公司业务机构情况 - 截至2021年12月31日，公司运营或管理75家专业护理机构、24家辅助生活设施、5家独立生活设施、1家行为健康医院、34家家庭护理机构和28家临终关怀机构，拥有9473张许可床位[177] 政府刺激收入情况 - 2021年和2020年，公司分别记录了6336万美元和4750.5万美元来自医疗服务提供者救济基金的政府刺激收入[183] - 2021年政府刺激收入为6336万美元，较2020年增加1585.5万美元，增幅33.4%[215][222] - 2020年政府刺激收入为4750.5万美元，未确认为收入的救济基金为1606.8万美元[238] 未确认收入金额情况 - 截至2021年和2020年12月31日，未确认为收入的金额分别为944.3万美元和1606.8万美元[184] 医保加速和预付款情况 - 公司作为医保加速和预付款计划的一部分收到约5125.3万美元，截至2021年12月31日，仍有1502.2万美元的加速付款[185] 医保扣押政策情况 - 医保扣押政策从2020年5月1日至2022年3月31日暂停，2022年4月1日至6月30日降至1%，2022年7月1日恢复2%，2030年增至3%[186] 递延社会保障税份额情况 - 截至2021年12月31日，公司递延了1054.5万美元的社会保障税份额[187] 补充医疗补助付款净患者收入情况 - 2021年和2020年，公司分别记录了2048.2万美元和2617.9万美元的补充医疗补助付款净患者收入[188] 专业护理机构入住率情况 - 2021年自有和租赁专业护理机构的整体入住率为80.6%，2020年为83.6%，2019年为90.3%[190] - 2021年自有和租赁的熟练护理机构整体平均入住率为80.6%，低于2020年的83.6%；综合熟练护理机构每日费用较2020年增长2.4%[219] 专业护理机构评级情况 - 截至2021年12月31日，公司73%的专业护理机构获得4星和5星评级，行业平均为45%，公司平均评级为4.0，行业平均为3.2[194] 应计专业责任和工人补偿准备金情况 - 截至2021年和2020年12月31日，公司应计专业责任和工人补偿准备金分别为9804.8万美元和9953.7万美元[197] 各年收入、成本及利润情况 - 2021年净患者收入965,542千美元，其他收入45,400千美元，政府刺激收入63,360千美元，净运营收入和赠款收入1,074,302千美元[203] - 2021年总成本和费用1,023,377千美元，所得税前收入150,038千美元[203] - 2020年净患者收入931,795千美元，其他收入48,917千美元，政府刺激收入47,505千美元，净运营收入和赠款收入1,028,217千美元[203] - 2020年总成本和费用980,062千美元，所得税前收入52,423千美元[203] - 2019年净患者收入947,872千美元，其他收入48,511千美元，净运营收入996,383千美元[204] - 2019年总成本和费用947,345千美元，所得税前收入88,015千美元[204] 非GAAP净收入及每股收益情况 - 2021 - 2019年非GAAP净收入分别为62,645千美元、58,543千美元、59,616千美元[209] - 2021 - 2019年GAAP摊薄每股收益分别为8.99美元、2.72美元、4.44美元，非GAAP摊薄每股收益分别为4.06美元、3.81美元、3.88美元[209] 净患者收入及所得税前收入占比情况 - 2021 - 2019年净患者收入占净运营收入和赠款收入的比例分别为89.9%、90.6%、95.1%[212] - 2021 - 2019年所得税前收入占净运营收入和赠款收入的比例分别为13.9%、5.1%、8.8%[212] 2021年各项收入增长情况 - 2021年净运营收入和赠款收入为4.6085亿美元，较2020年增长4.5%；净收入为9.7097亿美元，较2020年增长231.2%；归属于NHC普通股股东的净收入为9.6719亿美元，较2020年增长231.0%[215][216] - 2021年排除822.5万美元资产减值后，运营收入较2020年增长22.8%；排除Caris收购收益、有价证券未实现损失和其他非GAAP调整后，非GAAP净收入为6264.5万美元，较2020年增长7.0%[216][217] - 2021年净患者收入为9.65542亿美元，较2020年增加3374.7万美元，增幅3.6%；其中2021年和2020年分别包含2048.2万美元和2617.9万美元的COVID - 19补充医疗补助付款[218] - 2021年其他收入为4540万美元，较2020年减少351.7万美元，降幅7.2%[215][221] 2021年各项成本费用情况 - 2021年总成本和费用为10.23377亿美元，较2020年增加4331.5万美元，增幅4.4%；其中资产减值费用为822.5万美元[223] - 2021年薪资、工资和福利为6.29672亿美元，较2020年增加2036.6万美元，增幅3.3%；其他运营费用为3.03145亿美元，较2020年增加1630万美元，增幅5.7%[224][225] - 2021年设施租金费用为4081.8万美元，较2020年减少32.4万美元，降幅0.8%；折旧和摊销为4067.2万美元，较2020年减少3.2%；利息费用为84.5万美元，较2020年减少55.4万美元[226] 2021年非运营收入及相关情况 - 2021年非运营收入为1774.4万美元，较2020年减少875.3万美元，降幅33.0%；Caris收购获得9520.2万美元收益；有价证券未实现损失为1386.3万美元[227][228][229] 所得税拨备及税率情况 - 2021年所得税拨备为1095.1万美元，有效所得税税率为7.3%；2020年所得税拨备为1043.3万美元，有效所得税税率为19.9%[230][231] - 2020年所得税拨备为1043.3万美元，有效税率为19.9%；2019年所得税拨备为2003.9万美元，有效税率为22.8%[246][247] 2020年各项成本费用增长情况 - 2020年总成本和费用增至9.80062亿美元，较2019年增加3271.7万美元，增幅3.5%，其中新冠相关费用为4767.4万美元[239] - 