专注于泌尿科的MSO平台Solaris Health以深化与供应商的关系并改善业务结构 [6] - 公司当季产生了13亿美元经调整自由现金流，并通过股息和股票回购向股东返还了5亿美元 [9] McKesson 公司表现 - McKesson在2026财年第二季度营收增长10%至1030亿美元，经调整每股收益增长39%，展现了规模与纪律相结合的巨大威力 [11] - 新重组后的肿瘤学和多专业部门增长强劲，营收跃升32%，营业利润激增71%，主要受专业药销量和近期收购贡献推动 [12] - 核心药品分销业务受益于处方量增加和业务结构改善，同时在自动化方面的持续投资正逐步提升效率并支撑利润率 [13] - 公司当季产生了22亿美元自由现金流，并通过股票回购等方式向股东返还了9.07亿美元，管理层将全年经调整每股收益指引上调至38.35-38.85美元 [13] Cencora 公司表现 - Cencora在2025财年第四季度营收增长6%，经调整每股收益增长15%，主要由其美国医疗解决方案部门引领 [16] - 营业利润同比增长20%，得益于强劲的专业药需求以及收购Retina Consultants of America带来的贡献，这部分增长完全抵消了年初失去一个大肿瘤科客户的影响 [17] - 公司计划到2030年投资约10亿美元以扩大分销能力和冷链基础设施，旨在应对日益复杂的专业药业务需求 [18] - 公司在2025财年产生了30亿美元经调整自由现金流，并向股东返还了近9亿美元，包括将股息提高了9% [18]

公司概况与近期事件 - 麦克森公司是一家医疗保健服务和信息技术公司 市值达1017亿美元 总部位于德克萨斯州欧文市 主要业务包括药品、医疗用品和保健产品的分销 并提供先进的医疗IT解决方案、实践管理服务和数据分析解决方案 [1] - 公司计划于2月4日周三市场收盘后公布2026财年第三季度财报 [1] 财务表现与预期 - 分析师预计公司2026财年第三季度每股收益为9.19美元 较上年同期的8.03美元增长14.5% [2] - 在过去的四个季度中 公司有三个季度的每股收益超过了华尔街的预期 有一次未达预期 在第二季度 其每股收益9.86美元超出市场一致预期10.5% [2] - 对于2026财年（截至3月） 分析师预计公司每股收益为38.61美元 较2025财年的33.05美元增长16.8% 预计2027财年每股收益将同比增长12.7%至43.53美元 [3] - 在第二季度 由于处方药量增加以及肿瘤学和多专科药物分销增长 公司总收入同比增长10.1%至1032亿美元 调整后每股收益为9.86美元 较上年同期增长39.5% 超出分析师预期10.5% [5] 股价表现与市场评价 - 麦克森公司股价在过去52周内飙升了38% 显著跑赢了同期标普500指数17%的回报率以及State Street Health Care Select Sector SPDR ETF 12.6%的涨幅 [4] - 公司于11月5日公布强劲的第二季度业绩后 股价在下一个交易日上涨了1.7% [5] - 华尔街分析师对该股持高度乐观态度 整体评级为“强力买入” 在覆盖该股的17位分析师中 13位建议“强力买入” 4位建议“持有” 平均目标价为940.94美元 意味着较当前水平有15.5%的潜在上涨空间 [6]

洛克希德·马丁公司 - 公司被Cerity Partners合伙人Jim Lebenthal选为最终交易股票 [1] - 公司股价周一上涨2.9% 收于511.57美元 因美国周末行动扣押委内瑞拉前总统及其妻子后 国防股普遍上涨 [1][5] - 公司计划于1月29日市场开盘前发布第四季度财报 [1] QXO公司 - 公司被Short Hills Capital Partners首席投资官Stephen Weiss选为最终交易股票 [2] - 公司宣布了一项由阿波罗资助的12亿美元可转换债券发行 [2] - 公司股价周一大幅上涨18.2% 收于23.30美元 [5] 麦克森公司 - 公司被Virtus Investment Partners高级董事总经理Joe Terranova选为最终交易股票 [2] - 巴克莱分析师Glen Santangelo于12月9日给予公司“增持”评级 目标价960美元 [3] - 公司预计将于2026年2月4日周三收盘后发布2026财年第三季度财报 分析师预计季度每股收益为9.28美元 高于去年同期的8.03美元 预计季度营收为1059.8亿美元 高于去年同期的952.9亿美元 [4] - 公司股价周一微涨0.2% 收于824.92美元 [5]

