财务数据关键指标变化 - 2019年净营业收入为996,383,000美元，2018年为980,349,000美元，2017年为963,895,000美元[176] - 2019年净收入为67,976,000美元，2018年为58,699,000美元，2017年为55,682,000美元[176] - 2019年基本每股收益为4.47美元，2018年为3.87美元，2017年为3.70美元[176] - 2019年现金及受限现金为61,010,000美元，2018年为54,920,000美元，2017年为67,421,000美元[176] - 2019年净运营收入为9.96383亿美元，2018年为9.80349亿美元，2017年为9.63895亿美元[278] - 2019年净利润为6797.6万美元，2018年为5869.9万美元，2017年为5568.2万美元[278][281][290] - 2019年归属于公司股东的基本每股收益为4.47美元，2018年为3.87美元，2017年为3.70美元[278] - 2019年宣布的普通股每股股息为2.06美元，2018年为1.98美元，2017年为1.89美元[278] - 2019年总资产为12.86648亿美元，2018年为10.80948亿美元[285] - 2019年总负债为5.07579亿美元，2018年为3.46491亿美元[288] - 2019年归属于公司股东的总权益为7.78593亿美元，2018年为7.33278亿美元[288] - 2019年经营活动产生的净现金流量调整项中，折旧和摊销为4241.9万美元[290] - 2019年受限市场债务证券未实现收益（损失）为684.2万美元，2018年为 - 257.4万美元，2017年为164.4万美元[281] - 2019年现金及现金等价物为5033.4万美元，2018年为4324.7万美元[285] - 2019 - 2017年经营活动提供的净现金分别为100,103千美元、98,435千美元、94,466千美元[292] - 2019 - 2017年投资活动使用的净现金分别为14,265千美元、33,662千美元、9,560千美元[292] - 2019 - 2017年融资活动使用的净现金分别为79,748千美元、77,274千美元、49,074千美元[292] - 2019 - 2017年现金、现金等价物、受限现金及受限现金等价物的净增加（减少）分别为6,090千美元、 - 12,501千美元、35,832千美元[292] - 2019 - 2017年现金支付的利息分别为3,118千美元、4,899千美元、5,183千美元[295] - 2019 - 2017年现金支付的所得税分别为20,889千美元、9,182千美元、23,550千美元[295] - 2019 - 2017年坏账费用分别为2,403,000美元、1,524,000美元、1,895,000美元[306] - 截至2019年和2018年12月31日，公司记录的坏账准备分别为4,451,000美元和4,610,000美元[306] - 公司2019、2018、2017年12月31日止年度的公司办公室成本（不包括基于股票的薪酬）分别为2480万美元、2870万美元和2980万美元[312] - 截至2019年12月31日和2018年12月31日，可退还入门费余额分别为745.5万美元和807.8万美元[330] - 截至2019年12月31日和2018年12月31日，公司记录的未来服务义务分别为203.5万美元和217.2万美元[331] - 2019 - 2017年总净患者收入分别为947872000美元、932774000美元、916742000美元，其中住院服务收入分别为893201000美元、872912000美元、853662000美元，家庭护理服务收入分别为54671000美元、59862000美元、63080000美元[352] - 2019 - 2017年净患者收入中，医疗保险占比分别为34%、35%、35%，管理式医疗占比分别为12%、12%、13%，医疗补助占比分别为27%、26%、26%，私人支付及其他占比分别为27%、27%、26%[355] - 公司分别于2019年和2018年为各类医疗保险、医疗补助和管理式医疗索赔审查以及当前和以前年度成本报告计提准备金约15108000美元和16108000美元[363] - 2019 - 2017年其他收入分别为48511000美元、47575000美元、47153000美元，其中保险服务收入分别为6209000美元、7084000美元、8003000美元，管理和会计服务费用分别为18533000美元、15175000美元、16169000美元，租金收入分别为22641000美元、22262000美元、21957000美元，其他收入分别为1128000美元、1386000美元、1024000美元，2018年出售熟练护理设施收益为1668000美元[365][366] - 2019 - 2017年工人补偿保险服务保费收入分别为3536000美元、4392000美元、5300000美元，专业责任保险服务保费收入分别为2673000美元、2692000美元、2703000美元[367] - 2019 - 2017年公司从National获得的管理费用和管理费用利息分别约为6627000美元、4304000美元、4194000美元，2019年和2018年末未确认和未支付的管理费用和管理费用利息分别为19148000美元和21398000美元[369] - 2019、2018、2017年公司从第三方运营的医疗保健中心确认的管理费用分别为295.2万美元、253.2万美元和279.4万美元[371] - 2019、2018、2017年公司非经营收入分别为2674.7万美元、1767万美元和2043.9万美元[377] - 2019年公司住院服务、家庭护理服务和其他业务的净营业收入分别为8941.1万美元、546.71万美元和476.01万美元[384] - 2019年基本每股收益为4.47美元，稀释每股收益为4.44美元；2018年基本和稀释每股收益均为3.87美元；2017年基本每股收益为3.70美元，稀释每股收益为3.69美元[395] - 