2020年薪资和福利增至6.09306亿美元，较2019年增加1647.5万美元，增幅2.8%，新冠相关激励薪酬约为1522.4万美元[240] - 2020年其他运营费用增至2.86845亿美元，较2019年增加1840.3万美元，增幅6.9%，其中新冠相关费用为3245万美元[241] 2020年非运营收入增长及证券损失情况 - 2020年非运营收入增至2652.7万美元，较2019年增加175.5万美元，增幅7.1%[243] - 2020年可交易权益证券投资组合公允价值下降，未实现损失为2396.6万美元[245] 现金流量情况 - 2021年经营活动提供的现金为6239.4万美元，较2020年减少1.40865亿美元，降幅69.3%；投资活动使用现金为6588.9万美元，较2020年增加201.1万美元，增幅3.1%；融资活动使用现金为3526.4万美元，较2020年减少662.5万美元，降幅15.8%[248] 流动性需求情况 - 公司预计通过经营活动现金流、现有现金1.07607亿美元和可交易证券1.48418亿美元满足短期和长期流动性需求[254][255] 债务及担保协议情况 - 公司在2021年12月31日无长期债务和担保协议，也无未结清信用证[242][259] 交易价格确定情况 - 公司根据既定计费费率减去提供给第三方付款人的合同调整来确定交易价格[264] 医保收入审计情况 - 医疗保险、医疗补助计划收入及某些管理式医疗计划收入需接受政府代表或其代理人审计和追溯调整[265] - 公司认为已为审计审查可能产生的调整做出充分准备[267] 保险自保情况 - 公司对健康保险相关风险进行自保，拥有全资有限目的保险公司为工伤赔偿、一般和专业责任保险索赔相关风险提供保险[268] - 公司主要对其所有或租赁的所有中心发生的事件进行自保，包括主要保单和超额保单[270] 应计风险储备情况 - 应计风险储备包括已报告索赔负债和已发生但未报告索赔的估计[268] - 公司政策是聘请外部独立精算师协助估算索赔义务敞口[268] - 公司每季度重新评估应计风险储备[268] 专业责任风险情况 - 专业责任是公司特别关注的领域，长期护理行业个人伤害/ wrongful death 索赔增加[269] - 未决事项和潜在未主张索赔可能超过公司储备，对财务状况、经营成果和现金流产生重大不利影响[269]

公司业务布局 - 公司运营或管理75家专业护理机构（共9473张许可床位）、24家辅助生活设施、5家独立生活设施、1家行为健康医院、34家家庭护理机构和28家临终关怀机构，业务分布在10个州[153] - 公司有两个可报告运营部门：住院服务和家庭护理与临终关怀服务，还有“其他”类别[187][188] 政府刺激收入与资金情况 - 2021年第三季度和前九个月，公司分别录得政府刺激收入1042.9万美元和4830.4万美元，2020年同期分别为1213.2万美元和3678万美元[159] - 公司通过CARES法案的加速和预付款计划收到约5125.3万美元，截至2021年9月30日，还有2701.3万美元待收回[161] - 截至2021年9月30日，公司递延了2115.3万美元的社会保障税份额[163] 专业护理机构运营指标 - 2021年第三季度，公司自有和租赁专业护理机构的入住率为82.0%，高于2020年同期的81.3%；前九个月入住率为80.0%，低于去年同期的85.7%[164] - 截至2021年9月30日，公司77%的专业护理机构获得4星和5星评级，高于行业的47%；平均评级为4.08，高于行业的3.21[167] 支付率与费率调整 - 2021财年，Medicare专业护理机构支付率较2020财年提高约2.2%，即7.5亿美元；2022财年较2021年提高约1.2%，即4.1亿美元[172][174] - 2021年前九个月，公司专业护理机构的平均Medicare每日费率较2020年同期增长3.0%[175] - 田纳西州2022财年实施特定护理机构费率上调，预计公司年收入增加约350万美元，即每季度87.5万美元[176] - 南卡罗来纳州2021财年实施特定护理机构费率调整，公司年收入增加约360万美元，即每季度90万美元[178] - 密苏里州实施护理机构提价，公司2022财年预计年收入增加约200万美元，每季度增加50万美元[179] - 2021财年，医疗保险家庭护理项目支付预计增加1.9%，即3.9亿美元；2022财年预计增加1.7%，即3.1亿美元[183][184] - 2021财年，医疗保险临终关怀项目支付率提高2.4%，即5.4亿美元；2022财年提高2.0%，即4.8亿美元[185][186] 净患者收入与费用情况 - 公司2021年和2020年9月30日止三个月补充医疗补助净患者收入分别为505.3万美元和484.5万美元，九个月分别为1610.2万美元和1037.8万美元[180] - 2021年前九个月，公司平均医疗补助每日费用较2020年同期增长7.8%[181] - 2021年9月30日止三个月，住院服务净患者收入2.22884亿美元，家庭护理和临终关怀服务为3193.3万美元[191] - 2021年9月30日止九个月，住院服务净患者收入6.44986亿美元，家庭护理和临终关怀服务为6366.2万美元[192] - 2021年第三季度净患者收入增加2743.4万美元，增幅12.1%，其他收入增加38万美元，增幅3.4%[205][209] - 2021年前三季度净患者收入增加1149.9万美元，增幅1.6%[218] - 2021年第三季度总费用和开支为2.63975亿美元，较2020年同期的2.43604亿美元增加2037.1万美元，增幅8.4%[210] - 2021年第三季度工资和福利费用为1.59305亿美元，较2020年同期的1.51564亿美元增加774.1万美元，增幅5.1%[211] - 2021年第三季度其他运营费用为8403.9万美元，较2020年同期的7088.7万美元增加1315.2万美元，增幅18.6%[212] - 2021年第三季度非运营收入较去年同期减少307.9万美元[213] - 公司自有和租赁的专业护理机构综合每日费用较去年同期增长5.5%，其中医疗保险每日费率增长3.0%，管理式医疗每日费率增长0.2%，医疗补助和私人付费每日费率分别增长7.8%和1.9%[221] - 2021年和2020年前九个月，公司分别获得新冠医疗补助补充付款1610.2万美元和1037.8万美元[221] - 