公司业绩与展望 - 公司第二财季业绩表现强劲，合并营收达1030亿美元，同比增长10%，调整后摊薄每股收益跃升39%至9.86美元[1] - 营业利润增长26%，基于此表现及对财年剩余时间可见度的提升，管理层将全年调整后每股收益指引上调至38.35-38.85美元，意味着同比增长16-18%[2] - 业绩凸显了公司正从传统的药品分销商转型为更高利润率、专注于专科领域的医疗服务平台[2] 短期增长动力 - 近期增长预计将由北美药品分销的持续强势、专科药品量的加速增长以及处方技术服务的贡献增加所驱动[3] - 北美药品分部第二财季营收增长8%，其中GLP-1药物季度营收达132亿美元[3] - 肿瘤与多专科分部是近期最强劲的增长催化剂，分部营收同比增长32%，营业利润激增71%[4] - 处方技术解决方案营收增长9%，营业利润增长20%，主要受专科及GLP-1药物相关的事先授权服务等需求推动[5] - 管理层强调，北美药品分部的营业利润增长主要由销量、产品组合和运营效率驱动，而非价格波动，增强了盈利增长的持续性[4] 长期增长动力 - 公司的长期投资主题在于其扩展差异化专科平台并更深地融入生物制药和医疗服务提供方生态系统的能力[8] - 管理层强调肿瘤学、多专科护理和生物制药服务是结构性有吸引力的市场，受益于药物复杂性上升、专科渗透率提高以及对集成解决方案的需求增长[9] - 美国肿瘤网络现已支持超过700个站点的3300多名医疗服务提供者，为分销、数据、临床研究和实践管理服务提供了强大基础[9] - 技术与自动化是另一个关键的长期杠杆，公司持续大力投资于分销自动化、人工智能工作流和基于云端的平台以提升效率和扩大利润率[10] - 第二财季营业费用占毛利润的百分比同比下降了570个基点，反映了这些举措的累积影响[11] 竞争格局 - Cardinal Health在向平台化专科服务转型方面进展快于公司，但其在肿瘤网络和处方技术方面的规模不及公司[13] - Cencora也在追求更高利润的专科解决方案，并扩大了其在肿瘤服务领域的布局，但其业务更侧重于面向制药商的服务，在医疗服务提供方整合方面不如公司广泛[14] - CVS Health通过其药房服务部门参与专科分销，但其在更多元化的支付方-提供方模式下运营，战略重点不同，而公司更专注于扩大专科分销、数据和生物制药服务的规模[15] 关键挑战 - 计划中的医疗外科解决方案业务分拆带来了运营复杂性，需要严格的执行以避免干扰[20] - 管理层承认与疾病季节性需求相关的波动性，这在第二财季对医疗外科收入造成了压力[20] - 对技术、收购和自动化的持续投资可能会抑制近期的利润率扩张，尽管这些举措支持长期增长[21] - 监管和政策的不确定性，鉴于公司在医药供应链中的核心角色，仍然是一个固有风险[21]

公司近期财务表现与展望 - 公司上调了2026财年调整后每股收益预期至38.35美元至38.85美元 较此前预期的38.05美元至38.55美元有所提高 市场分析师平均预期为38.33美元 [2] - 最近一个季度 公司调整后每股收益为9.86美元 大幅超出9.02美元的预期 营收为1031.5亿美元 略低于1041.3亿美元的预期 [3] - 公司最大的营收业务美国医药部门销售额为865亿美元 同比增长8% 但未达到874亿美元的普遍预期 [3] 业务重组与战略调整 - 公司计划通过首次公开募股 随后进行分拆或剥离的方式退出其医疗外科业务 管理层预计分离将在2027年底前完成 [2] - 公司于9月宣布将重组为四个运营部门 目标是更专注于包括癌症药物在内的高利润率领域 以支持长期增长 [4] - 公司上调盈利预测的依据是肿瘤学和特种药物分销业务的持续强劲表现 这些产品往往利润率更高 需求更稳定 [2] 市场评价与公司概况 - 德意志银行分析师将公司目标价从861美元上调至904美元 并维持买入评级 认为尽管分拆可能稀释收益 但股价仍能在交易过程中表现良好 [2] - 公司被列入2026年最佳医药股息股票名单 [1] - 公司是医疗用品和设备批发 药品分销以及医疗技术解决方案领域的领先医疗保健公司 [4]