2019年末，可售投资的摊余成本为17434.2万美元，公允价值为29985.9万美元；2018年末摊余成本为20624.3万美元，公允价值为31281.6万美元[398] - 2019年和2018年，公司可售权益证券的未实现总收益分别为1.2229亿美元和1.10081亿美元，未实现总损失分别为1.3万美元和3.4万美元[398] - 2019 - 2017年，可售债务证券销售所得分别为4450万美元、453.9万美元和5019.7万美元，净投资收益分别为12.7万美元、1.8万美元和26.2万美元[401] - 2019年12月31日和2018年12月31日，公司按公允价值计量的金融资产总额分别为360,869千美元和367,736千美元[410][411] - 2019年和2018年12月31日，公司物业及设备净值分别为535,430千美元和534,650千美元，2019年末在建工程预计完工成本约为1,556,000美元[412] - 2019年和2018年12月31日，公司从医疗保健机构应收票据分别为15,079,000美元和10,996,000美元，固定利率为6% - 8%[413] - 2019年12月31日，公司长期债务中信贷安排利率为可变的3.1%，2019年和2018年金额分别为10,000千美元和55,000千美元[414] - 2019 - 2021年公司所得税费用分别为20,039千美元、16,185千美元和18,867千美元[420] - 2019年和2018年12月31日，公司递延所得税资产净额分别为71,143千美元和18,447千美元，递延所得税负债净额分别为95,155千美元和36,997千美元[420][421] - 2019 - 2021年因行使非合格股票期权产生的州和联邦所得税利益分别为263,000美元、136,000美元和237,000美元[422] - 2019年末未确认税务利益余额为1605.8万美元，较2017年初的1630.2万美元略有下降[429] - 2019年因时效法规失效，未确认税务利益减少160.4万美元，相关利息和罚款减少93.5万美元，对税务拨备产生206.4万美元的有利影响[429] - 2019年末，扣除联邦利益后，归因于永久性差异的未确认税务利益为582.9万美元，若确认将对有效税率产生有利影响，预计未来一年除时效法规失效导致减少283.4万美元外，无重大增减[430] - 2019年、2018年和2017年利息和罚款费用（收益）分别为3.8万美元、 - 0.4万美元和 - 6.2万美元[431] - 2019年第一季度和2018年第一季度，公司分别回购10396股和14506股普通股，总成本分别为87.2万美元和86.7万美元[433] - 2019年、2018年和2017年，股份支付薪酬总额分别为187.8万美元、177.8万美元和167.8万美元[439] - 2019年末，公司有355万美元与未归属股份支付奖励相关的未确认薪酬成本，将在约三年内摊销[440] - 2019年末，期权未行使数量为785529股，加权平均行使价格为71.24美元，总内在价值为1193.1万美元；可行使期权数量为204029股，加权平均行使价格为68.20美元，总内在价值为372万美元[443] - 2019年和2018年末，已确认的报告索赔和已发生但未报告索赔的负债分别为9601.1万美元和9602.4万美元[444] - 2019年12月31日，公司对Caris投资的账面价值为3667.3万美元[452] - 2018年12月31日，公司对Caris投资的账面价值为3062.5万美元[452] 业务线相关数据 - 公司有两个可报告的经营部门：住院服务和家庭护理服务，还有一个“其他”类别[310] - 其他经营费用包括为设施居民提供护理和服务的成本以及维护设施的成本[311] - 2019 - 2017年总净患者收入分别为947872000美元、932774000美元、916742000美元，其中住院服务收入分别为893201000美元、872912000美元、853662000美元，家庭护理服务收入分别为54671000美元、59862000美元、63080000美元[352] - 2019 - 2017年净患者收入中，医疗保险占比分别为34%、35%、35%，管理式医疗占比分别为12%、12%、13%，医疗补助占比分别为27%、26%、26%，私人支付及其他占比分别为27%、27%、26%[355] - 2019 - 2017年其他收入分别为48511000美元、47575000美元、47153000美元，其中保险服务收入分别为6209000美元、7084000美元、8003000美元，管理和会计服务费用分别为18533000美元、15175000美元、16169000美元，租金收入分别为22641000美元、22262000美元、21957000美元，其他收入分别为1128000美元、1386000美元、1024000美元，2018年出售熟练护理设施收益为1668000美元[365][366] - 2019 - 2017年工人补偿保险服务保费收入分别为3536000美元、4392000美元、5300000美元，专业责任保险服务保费收入分别为2673000美元、2692000美元、2703000美元[367] - 公司自1988年起为National管理熟练护理设施，目前管理五家[36