2021年前九个月，公司净患者收入因收购Caris增加2125.9万美元，家庭护理业务净患者收入增加约483.9万美元，出售一家专业护理机构使净患者收入减少622.8万美元[221] - 2021年前九个月，公司总成本和费用较2020年同期增加1607.3万美元，增幅2.2%，达到7.49089亿美元[223] 公司收入与利润情况 - 2021年9月30日止三个月，公司总收入2.76737亿美元，总成本和费用2.63975亿美元，运营收入1276.2万美元[191] - 2021年9月30日止九个月，公司总收入7.90868亿美元，总成本和费用7.49089亿美元，运营收入4177.9万美元[192] - 2021年第三季度净运营收入和赠款收入同比增长10.4%，运营收入增长81.7%，GAAP净亏损334.8万美元，2020年同期为净收入1284.9万美元[203] - 排除未实现损失和非GAAP调整后，2021年前三季度非GAAP净收入为4684.3万美元，较2020年同期的4472.1万美元增长4.7%[217] - 2021年前三季度净运营收入和赠款收入同比增长2.9%，运营收入增长18.1%，GAAP净收入为1.22802亿美元，2020年同期为1432.1万美元[216] 所得税情况 - 2021年第三季度所得税收益为409万美元，有效所得税税率为53.6%，预计2021年公司所得税税率约为26.0%[214] - 2021年前九个月，公司所得税费用为590.7万美元，有效所得税税率为4.6%，排除某些项目后，预计2021年公司所得税税率约为26.0%[230] 现金流量情况 - 2021年前九个月，公司经营活动提供的现金为4687.1万美元，较去年同期的1.839亿美元减少1.37029亿美元，降幅74.5%[233][234] - 2021年前九个月，公司投资活动使用的现金为5283.7万美元，较去年同期的1527.3万美元增加3756.4万美元，增幅246.0%[233][236] - 2021年前九个月，公司融资活动使用的现金为2576.9万美元，较去年同期的3351.9万美元减少775万美元，降幅23.1%[233][238] 证券投资情况 - 截至2021年9月30日，公司有1.74121亿美元可供出售的有价债务证券，固定到期投资组合主要由短期和中期投资组成[245] - 2021年9月30日，公司可交易权益证券公允价值约为1.30413亿美元[249] - 公司对NHI的投资约为8720万美元，占权益证券组合总公允价值的66.9%[249] - 假设市场报价变动10%，公司权益投资公允价值将相应增减约1300万美元[249] - 2021年9月30日，公司权益证券未实现收益为7510万美元[249] - 未实现收益中的6250万美元与公司对NHI的投资有关[249] 收购收益情况 - 2021年6月收购Caris，公司获得9520.2万美元的收购收益[227]

公司业务布局 - 公司运营或管理75家专业护理机构、24家辅助生活设施、5家独立生活设施、1家行为健康医院、35家家庭护理机构和28家临终关怀机构，共有9473张许可床位，业务分布在10个州[149] 专业护理机构入住率 - 2021年第一和第二季度，专业护理机构的入住率每月上升，从1月1日到6月30日增长约7.5%，第二季度从4月1日到6月30日增长约4% [151][162] - 2021年上半年，公司自有和租赁专业护理机构的整体入住率为78.9%，去年同期为87.9%；2021年第二季度为81.1%，2020年第二季度为84.3% [162] - 2021年第二季度末自有和租赁熟练护理机构总入住率平均为81.1%，去年同期为84.3%，2021年第二季度增长约4%[202] 政府刺激收入与资金情况 - 2021年和2020年截至6月30日的三个月，公司分别记录了1512.6万美元和2464.8万美元的政府刺激收入；2021年和2020年截至6月30日的六个月，分别记录了3787.5万美元和2464.8万美元的政府刺激收入[157] - 截至2021年6月30日，未确认为收入的金额为1042.9万美元，预计未来将充分利用这笔资金[158] - 公司通过CARES法案的相关项目收到约5125.3万美元，截至2021年6月30日，仍有4012.1万美元的加速付款未收回[159] 社会保障税递延 - 2021年6月30日，公司递延了2115.3万美元的社会保障税份额[161] 专业护理机构评级 - 截至2021年6月30日，公司75家专业护理机构中，4星和5星评级的有60家，占比80%，高于行业的47%；平均评级为4.15，高于行业的3.21 [165] 专业护理机构医保付款与费率 - 2022财年，CMS的规则将使专业护理机构的医疗保险A部分付款增加约4.1亿美元，支付率更新1.2% [170] - 2021年前六个月，公司专业护理机构的平均医疗保险每日费率较2020年同期增长4.2% [173] 护理机构费率调整收入影响 - 田纳西州自2020年7月1日起实施护理机构费率调整，预计2021财年公司收入增加约150万美元，即每季度37.5万美元[174] - 南卡罗来纳州自2020年10月1日起实施护理机构费率调整，预计2021财年公司收入增加约360万美元，即每季度90万美元[175] 补充医疗补助付款净患者收入 - 2021年和2020年截至6月30日的三个月，公司补充医疗补助付款的净患者收入分别为709.4万美元和385.8万美元；六个月分别为1104.9万美元和553.2万美元[176] 医疗补助每日费用 - 2021年前六个月，公司平均医疗补助每日费用较2020年同期增长8.4%[177] 家庭健康机构医保付款 - 2021财年，医疗保险向家庭健康机构的付款总额预计增加1.9%，即3.9亿美元[179] - 2022财年，医疗保险向家庭健康机构的付款总额预计增加1.7%，即3.1亿美元[180] 临终关怀医保付款率 - 2021财年，医疗保险临终关怀付款率提高2.4%，即5.4亿美元[182] - 2022财年，医疗保险临终关怀付款率预计净增2.3%，即5.3亿美元[183] 公司总收入 - 2021年截至6月30日的三个月，公司总收入为2.63158亿美元，六个月为5.14131亿美元[187][188] 非GAAP财务指标 - 公司提供非GAAP财务指标，以帮助投资者更准确评估公司运营情况[190] 