文章核心观点 - 作者认为麦克森公司被投资者不公平地忽视，尤其受到价值投资者的忽视 [1] - 麦克森公司具备理想价值投资的所有特征 [1] 作者背景与披露 - 作者拥有超过六年的投资界经验，曾担任欧洲银行的股票分析师 [1] - 作者分析过电信和工业等多个行业 [1] - 作者在比利时安特卫普获得学士学位，在鲁汶大学获得硕士学位，并在弗拉瑞克商学院获得金融MBA学位 [1] - 作者目前专注于独联体地区的投资项目，热衷于运用西方分析工具挖掘新兴市场的隐藏价值 [1] - 作者披露其未持有任何提及公司的股票、期权或类似衍生品头寸，且未来72小时内也无此计划 [1] - 作者未因本文获得任何公司补偿，与提及公司无业务关系 [1] - 本文观点为作者个人意见 [1] 平台免责声明 - 过往表现不保证未来结果 [2] - 本文不构成针对任何特定投资者的投资建议 [2] - 表达的观点可能不代表Seeking Alpha的整体意见 [2] - Seeking Alpha不是持牌证券交易商、经纪商、美国投资顾问或投资银行 [2] - 平台分析师为第三方作者，包括可能未经任何机构或监管机构许可或认证的专业投资者和个人投资者 [2]

文章核心观点 - 麦卡逊公司被价值投资者不公平地忽视 其具备理想价值投资的所有特征 [1] 分析师背景 - 分析师拥有超过六年投资领域经验 曾在欧洲银行担任股票分析师 [1] - 分析师研究领域涵盖电信和工业等多个行业 [1] - 分析师拥有比利时安特卫普学士学位 鲁汶大学硕士学位以及弗拉瑞克商学院金融MBA学位 [1] - 分析师目前专注于独联体地区投资 致力于运用西方分析工具挖掘新兴市场的隐藏价值 [1]

公司与行业概述 - 麦克森公司是美国三大医药分销公司之一 [1] - 另外两家主要公司是卡地纳健康和Cencora [1] - 这些公司在市场中占据主导地位 [1] 作者背景 - 作者曾是对冲基金Kerrisdale Capital的分析师 [1] - 作者在过去十年专注于拉丁美洲市场的实地研究 [1] - 其研究覆盖墨西哥、哥伦比亚和智利等市场 [1] - 作者擅长在美国等发达市场寻找高质量成长股 [1]