收入和利润（同比环比） - 公司2020年9月30日的住院服务收入为2.22246亿美元（三个月）和6.64768亿美元（九个月），2018年同期为2.20099亿美元和6.52066亿美元[64] - 公司2020年9月30日的家庭护理服务收入为1284.4万美元（三个月）和4169.7万美元（九个月），2018年同期为1472.8万美元和4510.7万美元[64] - 公司2020年9月30日的总净患者收入为2.3509亿美元（三个月）和7.06465亿美元（九个月），2018年同期为2.34827亿美元和6.97173亿美元[64] - 公司2019年前九个月净运营收入为7.425亿美元，同比增长1.5%（2018年同期为7.314亿美元）[90] - 公司2019年前九个月归属于股东的净利润为5444.1万美元，同比增长33.4%[109] - 2019年第三季度归属于NHC的净收入为1946.1万美元，同比下降8.0%[188] - 非GAAP净收入2019年第三季度为1293.4万美元，2018年同期为1602.4万美元[188] - 2019年前九个月净收入为5444.1万美元，同比增长7.3%[201] - 2019年前九个月非GAAP净收入为4279.4万美元，2018年同期为4663.5万美元[201] - 2019年第三季度净营业收入同比增长0.3%，总成本和费用增长2.1%至2.40499亿美元[194] 成本和费用（同比环比） - 公司2020年9月30日的坏账费用为82.7万美元（三个月）和286.6万美元（九个月），2018年同期为109.8万美元和312.1万美元[41] - 公司2020年9月30日的企业办公成本为717万美元（三个月）和1899.1万美元（九个月），2018年同期为780.5万美元和2105.6万美元[45][46] - 公司2019年前九个月工资和福利支出为4.414亿美元，占总运营成本的62.2%[90] - 2019年第三季度薪资福利费用增长2.0%至1.52175亿美元，占净营业收入的61.6%[195] - 2019年第三季度其他运营费用增长3.4%至6673万美元，占净营业收入的27.0%[196] - 2019年前九个月总成本和费用增加1741.5万美元（2.5%），达7.09962亿美元[207] - 薪资福利成本增加669.2万美元（1.5%），其中新开设的辅助生活设施和记忆护理设施贡献240.5万美元增量[208] - 其他运营费用增加1149.2万美元（6.0%），主要因2019年1月启动的I-SNP保险计划导致891.2万美元额外支出[209] 业务线表现 - 公司2019年第三季度从National管理的五个护理中心获得管理费及利息154.3万美元，前九个月总计474.8万美元[76] - 2019年第三季度工伤保险服务保费收入86.6万美元，专业责任保险服务保费收入66.2万美元[77] - 2019年第三季度住院服务部门净患者收入2.222亿美元，家庭护理部门净患者收入1284.4万美元[88] - 公司2019年第三季度住院服务部门运营利润948.4万美元，家庭护理部门运营亏损56.4万美元[89] - 2019年第三季度I-SNP保险计划增加净患者收入约242.3万美元[191] - 2019年前九个月I-SNP保险计划增加净患者收入约863.3万美元[204] - 2019年9月30日止九个月，公司收购的14床行为健康医院净患者收入增加约340.4万美元[205] - 2016至2019年开设的四家辅助生活设施和一家记忆护理设施净患者收入增加约439.4万美元[205] - 家庭护理业务净患者收入下降约340.9万美元，主要由于患者数量减少和医保支付结构变化[205] - 2018年10月出售肯塔基州Madisonville熟练护理设施导致2019年前九个月净患者收入减少486.5万美元[205] 支付方分类 - 公司2019年第三季度收入按支付方分类：Medicare占比32%，Managed Care占比12%，Medicaid占比28%，私人支付及其他占比28%[66] 其他收入 - 公司2019年前九个月其他收入总计3603.8万美元，其中租金收入1696.3万美元，管理及会计服务收入1356.7万美元，保险服务收入466.7万美元[74] - 公司2019年第三季度非营业收入666.3万美元，其中权益法投资收益274.7万美元，股息及证券销售净收益204.9万美元[81] - 公司2019年第二季度因收购剩余股权确认公允价值重估收益197.5万美元[83] - 其他收入增加178.2万美元（5.2%），主要因管理费收入增长[206] - 公司2019年前九个月非运营收入为2094万美元，主要来自投资证券未实现收益1609万美元[90] - 公司2019年前九个月市场权益证券未实现净收益为1609.6万美元，同比增长3760%[113] - 公司2019年前九个月出售可供出售债务证券实现收益11.7万美元[116] 租赁和债务 - 公司与NHI的租赁协议中，基础年租金为3420万美元，2019年第三季度可变租金为96.5万美元[99] - 公司2019年9月30日经营租赁使用权资产为2.088亿美元，占总使用权资产的92.4%[103] - 公司加权平均剩余租赁期限为7.4年（经营租赁）和4.4年（融资租赁），贴现率均为6%[103] - 公司2019年前九个月总租赁成本为3451万美元，其中经营租赁成本占比88.7%（3060万美元）[104] - 公司2020年到期租赁负债为4087万美元（融资租赁520万美元+经营租赁3567万美元）[105] - 长期债务减少2500万美元，截至2019年9月30日信贷额度剩余3000万美元未使用[210][221] - 利率每上升1%将导致公司年利息成本增加30万美元（基于3000万美元可变利率债务）[228] - 长期债务中信贷额度为30,000美元，加权平均利率为3.5%[123] 税务 - 公司2019年前九个月所得税准备金为15,284,000美元，有效税率为22.0%，受法规时效到期带来的2,064,000美元税收优惠和2018年联邦及州所得税申报调整带来的793,000美元税收优惠的有利影响[133] - 公司2018年前九个月所得税准备金为9,792,000美元，有效税率为19.5%，受不可抵扣费用945,000美元（占税前收入的1.9%）的不利影响，以及收购权益法投资收益带来的547,000美元税收优惠、法规时效到期带来的2,222,000美元税收优惠和2017年联邦及州所得税申报调整带来的1,434,000美元税收优惠的有利影响[133] - 2019年第三季度所得税准备金为316.7万美元，有效税率为14.0%[199] 保险和准备金 - 公司2019年9月30日的自保风险准备金为98,279,000美元，2018年12月31日为96,024,000美元，涵盖已报告和未报告的索赔[136] - 