季度GAAP与非GAAP净收入 - 2021年第二季度GAAP归属NHC净收入为1.04883亿美元，2020年同期为2832.4万美元，增长主要源于收购Caris的收益[199] - 2021年第二季度非GAAP净收入为1507.7万美元，2020年同期为1417.7万美元，增长6.4%[200] 季度收入增长情况 - 2021年第二季度净运营收入和赠款收入增长0.6%，运营收入增长9.9%[199] 季度综合熟练护理机构每日费用 - 2021年第二季度综合熟练护理机构每日费用较去年同期增长7.8%，其中Medicare每日费率增长2.0%，管理式医疗每日费率增长4.2%，Medicaid和私人付费每日费率分别增长8.2%和3.7%[203] 收购Caris对收入影响 - 2021年6月收购Caris剩余所有权权益，使2021年第二季度净患者收入增加371.2万美元[204] 季度成本和费用 - 2021年第二季度总成本和费用为2.49363亿美元，较2020年同期增加27万美元，增幅0.1%[207] 季度薪资和福利 - 2021年第二季度薪资和福利为1.56804亿美元，较2020年同期减少11万美元，降幅0.1%[208] 上半年GAAP与非GAAP净收入 - 2021年上半年GAAP归属NHC净收入为1.2615亿美元，2020年同期为147.2万美元，增长主要源于收购Caris的收益[214] - 2021年上半年非GAAP净收入为3166.9万美元，2020年同期为3124.5万美元，增长1.4%[215] 上半年成本和费用 - 2021年上半年总成本和费用较2020年同期减少429.8万美元，降幅0.9%，从4.89412亿美元降至4.85114亿美元[220] 上半年薪资和福利 - 2021年上半年薪资和福利减少244.9万美元，降幅0.8%，从3.04383亿美元降至3.01934亿美元，占净营业收入和赠款收入的比例为58.7%，2020年同期为58.8%[221] 上半年其他营业收入 - 2021年上半年其他营业收入较去年同期减少54.6万美元[223] 收购Caris股权收益 - 2021年6月收购Caris剩余股权获得9520.2万美元收益[224] 上半年所得税情况 - 2021年上半年所得税拨备为999.7万美元，有效所得税税率为7.3%，排除特定项目后，预计2021年公司所得税税率约为26.0%[226] 上半年现金流量 - 2021年上半年经营活动提供的净现金为4012.2万美元，去年同期为1.54727亿美元[230] - 2021年上半年投资活动使用的净现金为3199.5万美元，去年同期为1856.7万美元[232] - 2021年上半年融资活动使用的净现金为1604.2万美元，去年同期为2639.1万美元[234] 公司有价证券情况 - 截至2021年6月30日，公司可出售的有价债务证券为1.66346亿美元[240] - 截至2021年6月30日，公司有价股权证券的公允价值约为1.5384亿美元，其中对NHI的投资约为1.093亿美元，占总公允价值的71.1%[244] - 截至2021年6月30日，公司可供出售的有价债务证券金额为1.66346亿美元[240] - 截至2021年6月30日，公司有价权益证券公允价值约为1.5384亿美元，其中对NHI的投资约为1.093亿美元，占总公允价值的71.1%[244] - 假设市场报价变动10%，公司权益投资公允价值将相应增减约1540万美元[244] - 截至2021年6月30日，公司权益证券净未实现收益为9890万美元，其中8460万美元与对NHI的投资有关[244] 公司现金及现金等价物 - 公司现金及现金等价物为购买时到期日少于三个月的高流动性投资，假设利率变动1%，对未来收益和现金流影响极小[241] 公司披露控制和程序 - 2021年6月30日，公司管理层评估认为披露控制和程序有效[246] 公司风险因素 - 2021年上半年，公司风险因素与2020年年报披露相比无重大变化[249]

Table of Contents UNITED STATES SECURITIES AND EXCHANGE COMMISSION Washington, D.C. 20549 FORM 10-Q ☒ QUARTERLY REPORT PURSUANT TO SECTION 13 OR 15(d) OF THE SECURITIES EXCHANGE ACT OF 1934 For the quarterly period ended March 31, 2021 OR ☐TRANSITION REPORT PURSUANT TO SECTION 13 OR 15(d) OF THE SECURITIES EXCHANGE ACT OF 1934 For the transition period from _____ to ____________ Commission file number 001-13489 (Exact name of registrant as specified in its Charter) Delaware 52-2057472 (State or other jurisd ...

Table of Contents UNITED STATES SECURITIES AND EXCHANGE COMMISSION WASHINGTON, D.C. 20549 ____________________________ FORM 10-K (Mark One) ☒ ANNUAL REPORT PURSUANT TO SECTION 13 OR 15(d) OF THE SECURITIES AND EXCHANGE ACT OF 1934 For the fiscal year ended December 31, 2020 OR ☐ TRANSITION REPORT PURSUANT TO SECTION 13 OR 15(d) OF THE SECURITIES EXCHANGE ACT OF 1934 For the transition period from __________ to _____________ Commission File No. 001-13489 ____________________________ (Exact name of registrant ...