医疗保健服务行业2026年展望电话会议纪要分析 涉及的行业与公司 * **行业**：医疗保健服务行业，涵盖多个子行业[4][6][7][8] * **公司**：覆盖大量上市公司，包括但不限于： * **管理式医疗组织**：UnitedHealth (UNH), CVS Health (CVS), Cigna (CI), Elevance (ELV), Humana (HUM), Centene (CNC), Molina Healthcare (MOH), Alignment Healthcare (ALHC)[5][14] * **药品分销商**：McKesson (MCK), Cencora (COR), Cardinal Health (CAH)[9][14] * **实验室服务**：Labcorp (LH), Quest Diagnostics (DGX)[9][14] * **医院与医疗设施**：Tenet Healthcare (THC), HCA, UHS, Ardent Health (ARDT), Concentra (CON), PACS Group (PACS), Surgery Partners (SGRY), U.S. Physical Therapy (USPH), Aveanna Healthcare (AVAH), InnovAge (INNV)[9][14] * **科技赋能/其他**：Evolent Health (EVH), GoodRx (GDRX), Omada Health (OMDA), Privia Health (PRVA), Progyny (PGNY), Teladoc Health (TDOC), agilon health (AGL), LifeStance Health (LFST), Henry Schein (HSIC), Owens & Minor (OMI)[14][18][20] 核心观点与论据 整体行业展望 * **积极拐点**：管理式医疗组织在2024/2025年经历的困境正接近一个积极的拐点，大多数MCO将在2026年或已在2025年触达盈利低谷，未来有上调修正的潜力[5] * **政策环境**：从政策角度看，2026年中期选举是焦点，早期迹象表明民主党可能赢得众议院，造成政治僵局，从而降低了除CMS规则制定外重大政策变化的可能性[5] * **资本配置分化**：行业特定主题导致医疗保健服务领域的资本配置优先级出现分化，预计这种分化将在2026年持续[22] * **分销商**：在2025年引领并购活动，每家公司在年内完成了30亿至60亿美元的交易，随着大型资产基本收购完毕，2026年将更多转向整合和对MSO能力的有机投资[25] * **实验室**：预计2026年并购活动将增加，2024年的交易现已整合，资金压力日益加大促使医疗系统/医院精简运营[25] * **管理式医疗组织**：鉴于2026年及以后广泛关注利润率恢复/维持，预计MCO将继续保存资本，优先事项仍是去杠杆化和维持当前的股息/回购框架[25] 管理式医疗组织 * **医保优势计划**： * 预计将成为利润率上升的驱动力，重新定价可能导致2027/2028年的增长远超长期目标[5] * 预计大多数MCO将在2026年看到MA利润率改善，由改善的费率、有针对性的退出和削减计划福利驱动[43] * 费率自2023年以来首次出现增长（剔除编码趋势），预计2027年费率将保持在**中个位数百分比**范围[59] * 会员增长目标出现分化：UNH预计会员将减少多达**100万**，ELV预计会员下降**高个位数百分比/低双位数百分比**，CVS预计个人MA会员大致持平或略有下降，而HUM似乎将实现会员增长[52] * **医疗补助计划**： * 仍然面临挑战，ELV/UNH指引2026年将面临利润率压力[5] * 基于2025年的MLR压力和2024年的医疗补助法定利润率，认为医疗补助利润率处于十多年来的最低点[71] * **1月1日**的费率更新是关键转折点，MOH对费率更新更为乐观，认为1/1/26费率更新比趋势高出约**50个基点**[76] * MOH对1/1费率更新的敞口最大，约**60%** 的医疗补助收入与1/1挂钩，而CNC/ELV则**<50%**[76] * **ACA交易所**： * 2025年利润率出现剧烈同比波动，2026年看起来仍是充满不确定性的一年[77] * 市场整体发病率上升给MCO带来压力，几乎所有支付方都在亏损运营[82] * MCO在投标时假设eAPTC到期、市场发病率恶化以及市场缩小，尽管预计市场发病率的误差范围很大，但确实预计会看到利润率改善[82] * 早期2026年开放参保期数据积极，注册人数同比增长**7%**，但实际生效率可能在2026年走低[83][87] * **药房福利管理**： * 预计2026年增长将较为平淡，但基础处方量趋势依然稳健[47] * 向基于费用的结构转变是积极的一步，增加了定价透明度，并可能消除因药品支出增加而对PBM带来的一些监管压力[101] * CI的目标是到2029年将一半的Evernorth客户过渡到此模式，UNH预计**95%** 的客户在2026年采用无回扣合同，CVS表示到**1/1/26**，**85%** 的合同采用“采购成本模型”[101] * **投资收入与SG&A**： * 投资收入可能在2026年成为管理式医疗的阻力[5] * 几乎所有MCO的调整后SG&A比率同比平均下降约**42个基点**，但需要平衡效率提升与必要投资[98] * 在某些MLR承压的情况下，投资收入占盈利的比例越来越大，例如CNC在2025年预计有**>100%** 的税前利润来自投资收入[98] 药品分销商 * **基本面强劲**：所有三家分销商的业绩走强均由稳固的基本面背景驱动，包括稳定的仿制药定价、MSO增长以及强劲的专业药渠道[9] * **增长动力**：专业药增长和最近的MSO并购浪潮可能支持每家分销商在专业药分销和服务方面的投资[9] * **偏好标的**：进入2026年，仍偏好COR和MCK，因其强大的专业药业务和增值服务将支持未来增长[9] * **估值与前景**：尽管目前估值较高，但仍持建设性看法，每家公司都提高了核心部门的长期目标，预计集团调整后EPS增长为**高个位数百分比/低双位数百分比**[104] * **仿制药与专业药趋势**： * 仿制药显示出稳定性，销量调整后的销售额增长为**低个位数百分比增长/下降**，预计2025-2029年间约有**630亿美元**的小分子销售额将转为仿制药[111] * 专业药增长在2025年一直保持在**中双位数百分比**，高于近期的低双位数百分比增长[117] * 肿瘤学支持分销商的MSO，预计在本十年剩余时间内将继续以**高个位数百分比**增长[117] 实验室服务 * **基本面稳固**：实验室的基本面设置依然稳固，诊断需求健康，竞争战略执行与管理层关于运营环境相比疫情前结构性改善的评论相符[9] * **有机增长**：有机增长应保持强劲，份额增长和人口趋势支持销量，而医疗系统合作关系有助于提升定价势头[12] * **监管进展**：在PAMA解决方案方面正在取得进展，RESULTS法案的任何积极进展都可能成为积极催化剂[9][12] * **利润率扩张**：随着两家实验室完全整合了最近的重大并购，预计将在长期运营利润率扩张目标方面取得更具体的进展[125] * LH主动决定剥离每年产生约**5000万美元**收入的非核心早期开发业务，这将提高运营利润率[125] * **估值**：实验室的估值重估受到健康基本面的支持，两家实验室的长期EPS增长约为**高个位数百分比**[132] * DGX目前较LH的交易溢价约**16%**，两家实验室合计较其三年历史平均市盈率溢价约**10%**[173] * 实验室目前平均较标普500指数折价约**22%**[173] 医院与医疗设施 * **需求稳定**：预计需求趋势将稳定在同比约**低个位数百分比**范围内，运营条件基本稳定，但某些临床专业领域存在劳动力紧张[9][137] * **定价/组合不确定性**：医疗补助和ACA交易所在OBBBA后的监管变化，以及商业保险在多年有利发展后更有限的费率抵消，给定价/组合发展带来不确定性，可能导致利润率压力[9] * **偏好标的**：CON和PACS是医疗设施中的首选，THC是医院中的首选，看好CON/PACS更清晰的增长故事以及THC因其门诊业务可获得的抵消而更具吸引力的风险回报设置[9][137] * **医疗补助补充支付**：截至11月底，MSPP批准数量同比减少，但相关州计划仍在持续，预计现有计划将有资格获得OBBBA的“祖父条款”[140] * **资本支出稳定**：尽管存在不确定性，集团的资本支出在年内保持稳定，管理层评论指出2026年将继续维持支出，用于住院能力和门诊网络开发的投资[145] 其他重要内容 2025年业绩回顾 * 医疗保健服务覆盖范围按市值加权计算在2025年年内上涨**+2.4%**，而标普500指数上涨**+16.9%**，标普医疗保健指数上涨**+13.5%**[152] * **表现最佳**：分销商是表现最好的集团（**+55.2%**），其次是医疗服务提供者（**+34.7%**）[153] * **表现最差**：管理式医疗补助是最差的集团（**-40.6%**），其次是科技赋能集团（**-15.0%**）[153] 雇主调查亮点 * **成本趋势**：2025年医疗成本趋势高于预期，而药房成本趋势与去年相比更符合预期[29] * **福利变化**：受访者越来越多地希望通过将费用转嫁给员工来抵消高昂的成本趋势（免赔额、自付最高限额、保费和共付保险/共付额均同比上升）[32] * **PBM模式**：使用成本加成或有意转换的受访者比例较去年有所上升[32] 流感季节概况 * 阳性率正在追赶去年水平，而住院率领先[38] * “流感症状”搜索量低于去年但也在上升，疫苗和流感药物影响了总处方量增长[40] 2026年首选标的 * **更清晰的结构（持续看好）**： * **管理式医疗**：UNH, CVS, ALHC[14][16] * **药品渠道与实验室**：MCK, COR[14][16] * **医院与设施**：CON, PACS[14][16] * **具有吸引力的机会（存在变动因素）**： * **管理式医疗**：CI[14][17] * **药品渠道**：OPCH[14][17] * **实验室**：LH[14][17] * **医院与设施**：THC[14][17] 估值摘要 * **管理式医疗**：集团目前平均较标普500指数折价**-32%**，UNH目前较其他MCO溢价约**34%**[162] * **分销商**：MCK/COR/CAH目前平均较标普500指数折价**-12%**[168] * **实验室**：目前平均较标普500指数折价**-22%**[173] * **医院**：所有四家公司目前平均较标普500指数折价**-43%**[177]

公司财务表现 - 公司对截至当前财年上半年的业绩表示满意 业绩表现持续强劲[2] - 第二季度营收实现10%的同比增长[2] - 第二季度调整后营业利润增长26% 调整后每股收益增长39%[2] - 基于上半年强劲业绩及对下半年信心 公司再次上调了全年业绩指引[3] - 公司持续产生非常强劲的现金流[3] 公司运营与战略 - 公司业务定位非常有利[3] - 公司已连续数年保持并延续了其一致的业绩表现和战略聚焦[3]