公司工人赔偿和一般及专业责任保险的每项索赔超过1,000,000美元的部分由再保险覆盖[139] - 公司2019年和2018年的超额保险覆盖为每次事故9,000,000美元，基本保险覆盖为每次事故1,000,000美元，每个地点3,000,000美元[141] - 截至2019年9月30日，公司为Medicare、Medicaid和Managed Care索赔审查计提准备金1591.1万美元[72] 设施和入住率 - 公司2019年前九个月自有和租赁的熟练护理设施入住率为90.3%，高于2018年同期的89.7%[152] - 公司75家熟练护理设施中72%获得4星或5星评级，高于行业平均的44%，平均评级为3.97，行业平均为3.09[156] - 公司2019年前九个月熟练护理设施的平均医疗保险每日费率同比下降0.2%[162] 支付率和政策变化 - 公司从2019年10月1日起采用新的病例组合支付模型PDPM，预计将改变医疗保险报销水平[163] - 2020财年医疗保险支付率净增长2.4%，相当于8.51亿美元，其中包括2.8%的市场篮子更新和0.4%的法定生产率削减[165] - 田纳西州2020财年护理设施费率调整预计将带来每年168万美元的收入增长，即每季度42万美元[167] - 南卡罗来纳州2020财年护理设施费率调整预计将带来每年201.2万美元的收入增长，即每季度50.3万美元[168] - 2019年前九个月，公司医疗补助每日平均支付率同比增长3.6%[169] - 2019年医疗保险家庭健康计划支付率净增长2.2%，相当于4.2亿美元[171] - 2020年家庭健康机构支付总额预计增长1.3%，相当于2.5亿美元[173] 股票和证券 - 公司2019年9月30日市场权益证券公允价值为1.563亿美元，较2018年底增长11.5%[111] - 公司2019年9月30日可供出售债务证券公允价值为1.495亿美元，较2018年底下降13.3%[113] - 公司2019年9月30日NHI普通股公允价值为1.343亿美元，较2018年底增长9.1%[112] - 公司2019年第三季度加权平均流通股数为1527.6万股，同比微增0.3%[109] - 公司2019年9月30日1-5年期债务证券公允价值为9212万美元，占债务证券组合61.6%[113] - 股票回购计划授权回购金额为2,500万美元[124] - 未确认的股票薪酬成本为3,981,000美元，将在三年内摊销[126] 现金和投资 - 现金及现金等价物为59,261美元[121] - 受限现金及现金等价物为8,821美元[121] - 可交易权益证券为156,319美元[121] - 公司债务证券为64,683美元，其中48,941美元为二级公允价值计量[121] - 抵押贷款支持证券为58,454美元[121] - 美国国债证券为13,211美元[121] - 州及市政证券为373,958美元，其中286,553美元为二级公允价值计量[121]

收入和利润（同比环比） - 公司净患者收入分为住院服务（2019年Q2收入2.208亿美元）和家庭护理服务（Q2收入1437万美元），住院服务收入同比增长2.4%[64] - 公司2019年第二季度净患者收入为2.208亿美元（住院服务）和1437万美元（家庭护理），合计2.352亿美元[89] - 2019年第二季度运营收入为2.471亿美元，同比增长2.1%（2018年同期为2.421亿美元）[89][90] - 2019年上半年净患者收入为4.425亿美元（住院服务）和2885万美元（家庭护理），合计4.714亿美元[90] - 2019年上半年运营收入为4.954亿美元，同比增长2.1%（2018年同期为4.851亿美元）[90] 成本和费用（同比环比） - 公司一般及行政费用2019年Q2为667.7万美元，同比增长1.6%[46] - 公司2019年第二季度财务租赁成本总计130.2万美元，其中租赁资产折旧96.8万美元，租赁负债利息33.4万美元[105] - 公司2019年第二季度运营租赁成本总计1019.7万美元，其中运营租赁成本900.4万美元，可变租赁成本96.5万美元，短期租赁成本22.8万美元[105] 各条业务线表现 - 公司净患者收入来源占比：Medicare占33%（2019年Q2）和34%（2019年上半年），Medicaid占29%（2019年Q2）和28%（2019年上半年）[66] - 其他收入总额：2019年Q2为1188.7万美元，上半年为2406.1万美元，其中管理及会计服务费占比最高（Q2 429.7万美元，上半年904.7万美元）[75] - 保险服务收入：2019年Q2工人赔偿保险收入94.3万美元，专业责任保险收入67.2万美元[76] - 来自National的管理费及利息：2019年Q2为135.1万美元，上半年为320.6万美元[77] 财务租赁和运营租赁 - 公司与NHI的租赁协议中，年基础租金为3420万美元，2019年第二季度百分比租金为96.5万美元（2018年同期为92.8万美元）[99] - 公司财务租赁资产为1811万美元，运营租赁使用权资产为2.144亿美元，合计2.325亿美元[102] - 公司租赁负债总额为2.355亿美元，其中流动部分为2767万美元，非流动部分为2.078亿美元[102] - 加权平均剩余租赁期限：财务租赁4.7年，运营租赁7.6年[104] - 加权平均贴现率：财务租赁和运营租赁均为6.0%[104] - 公司可选择在租赁第13年以4900万美元购买NHI的7家设施[98] - 截至2019年6月30日，公司未来最低财务租赁付款总额为2426.7万美元，运营租赁付款总额为2.66283亿美元[106] 每股收益和投资 - 2019年第二季度基本每股收益为0.90美元，稀释后每股收益为0.89美元[108] - 2019年上半年基本每股收益为2.29美元，稀释后每股收益为2.28美元[108] - 截至2019年6月30日，公司可销售投资的市场公允价值为3.02578亿美元，其中股权证券1.47007亿美元，债务证券1.55571亿美元[110] - 2019年6月30日公司股权证券未实现收益总额为1.16851亿美元，未实现损失总额为2万美元[111] - 