公司业务布局 - 公司运营或管理76家专业护理机构（9633张许可床位）、24家辅助生活设施、5家独立生活设施、1家行为健康医院和35个家庭护理项目，业务分布在10个州[146] 专业护理机构入住率 - 2020年第三季度专业护理机构入住率降至81.3%，2020年前九个月入住率为85.7%，而去年同期分别为90.1%和90.3%[150][160] - 2020年第三季度，自有和租赁的专业护理机构平均入住率为81.3%，去年同期为90.1%[197] - 2020年前九个月自有和租赁的专业护理机构平均入住率为85.7%，去年同期为90.3%[212] 政府相关资金与政策影响 - 2020年第二和第三季度，公司从医疗服务提供者救济基金获得四笔拨款，总计5818.4万美元，其中2020年前三个月和前九个月分别确认政府刺激收入1213.2万美元和3678万美元，未确认收入2140.4万美元[153] - 公司通过扩大的医疗保险加速和预付款计划获得约5125.3万美元，还款时前11个月自动扣除25%的医疗保险付款，后6个月扣除50%，未还清余额需按需支付，利率4%[154] - 《CARES法案》在2020年5月1日至12月31日暂停2%的医疗保险扣押政策，预计公司2020年净患者收入增加约260万美元[155][156] - 公司可在2020年3月27日至12月31日期间递延雇主部分的社会保障税（员工工资的6.2%），预计改善2020年流动性和运营现金2100万 - 2400万美元，截至9月30日已递延1485.4万美元[157] - 公司收到多个州的补充医疗补助付款，预计2020年净患者收入增加约1400万美元，2020年前三个月和前九个月分别记录484.5万美元和1037.8万美元[158] - 《CARES法案》最初拨款1000亿美元设立公共卫生和社会服务应急基金，后追加750亿美元，总额达1750亿美元[152] - 《CARES法案》暂时暂停2020年5月1日至12月31日的医疗保险扣押，公司预计2020年净患者收入将增加约260万美元[171] - 公司预计2020年因补充医疗补助付款净患者收入将增加约1400万美元，截至2020年9月30日的三个月和九个月分别记录484.5万美元和1037.8万美元[174] - 2020年第三季度，公司记录到与《CARES法案》提供者救济基金相关的政府刺激收入1213.2万美元[201] - 2020年前九个月，公司因医疗补助补充付款录得收入1037.8万美元[213] - 2020年前九个月，公司录得政府刺激收入3678万美元[216] 专业护理机构评级 - 截至2020年9月30日，公司76家专业护理机构中，4星和5星评级的有55家，占比72%，高于行业的47%，平均评级4.00，高于行业的3.22[164] 疫情对财务业绩影响 - 公司预计COVID - 19将对2020年和2021年财务业绩产生不利影响，最终影响取决于疫情持续时间和严重程度等因素[151] 应计准备金 - 2020年9月30日，公司应计专业责任和工人赔偿准备金总计1.05953亿美元[167] CMS支付增长 - 2020财年，CMS对熟练护理机构的支付较2019财年增加约2.4%，即8.51亿美元[169] - 2021财年，CMS对熟练护理机构的支付较2020财年增加约2.2%，即7.5亿美元[170] 每日费率增长 - 2020年前九个月，公司熟练护理机构的平均医疗保险每日费率较2019年同期增长11.1%[172] - 2020年前九个月，公司平均医疗补助每日费率较2019年同期增长5.8%[175] - 2020年第三季度，Medicare每日费率增长11.4%，管理式医疗每日费率增长4.3%，Medicaid和私人付费每日费率分别增长8.4%和5.1%，综合专业护理机构每日费率增长7.3%[197] - 2020年前九个月，医疗保险每日费率增长11.1%，管理式医疗每日费率增长3.0%，医疗补助和私人付费每日费率分别增长5.8%和2.7%，综合专业护理机构每日费率增长4.2%[212] 州费率调整收入 - 田纳西州2021财年实施特定护理机构费率上调，公司预计该财年将增加约200万美元收入，即每季度50万美元[172] - 南卡罗来纳州2020财年实施特定护理机构费率调整，公司该财年增加约201.2万美元收入，即每季度50.3万美元[173] 各业务净运营与赠款收入 - 2020年第三季度，公司住院服务、家庭护理服务和其他业务的净运营收入和赠款收入分别为2.26427亿美元、1317.2万美元和1102.7万美元，总计2.50626亿美元[183] 2019年前九个月财务数据 - 2019年前九个月净患者收入7.06465亿美元，净营业收入7.42503亿美元，总成本和费用7.09962亿美元，运营收入3254.1万美元[185] 第三季度财务指标对比 - 2020年和2019年第三季度相比，净运营收入和赠款收入增长1.4%，运营收入增长6.9%；排除赠款收入，净运营收入下降3.5%；非GAAP净收入增长4.2%[195] - 2020年第三季度，净患者收入减少770.7万美元，即3.3%；其他收入减少86.6万美元，即7.2%[196][200] - 2020年第三季度，总成本和费用增加310.5万美元，即1.3%，达到2.43604亿美元[202] - 2020年第三季度，工资和福利减少61.1万美元，即0.4%，降至1.51564亿美元；其他运营费用增加415.7万美元，即6.2%，达到7088.7万美元[203][204] - 2020年第三季度，非运营收入减少18.5万美元[206] - 2020年第三季度，所得税拨备为39.1万美元，有效所得税率为2.9%；预计2020年公司（联邦和州）所得税率约为26.0%[207] 前九个月财务指标对比 - 2020年前九个月和2019年同期相比，净运营收入和赠款收入增长3.5%，运营收入增长8.7%；排除赠款收入，净运营收入下降1.5%；非GAAP净收入增长4.5%[210] - 净患者收入较去年同期减少931.6万美元，降幅1.3%[211] - 2020年前九个月家庭护理业务净患者收入下降约413.4万美元，其他收入减少157.5万美元，降幅4.4%[215] - 2020年前九个月总成本和费用较2019年同期增加2305.4万美元，增幅3.2%，达到7.33016亿美元[217] - 2020年前九个月所得税拨备为80万美元，有效所得税税率为5.2%，排除某些项目后，预计2020年公司所得税税率约为26.0%[218] 现金流量情况 - 2020年前九个月经营活动提供的净现金为1.839亿美元，去年同期为7488.4万美元；投资活动使用的净现金为1527.3万美元，去年同期为982.3万美元；融资活动使用的净现金为3351.9万美元，去年同期为5189.9万美元[224] 有价债务证券持有情况 - 截至2020年9月30日，公司持有的可供出售的有价债务证券金额为1.4204亿美元[238] 权益证券情况 - 2020年9月30日，公司可交易权益证券公允价值约为1.11873亿美元[242] - 公司对NHI的投资约为9830万美元，占权益证券组合总公允价值的87.8%[242] - 假设市场报价变动10%，公司权益投资公允价值将相应增减约1120万美元[242] - 2020年9月30日，公司权益证券未实现收益为8169.7万美元[242] - 未实现收益中的7350万美元与公司对NHI的投资有关[242] 收购业务收入影响 - 2020年2月收购田纳西州诺克斯维尔一家166张床位专业护理机构剩余75%股权，前九个月净患者收入较去年同期增加约789.6万美元[214]