2019年6月30日可销售债务证券未实现收益总额为290.7万美元，未实现损失总额为18.7万美元[113] - 2019年上半年出售可销售债务证券获得收益0美元，2018年同期为2.5万美元[115] - 2019年6月30日公司金融资产公允价值总额为3.68484亿美元，其中一级资产2.71646亿美元，二级资产9683.8万美元[119] 现金和债务 - 公司现金及现金等价物为43,247美元[120] - 公司长期债务总额为55,000美元，加权平均利率为3.8%，到期日为2020年[121] - 公司信贷额度可用借款能力为110,000,000美元[121] - 公司信贷额度最高承诺金额为2,000,000美元，截至2019年6月30日未使用[138] 股票回购和补偿 - 公司股票回购计划授权回购金额为25,000,000美元，截至2019年6月30日已回购10,396股，总成本为872,000美元[122] - 公司股票期权补偿费用为684,000美元（2019年第二季度）和749,000美元（2018年第二季度）[123] - 公司未确认的股票补偿成本为4,520,000美元，将在约3年内摊销[124] 税务和准备金 - 公司所得税费用为4,725,000美元（2019年第二季度），有效税率为25.7%[130] - 公司自保风险准备金为97,291,000美元（2019年6月30日）和96,024,000美元（2018年12月31日）[133] - 公司计提呆账准备金554.1万美元，较2018年底的461万美元增长20.2%[41] - 公司2023年第二季度坏账支出为99.2万美元（三个月）和203.9万美元（六个月），同比2018年同期分别为106.4万美元和202.3万美元[41] 风险和法律事项 - 公司面临65起专业责任索赔案件，可能对财务状况产生重大不利影响[51] - 公司及其管理中心的65项个人伤害/非正常死亡索赔正在进行中[136] 会计准则和政策 - 公司采用新租赁会计准则（ASC 842），但未对留存收益产生累积调整[34] - 公司采用预期信用损失模型评估金融工具风险，目前正在评估该准则的影响[38] - 公司收入确认政策：住院服务按日确认，家庭护理按服务次数确认[64] 其他财务数据 - 可退还入门费从2018年底的807.8万美元降至2019年6月的797.5万美元[54] - 公司记录未来服务义务217.2万美元，与2018年底持平[55] - 未来最低租赁收款现金流：截至2019年6月30日未折现金额为1.47197亿美元（2020年2193.8万美元）[79] - 非营业收入总额：2019年Q2为827.2万美元，其中权益法投资收益248万美元，收购权益法投资产生收益197.5万美元[83][85] - 权益法投资亏损：2018年上半年因法律和解及费用导致Caris Healthcare亏损836.4万美元[82] - 准备金计提：2019年6月30日针对Medicare/Medicaid等审计预留1679.9万美元，2018年底为1610.8万美元[73] 支付机制 - Medicare支付机制：按患者每日护理支付，覆盖住院后至少3天的专业护理服务，并根据地区工资指数调整[66] - 家庭护理服务支付：Medicare按60天护理周期支付，初期可预支60%款项，剩余款项在周期结束后结算[67] 利率风险 - 公司长期债务金额为5500万美元，利率变动1%将导致年利息成本变化约55万美元[226] - 公司现金及现金等价物受利率变动1%影响极小[227] - 公司未使用任何衍生工具对冲利率风险[228] 股票投资 - 公司持有市场公允价值约为1.47007亿美元的股票证券[230] - 其中对NHI的投资约为1.272亿美元，占股票投资组合的87%[230] - 股票证券未实现收益为1.168亿美元，其中1.025亿美元来自NHI投资[230] - 股票价格变动10%将导致股票投资公允价值变动约1470万美元[230]

财务数据关键指标变化：收入和利润 - 2019年第一季度住院服务净收入为2.21635亿美元，2018年同期为2.16351亿美元[56] - 2019年第一季度家庭护理服务净收入为1447.6万美元，2018年同期为1534.1万美元[56] - 2019年第一季度患者净收入总额为2.36111亿美元，2018年同期为2.31692亿美元[56] - 2019年第一季度其他收入总额为1217.4万美元，其中管理及会计服务费为475.1万美元，租金收入为560.8万美元，保险服务收入为152.4万美元[66] - 2019年第一季度，来自National的五个专业护理机构的管理费及利息收入为185.4万美元[68] - 2019年第一季度非营业收入总额为600.1万美元，其中联营企业投资收益为232.1万美元，证券股息及净已实现损益为193.1万美元，利息收入为174.9万美元[74] - 2019年第一季度分部业绩：住院服务收入为2.21866亿美元，运营利润为1484.4万美元；家庭护理服务收入为1447.6万美元，运营利润为167.5万美元；所有其他类别收入为1194.3万美元，运营亏损为73.5万美元[78] - 2019年第一季度合并运营收入为1578.4万美元，税前收入为2862.3万美元[78] - 2018年第一季度合并运营收入为1588.3万美元，但受非运营损失及证券未实现损失影响，税前亏损为269.9万美元[79] - 2019年第一季度基本每股收益为1.39美元，稀释后每股收益为1.39美元；去年同期基本及稀释后每股亏损均为0.18美元[95] - 2019年第一季度归属于公司的净收入为2126.9万美元，去年同期净亏损为279.1万美元[95] - 2019年第一季度，公司权益证券确认未实现净收益683.8万美元，去年同期确认未实现净损失1551.7万美元[97] - 2018年第一季度，联营企业Caris的收益因和解一项Qui Tam法律事项及相关费用受到822.8万美元的负面影响[73] 财务数据关键指标变化：成本和费用 - 坏账费用在2019年第一季度为104.7万美元，2018年同期为95.9万美元[35] - 2019年第一季度公司总部成本为514.4万美元，2018年同期为667.8万美元[39] - 2019年第一季度总租赁成本为1.1567亿美元，其中融资租赁成本132.9万美元，经营租赁成本1.0238亿美元[92] - 2019年第一季度，基于股票的薪酬支出为42.4万美元，未确认的薪酬成本为534.3万美元[108][109] - 2019年第一季度所得税拨备为739.2万美元，有效税率为25.8%[113] 各条业务线表现 - 2019年第一季度分部业绩：住院服务收入为2.21866亿美元，运营利润为1484.4万美元；家庭护理服务收入为1447.6万美元，运营利润为167.5万美元；所有其他类别收入为1194.3万美元，运营亏损为73.5万美元[78] - 截至2019年3月31日，净患者收入按支付方划分：医疗保险占36%，管理式医疗占12%，医疗补助占26%，私人支付及其他占26%[58] 资产与投资状况 - 截至2019年3月31日，公司可销售投资公允价值为31.9868亿美元，其中权益证券公允价值14.7061亿美元，债务证券公允价值17.2807亿美元[97] - 公司持有的NHI普通股（1,630,642股）公允价值从2018年底的1.23179亿美元增长至2019年3月31日的1.28087亿美元[97] - 截至2019年3月31日，公司按公允价值计量的金融资产总额为3.74567亿美元，其中一级公允价值计量为2.71108亿美元，二级为1.03459亿美元[104] - 截至2019年3月31日，可供出售的债务证券金额为1.72807亿美元[184] - 截至2019年3月31日，权益证券公允价值约为1.47061亿美元[189] - 权益证券投资中，对NHI的投资约1.281亿美元，占投资组合总值的87%[189] - 截至2019年3月31日，权益证券未实现收益为1.169亿美元[189] - 其中，对NHI投资的未实现收益为1.034亿美元[189] 债务与租赁义务 - 截至2019年3月31日，公司长期债务为5500万美元，信贷额度可用借款能力为1.1亿美元[106] - 公司与National的信贷额度安排最高承诺金额为200万美元，截至2019年3月31日无未偿余额[120] - 公司使用权资产总额为24.2015亿美元，其中融资租赁资产2.1881亿美元，经营租赁使用权资产22.0134亿美元[90] - 公司租赁负债总额为24.5024亿美元，其中流动部分3.0133亿美元，非流动部分21.4891亿美元[91] - 截至2019年3月31日，公司加权平均剩余租赁期限：融资租赁4.9年，经营租赁7.9年；加权平均折现率均为6.0%[91] - 未来最低租赁付款额现值：融资租赁2.489亿美元，经营租赁22.0134亿美元；2020年到期付款额：融资租赁799.8万美元，经营租赁3.5733亿美元[93] - 截至2019年3月31日，未来应收最低租赁付款总额（未折现）为1.53222亿美元[71] 准备金与或有负债 - 截至2019年3月31日和2018年12月31日，坏账准备分别为516.9万美元和461万美元[35] - 公司为各类医保索赔审查及成本报告计提的准备金，在2019年3月31日和2018年12月31日分别约为1629.3万美元和1610.8万美元[64] - 截至2019年3月31日，与已报告和已发生未报告索赔相关的应计风险准备金为9854.2万美元[115] - 截至2019年3月31日，公司面临63项专业责任索赔[44] - 截至2019年3月31日，公司或其管理的中心是63起人身伤害/非正常死亡索赔的被告[118] - 2019年一般及专业责任保险的超额赔付限额为每起事故900万美元[119] 其他财务数据 - 截至2019年3月31日和2018年12月31日，可退还入门费记录为807.8万美元[47] - 截至2019年3月31日和2018年12月31日，未来服务义务记录为217.2万美元[48] - 2019年第一季度，公司以87.2万美元回购了10,396股普通股[107] - 截至2019年3月31日，公司未行权股票期权的内在价值为437.4万美元，已授予期权的内在价值为204.8万美元[112] 风险敞口与管理 - 长期债务为5500万美元，利率每变动1%将导致年度利息成本变动约55万美元[185] - 现金及现金等价物为短期工具，利率变动1%对收益和现金流影响极小[186] - 公司未使用衍生工具对冲利率风险，未来使用需董事会投资委员会批准[187] - 固定收益投资组合主要通过分散化和限制低评级证券来管理信用风险[188] - 权益证券市场价格变动10%，将导致其公允价值相应变动约1470万美元[189]

收入和利润（同比环比） - 2018年净营业收入为9.803亿美元，较2017年的9.639亿美元增长1.7%[185][296] - 2018年归属于普通股股东的净利润为5896.4万美元，较2017年的5620.5万美元增长4.9%[185][296] - 公司2018年净利润为5.8699亿美元，较2017年的5.5682亿美元增长5.4%[299] - 2018年归属于公司的净利润为5896.4万美元，较2017年的5620.5万美元增长4.9%[314] - 2018年稀释后每股收益为3.87美元，较2017年的3.69美元增长4.9%，加权平均流通股约为1524万股[417] 成本和费用（同比环比） - 2018年坏账费用为152.4万美元，较2017年的189.5万美元下降19.6%[323] - 2018年支付利息现金为489.9万美元，较2017年的518.3万美元下降5.5%[311] - 2018年支付所得税现金为918.2万美元，较2017年的2355万美元大幅下降61.0%[311] - 公司2018年、2017年、2016年的企业办公成本（不含股权激励）分别为2870万美元、2980万美元和2880万美元[329] - 2018年股份支付费用为177.8万美元，2017年为167.8万美元，2016年为50.9万美元[460] 各条业务线表现 - 公司报告两个可报告经营分部：住院服务（包括专业护理、辅助和独立生活设施及一家行为健康医院）和家庭护理服务[326] - 