公司业务布局 - 公司运营或管理76家专业护理机构（9633张许可床位）、24家辅助生活设施、5家独立生活设施、1家行为健康医院和35个家庭护理项目，业务分布在10个州[141] 专业护理机构入住率 - 2020年第二季度末，专业护理机构入住率降至84.3%，2020年上半年整体入住率为87.9%，而去年同期为90.4% [144][153] - 2020年第二季度自有和租赁的熟练护理机构入住率平均为84.3%，去年同期为90.5%；上半年平均为87.9%，去年同期为90.4%[189][204] 政府拨款与政策影响 - 2020年第二季度，公司从医疗服务提供者救济基金获得三笔总计4394.2万美元的拨款，其中2464.8万美元确认为收入，未确认收入约1929.4万美元 [148] - 公司通过扩大的医疗保险加速和预付款计划获得约5100万美元，预计2020年8月开始将款项用于冲抵为医疗保险患者提供服务的索赔 [149] - 《CARES法案》暂时暂停2020年5月1日至12月31日的医疗保险扣押政策（原政策削减2%的按服务收费医疗保险付款），预计公司2020年净患者收入增加约260万美元 [150][161] - 《CARES法案》允许雇主推迟缴纳2020年3月27日至12月31日雇主部分的社会保障税（员工工资的6.2%），预计改善公司2020年流动性和运营现金2100万 - 2600万美元，截至6月30日已递延770万美元 [151] - 公司从运营所在州获得补充医疗补助付款，预计2020年净患者收入增加约1100万美元，2020年第二季度和上半年分别确认385.9万美元和553.2万美元 [152] - 2020年公司因补充医疗补助付款预计净患者收入增加约1100万美元，截至2020年6月30日的三个月和六个月分别记录了385.9万美元和553.2万美元[168] 专业护理机构评级 - 截至2020年6月30日，公司70%（53家）的专业护理机构获得4星和5星评级，高于行业的45%，平均评级为4.00，高于行业的3.16 [156] 公司开发活动 - 公司近期有多项开发活动，包括新建和收购记忆护理设施、专业护理机构，以及辅助生活和专业护理床位的扩建 [157] 准备金情况 - 截至2020年6月30日，公司应计专业责任和工人补偿准备金总计1.05008亿美元 [158] 费率增长情况 - 2020年前六个月，公司熟练护理机构的平均医疗保险每日费率较2019年同期增长10.9%[164] - 2021财年医疗保险对熟练护理机构的支付率较2020财年提高约2.2%，即7.5亿美元[165] - 2020年前六个月，公司平均医疗补助每日费率较2019年同期增长4.6%[169] - 2020财年医疗保险对家庭健康机构的支付预计总计增加1.3%，即2.5亿美元[171] - 2021财年医疗保险对家庭健康机构的支付预计总计增加2.6%，即5.4亿美元[172] - 2020年第二季度Medicare每日费率增长12.3%，管理式医疗每日费率增长3.0%，Medicaid和私人付费每日费率分别增长6.6%和0.8%；上半年Medicare每日费率增长10.9%，管理式医疗每日费率增长2.4%，Medicaid和私人付费每日费率分别增长4.6%和1.6%[189][204] 各州熟练护理机构收入 - 田纳西州2021财年熟练护理机构收入预计增加约200万美元，即每季度50万美元；2020财年增加约128万美元，即每季度32万美元[166] - 南卡罗来纳州2020财年熟练护理机构收入增加约201.2万美元，即每季度50.3万美元[167] 净患者收入情况 - 截至2020年6月30日的三个月，公司住院服务净患者收入为2.14387亿美元，家庭护理服务为1128.4万美元[177] - 截至2020年6月30日的六个月，公司住院服务净患者收入为4.45374亿美元，家庭护理服务为2439.2万美元[179] - 2020年第二季度净患者收入减少959.3万美元，降幅4.1%；上半年减少160.9万美元，降幅0.3%[188][203] - 2020年2月收购的田纳西州诺克斯维尔一家熟练护理机构，第二季度净患者收入增加约295.8万美元；上半年增加约439.3万美元[191][206] - 2020年第二季度家庭护理业务净患者收入下降约309.3万美元；上半年下降约446.2万美元[192][207] 运营与赠款收入情况 - 2020年第二季度净运营收入和赠款收入增长5.9%，运营收入增长23.2%；上半年净运营收入和赠款收入增长4.5%，运营收入增长9.2%[187][202] 补充Medicaid付款情况 - 2020年第二季度补充Medicaid付款记录为385.9万美元；上半年为553.2万美元[190][205] 其他收入情况 - 2020年第二季度其他收入减少56.4万美元，降幅4.7%；上半年减少70.9万美元，降幅2.9%[193][208] 成本和费用情况 - 2020年第二季度总成本和费用增加1213.1万美元，增幅5.1%；上半年增加1994.9万美元，增幅4.2%[194][209] 所得税情况 - 2020年第二季度所得税拨备为1003.4万美元，有效所得税率为26.0%[200] - 2020年上半年所得税拨备为40.9万美元，有效所得税率为19.3%，排除不可扣除费用后，预计2020年公司所得税率约为26.0%[214] 薪资与运营费用情况 - 薪资、工资和福利增加1511.7万美元，即5.2%，从2.89266亿美元增至3.04383亿美元，占净营业收入和赠款收入的比例从58.4%升至58.8%[210] - 其他运营费用增加549.9万美元，即4.0%，从1.3703亿美元增至1.42529亿美元，占净营业收入的比例从27.7%降至27.5%[211] 现金流量情况 - 2020年6月30日结束的六个月，经营活动提供的净现金为1.54727亿美元，去年同期为3917.2万美元，增长295.0%[218][220] - 2020年6月30日结束的六个月，投资活动使用的净现金为1856.7万美元，去年同期为1137万美元，增长63.3%[219][223] - 2020年6月30日结束的六个月，融资活动使用的净现金为2639.1万美元，去年同期为1681.6万美元，增长56.9%[219][224] 公司流动性与资金情况 - 公司预计短期和长期流动性需求主要通过经营活动现金流满足，目前手头现金1.49471亿美元，有价股权证券1.12114亿美元，信贷安排还有6000万美元可用额度[225][227][228] - 截至2020年6月30日，公司可出售的有价债务证券为1.49588亿美元[233] - 截至2020年6月30日，公司有价股权证券公允价值约为1.12114亿美元，其中对NHI的投资约9900万美元，占总公允价值的88.3%[237] 诉讼情况 - 公司子公司Nutritional Support Services, L.P.涉及的诉讼案于2020年5月6日被法院终审驳回[230]

Table of Contents UNITED STATES SECURITIES AND EXCHANGE COMMISSION Washington, D.C. 20549 FORM 10-Q ☒ QUARTERLY REPORT PURSUANT TO SECTION 13 OR 15(d) OF THE SECURITIES EXCHANGE ACT OF 1934 For the quarterly period ended March 31, 2020 OR ☐ TRANSITION REPORT PURSUANT TO SECTION 13 OR 15(d) OF THE SECURITIES EXCHANGE ACT OF 1934 For the transition period from _____ to ____________ 100 E. Vine Street Murfreesboro, TN 37130 (Address of principal executive offices) (Zip Code) (615) 890–2020 Registrant's telepho ...