2018年净患者收入为9.32774亿美元，其中住院服务收入8.72912亿美元，家庭护理服务收入5986.2万美元[377] - 2017年净患者收入为9.16742亿美元，其中住院服务收入8.53662亿美元，家庭护理服务收入6308万美元[377] - 2016年净患者收入为8.77666亿美元，其中住院服务收入8.1401亿美元，家庭护理服务收入6365.6万美元[377] - 2018年公司按业务分部收入：住院服务净收入8.72912亿美元，家庭护理服务净收入5986.2万美元，其他收入总计4508.1万美元[407] - 2018年公司分部税前利润：住院服务6369.8万美元，家庭护理服务478.3万美元，其他类别640.3万美元[407] - 2017年总营业收入为9.639亿美元，其中住院服务收入8.543亿美元，家庭护理收入6308万美元，其他收入4649万美元[408] - 2017年税前利润为7454.9万美元，其中住院服务贡献5869.2万美元，家庭护理贡献700.9万美元，其他业务亏损1159.1万美元但被非营业收入2043.9万美元抵消[408] 投资组合与公允价值 - 截至2018年底，可供出售债务证券金额为1.72593亿美元，未实现损失为380.9万美元[281] - 固定收益投资组合中，公司债和资产支持证券约占公允价值的75%，信用评级构成为：AAA级28%、AA级13%、A级38%、BBB级21%[285] - 权益证券公允价值约为1.40223亿美元，其中对NHI的投资约1.232亿美元，占比88%[286] - 权益证券未实现收益为1.1亿美元，其中9840万美元与NHI投资相关[286] - 公司投资分为权益类证券（公允价值变动计入当期损益）和债务类证券（归类为可供出售，未实现损益计入其他综合收益）[332] - 2018年公司持有可供出售的股权投资成本为3017.6万美元，公允价值为1.4022亿美元，其中NHI普通股投资公允价值为1.2318亿美元[418] - 2018年公司持有可供出售的债务证券成本为2.0624亿美元，公允价值为3.1282亿美元，其中1-5年内到期的占比最高[418][419] - 截至2018年12月31日，公司可交易权益证券未实现收益总额为1.10081亿美元，2017年同期为1.08934亿美元；未实现损失分别为3.4万美元和2.4万美元[420] - 截至2018年12月31日，可供出售可交易债务证券未实现收益为33.5万美元，未实现损失为380.9万美元；2017年同期分别为82.3万美元和170.5万美元[421] - 截至2018年12月31日，按公允价值计量的金融资产总额为3.67736亿美元，其中一级公允价值计量资产2.64521亿美元，二级资产1.03215亿美元[432] 资产与负债状况 - 2018年末总资产为10.80948亿美元，较2017年末的10.96526亿美元下降1.4%[302] - 2018年末现金及现金等价物为4.3247亿美元，较2017年末的5.9118亿美元下降26.8%[302] - 2018年末应收账款为9727.4万美元，较2017年末的8676.7万美元增长12.1%[302] - 截至2018年12月31日，公司商誉总额为20,995,000美元，其中住院服务分部为3,395,000美元，家庭护理分部为17,600,000美元[341] - 截至2018年12月31日，公司财产和设备净值为5.3465亿美元，成本为9.79088亿美元，累计折旧4.44438亿美元[433] - 截至2018年12月31日，在建工程完成成本估计为77.4万美元[433] - 截至2018年12月31日，公司长期债务为5500万美元，其中信贷额度5500万美元（利率3.9%），2017年同期为1亿美元[436] - 截至2018年12月31日，可退还入住费余额分别为8,078,000美元和8,277,000美元[345] - 截至2018年12月31日，公司记录的提供未来服务义务负债分别为2,172,000美元和2,887,000美元[346] - 截至2018年12月31日，已确认的已报告及已发生未报告索赔负债为96,024,000美元（2017年为93,275,000美元）[466] 现金流状况 - 2018年经营活动产生的现金流量净额为9.8435亿美元，较2017年的9.4466亿美元增长4.2%[308] - 现金及现金等价物从2016年的2633.5万美元增长至2018年的4324.7万美元，增幅达64.2%[309] - 受限现金及现金等价物从2016年的525.4万美元增长至2018年的1167.3万美元，增幅达122.2%[309] - 公司2018年向普通股股东支付股息2.9827亿美元[308] - 2018年财产和设备增加额为2977.2万美元[308] 收入来源与构成 - 2018年收入来源占比：医疗保险35%，管理式医疗12%，医疗补助26%，私人支付及其他27%[380] - 2018年其他收入总计4757.5万美元，其中保险服务收入708.4万美元，管理及会计服务费收入1517.5万美元，租金收入2226.2万美元，出售专业护理设施收益166.8万美元[389] - 工伤保险服务收入2018年为439.2万美元，2017年为530万美元，2016年为450.8万美元；职业责任保险服务收入2018年为269.2万美元，2017年为270.3万美元，2016年为268.7万美元[390] - 从National公司获得的管理费及利息，2018年确认约430.4万美元，2017年约419.4万美元，2016年约377.7万美元；截至2018年末及2017年末，未确认及未支付费用分别为2139.8万美元和2138.4万美元[392] - 从其他医疗中心获得的管理费收入，2018年为253.2万美元，2017年为279.4万美元，2016年为217.2万美元[394] - 2018年非营业收入总计1767万美元，其中联营企业收益102万美元，证券股息及已实现净收益741.7万美元，利息收入718.3万美元，收购权益法投资产生收益205万美元[400] 