财务数据关键指标变化 - 2019年净营业收入为996,383,000美元，2018年为980,349,000美元，2017年为963,895,000美元[176] - 2019年净收入为67,976,000美元，2018年为58,699,000美元，2017年为55,682,000美元[176] - 2019年基本每股收益为4.47美元，2018年为3.87美元，2017年为3.70美元[176] - 2019年现金及受限现金为61,010,000美元，2018年为54,920,000美元，2017年为67,421,000美元[176] - 2019年净运营收入为9.96383亿美元，2018年为9.80349亿美元，2017年为9.63895亿美元[278] - 2019年净利润为6797.6万美元，2018年为5869.9万美元，2017年为5568.2万美元[278][281][290] - 2019年归属于公司股东的基本每股收益为4.47美元，2018年为3.87美元，2017年为3.70美元[278] - 2019年宣布的普通股每股股息为2.06美元，2018年为1.98美元，2017年为1.89美元[278] - 2019年总资产为12.86648亿美元，2018年为10.80948亿美元[285] - 2019年总负债为5.07579亿美元，2018年为3.46491亿美元[288] - 2019年归属于公司股东的总权益为7.78593亿美元，2018年为7.33278亿美元[288] - 2019年经营活动产生的净现金流量调整项中，折旧和摊销为4241.9万美元[290] - 2019年受限市场债务证券未实现收益（损失）为684.2万美元，2018年为 - 257.4万美元，2017年为164.4万美元[281] - 2019年现金及现金等价物为5033.4万美元，2018年为4324.7万美元[285] - 2019 - 2017年经营活动提供的净现金分别为100,103千美元、98,435千美元、94,466千美元[292] - 2019 - 2017年投资活动使用的净现金分别为14,265千美元、33,662千美元、9,560千美元[292] - 2019 - 2017年融资活动使用的净现金分别为79,748千美元、77,274千美元、49,074千美元[292] - 2019 - 2017年现金、现金等价物、受限现金及受限现金等价物的净增加（减少）分别为6,090千美元、 - 12,501千美元、35,832千美元[292] - 2019 - 2017年现金支付的利息分别为3,118千美元、4,899千美元、5,183千美元[295] - 2019 - 2017年现金支付的所得税分别为20,889千美元、9,182千美元、23,550千美元[295] - 2019 - 2017年坏账费用分别为2,403,000美元、1,524,000美元、1,895,000美元[306] - 截至2019年和2018年12月31日，公司记录的坏账准备分别为4,451,000美元和4,610,000美元[306] - 公司2019、2018、2017年12月31日止年度的公司办公室成本（不包括基于股票的薪酬）分别为2480万美元、2870万美元和2980万美元[312] - 截至2019年12月31日和2018年12月31日，可退还入门费余额分别为745.5万美元和807.8万美元[330] - 截至2019年12月31日和2018年12月31日，公司记录的未来服务义务分别为203.5万美元和217.2万美元[331] - 2019 - 2017年总净患者收入分别为947872000美元、932774000美元、916742000美元，其中住院服务收入分别为893201000美元、872912000美元、853662000美元，家庭护理服务收入分别为54671000美元、59862000美元、63080000美元[352] - 2019 - 2017年净患者收入中，医疗保险占比分别为34%、35%、35%，管理式医疗占比分别为12%、12%、13%，医疗补助占比分别为27%、26%、26%，私人支付及其他占比分别为27%、27%、26%[355] - 公司分别于2019年和2018年为各类医疗保险、医疗补助和管理式医疗索赔审查以及当前和以前年度成本报告计提准备金约15108000美元和16108000美元[363] - 2019 - 2017年其他收入分别为48511000美元、47575000美元、47153000美元，其中保险服务收入分别为6209000美元、7084000美元、8003000美元，管理和会计服务费用分别为18533000美元、15175000美元、16169000美元，租金收入分别为22641000美元、22262000美元、21957000美元，其他收入分别为1128000美元、1386000美元、1024000美元，2018年出售熟练护理设施收益为1668000美元[365][366] - 2019 - 2017年工人补偿保险服务保费收入分别为3536000美元、4392000美元、5300000美元，专业责任保险服务保费收入分别为2673000美元、2692000美元、2703000美元[367] - 2019 - 2017年公司从National获得的管理费用和管理费用利息分别约为6627000美元、4304000美元、4194000美元，2019年和2018年末未确认和未支付的管理费用和管理费用利息分别为19148000美元和21398000美元[369] - 2019、2018、2017年公司从第三方运营的医疗保健中心确认的管理费用分别为295.2万美元、253.2万美元和279.4万美元[371] - 2019、2018、2017年公司非经营收入分别为2674.7万美元、1767万美元和2043.9万美元[377] - 2019年公司住院服务、家庭护理服务和其他业务的净营业收入分别为8941.1万美元、546.71万美元和476.01万美元[384] - 2019年基本每股收益为4.47美元，稀释每股收益为4.44美元；2018年基本和稀释每股收益均为3.87美元；2017年基本每股收益为3.70美元，稀释每股收益为3.69美元[395] - 2019年末，可售投资的摊余成本为17434.2万美元，公允价值为29985.9万美元；2018年末摊余成本为20624.3万美元，公允价值为31281.6万美元[398] - 2019年和2018年，公司可售权益证券的未实现总收益分别为1.2229亿美元和1.10081亿美元，未实现总损失分别为1.3万美元和3.4万美元[398] - 2019 - 2017年，可售债务证券销售所得分别为4450万美元、453.9万美元和5019.7万美元，净投资收益分别为12.7万美元、1.8万美元和26.2万美元[401] - 2019年12月31日和2018年12月31日，公司按公允价值计量的金融资产总额分别为360,869千美元和367,736千美元[410][411] - 2019年和2018年12月31日，公司物业及设备净值分别为535,430千美元和534,650千美元，2019年末在建工程预计完工成本约为1,556,000美元[412] - 2019年和2018年12月31日，公司从医疗保健机构应收票据分别为15,079,000美元和10,996,000美元，固定利率为6% - 8%[413] - 2019年12月31日，公司长期债务中信贷安排利率为可变的3.1%，2019年和2018年金额分别为10,000千美元和55,000千美元[414] - 2019 - 2021年公司所得税费用分别为20,039千美元、16,185千美元和18,867千美元[420] - 2019年和2018年12月31日，公司递延所得税资产净额分别为71,143千美元和18,447千美元，递延所得税负债净额分别为95,155千美元和36,997千美元[420][421] - 2019 - 2021年因行使非合格股票期权产生的州和联邦所得税利益分别为263,000美元、136,000美元和237,000美元[422] - 2019年末未确认税务利益余额为1605.8万美元，较2017年初的1630.2万美元略有下降[429] - 2019年因时效法规失效，未确认税务利益减少160.4万美元，相关利息和罚款减少93.5万美元，对税务拨备产生206.4万美元的有利影响[429] - 2019年末，扣除联邦利益后，归因于永久性差异的未确认税务利益为582.9万美元，若确认将对有效税率产生有利影响，预计未来一年除时效法规失效导致减少283.4万美元外，无重大增减[430] - 2019年、2018年和2017年利息和罚款费用（收益）分别为3.8万美元、 - 0.4万美元和 - 6.2万美元[431] - 2019年第一季度和2018年第一季度，公司分别回购10396股和14506股普通股，总成本分别为87.2万美元和86.7万美元[433] - 2019年、2018年和2017年，股份支付薪酬总额分别为187.8万美元、177.8万美元和167.8万美元[439] - 2019年末，公司有355万美元与未归属股份支付奖励相关的未确认薪酬成本，将在约三年内摊销[440] - 2019年末，期权未行使数量为785529股，加权平均行使价格为71.24美元，总内在价值为1193.1万美元；可行使期权数量为204029股，加权平均行使价格为68.20美元，总内在价值为372万美元[443] - 2019年和2018年末，已确认的报告索赔和已发生但未报告索赔的负债分别为9601.1万美元和9602.4万美元[444] - 2019年12月31日，公司对Caris投资的账面价值为3667.3万美元[452] - 2018年12月31日，公司对Caris投资的账面价值为3062.5万美元[452] 业务线相关数据 - 公司有两个可报告的经营部门：住院服务和家庭护理服务，还有一个“其他”类别[310] - 其他经营费用包括为设施居民提供护理和服务的成本以及维护设施的成本[311] - 2019 - 2017年总净患者收入分别为947872000美元、932774000美元、916742000美元，其中住院服务收入分别为893201000美元、872912000美元、853662000美元，家庭护理服务收入分别为54671000美元、59862000美元、63080000美元[352] - 2019 - 2017年净患者收入中，医疗保险占比分别为34%、35%、35%，管理式医疗占比分别为12%、12%、13%，医疗补助占比分别为27%、26%、26%，私人支付及其他占比分别为27%、27%、26%[355] - 2019 - 2017年其他收入分别为48511000美元、47575000美元、47153000美元，其中保险服务收入分别为6209000美元、7084000美元、8003000美元，管理和会计服务费用分别为18533000美元、15175000美元、16169000美元，租金收入分别为22641000美元、22262000美元、21957000美元，其他收入分别为1128000美元、1386000美元、1024000美元，2018年出售熟练护理设施收益为1668000美元[365][366] - 2019 - 2017年工人补偿保险服务保费收入分别为3536000美元、4392000美元、5300000美元，专业责任保险服务保费收入分别为2673000美元、2692000美元、2703000美元[367] - 公司自1988年起为National管理熟练护理设施，目前管理五家[36

Table of Contents UNITED STATES SECURITIES AND EXCHANGE COMMISSION Washington, D.C. 20549 FORM 10-Q ☒ QUARTERLY REPORT PURSUANT TO SECTION 13 OR 15(d) OF THE SECURITIES EXCHANGE ACT OF 1934 For the quarterly period ended September 30, 2019 OR ☐ TRANSITION REPORT PURSUANT TO SECTION 13 OR 15(d) OF THE SECURITIES EXCHANGE ACT OF 1934 For the transition period from _____ to ____________ Commission file number 001-13489 (Exact name of registrant as specified in its Charter) Delaware 52-2057472 (State or other j ...