租赁与合同义务 - 2018年资本租赁资产净值为2006.2万美元，2017年为2398.7万美元，年摊销额约为392.5万美元[410] - 公司与NHI签订的经营租赁协议年基础租金为3420万美元，租金随设施收入超过基年部分增长4%而增加[411][412][413][414] - 2018年经营租赁的百分比租金费用约为371.3万美元，2017年为305.7万美元，2016年为372万美元[414] - 截至2018年底，未来经营租赁最低付款总额为2.7935亿美元，资本租赁最低付款总额为2686.7万美元[416] 税务事项 - 2018年所得税准备金总额为1618.5万美元，其中当期税项1519.5万美元，递延税项99万美元[440] - 递延所得税资产净额从2017年的1767.7万美元增至2018年的1844.7万美元[442] - 2018年有效所得税费用为1618.5万美元，低于按联邦法定税率计算的1572.6万美元[442] - 2017年因联邦税制改革重新评估递延税项，产生848.8万美元的临时净税收优惠[442][444] - 2018年因诉讼时效届满，未确认税收优惠减少178.6万美元，相关利息和罚款减少94.1万美元，对税收准备金产生222.2万美元的有利影响[448] - 截至2018年12月31日，未确认税收优惠总额为1520.4万美元，其中691.1万美元（扣除联邦税收利益后）若被确认将对有效税率产生有利影响[448][449] 股权激励与股票回购 - 截至2018年12月31日，与未归属股权奖励相关的未确认薪酬成本为496.1万美元，预计在约三年内摊销[461] - 2018年8月，公司董事会授权一项普通股回购计划，允许回购最多2500万美元的普通股，该计划于2019年8月31日到期[451] - 在2018年第一季度，根据一项已于2018年8月31日到期的旧计划，公司以86.7万美元回购了14,506股普通股[452] - 2018年股票期权行使和限制性股票归属产生的税收利益为13.6万美元，2017年为23.7万美元，2016年为-109.6万美元[442] - 2018年股票期权估值假设：无风险利率2.46%，预期波动率16.1%，预期期限3.0年，预期股息率3.29%[463] - 2017年股票期权估值假设：无风险利率2.08%，预期波动率16.6%，预期期限4.8年，预期股息率3.10%[463] - 2016年股票期权估值假设：无风险利率0.89%，预期波动率15.8%，预期期限2.2年，预期股息率3.09%[463] - 2016年期权活动：年初流通621,390份，授予56,291份（行权价$62.54），行权499,066份（行权价$47.16），年末流通177,959份（加权平均行权价$55.48）[463] - 2017年期权活动：授予1,125,443份（行权价$72.96），行权48,995份（行权价$51.25），取消15,000份（行权价$72.94），年末流通1,239,407份（加权平均行权价$71.19）[464] - 2018年期权活动：授予110,265份（行权价$61.39），行权68,291份（行权价$54.31），取消118,000份（行权价$72.11），年末流通1,163,381份（加权平均行权价$71.16，内在价值$8,483,000）[464] - 截至2018年12月31日，可行使期权185,881份（加权平均行权价$64.41，内在价值$2,609,000）[464] 会计政策与准则变更 - 公司采用新收入准则ASU 2014-09，对2017年和2016年净患者收入分别调减310.1万美元和305.8万美元[362][364] - 新收入准则导致2017年净运营收入调减310.1万美元至9.63895亿美元，其他运营费用同额调减至2.49833亿美元[364] - 新收入准则导致2016年净运营收入调减305.8万美元至9.2358亿美元，其他运营费用同额调减至2.30775亿美元[364] - 采用ASU 2016-01导致公司从累计其他综合收益重分类6807.3万美元未实现收益至留存收益期初余额[364] - 2018年公司因公允价值变动在合并经营报表中确认113.8万美元收益[364] - 采用ASU 2018-02导致与受限债务证券未实现损失相关的累计其他综合收益调整12.8万美元[367] 风险与拨备 - 信贷额度下5500万美元长期债务利率每变动1%，利息成本将变动约55万美元[282] - 权益证券报价市场价格每变动10%，其公允价值将相应变动约1400万美元[286] - 公司为各类医保索赔审核及成本报告计提拨备，2018年末约1610.8万美元，2017年末约1738.9万美元[387] - 公司信用风险主要集中在现金、应收账款、有价证券及应收票据，部分现金余额可能超过联邦存款保险公司保险限额[357][358] - 公司主要通过全资特定目的保险公司为工伤赔偿和专业责任索赔提供自保，并计提相应风险准备金[342] 联营企业与投资 - 公司对Caris拥有75.1%的非控股权益，该公司专门从事临终关怀服务[319] - 公司对联营企业Caris HealthCare持股75.1%，其2018年权益法收益因法律和解及费用受负面影响836.4万美元[399] - 公司持股75.1%的Caris Healthcare, L.P.于2018年6月达成和解，同意支付850万美元及利息以了结相关诉讼[475] 其他财务数据 - 2018年基本每股收益为3.87美元，稀释每股收益为3.87美元[185][296] - 2018年长期债务为5500万美元，较2017年的1亿美元大幅减少45%[185] - 2018年综合收益总额为5.6916亿美元，较2017年的5.7641亿美元下降1.2%[299] - 2018年其他综合收益为净亏损2048万美元，而2017年为净收益1436万美元[299] - 截至2018年12月31日，公司坏账准备为461万美元，较2017年的504.1万美元下降8.5%[323] - 2018年其他综合亏损为204.8万美元，而2017年为其他综合收益143.6万美元[314] - 2018年向普通股股东宣派的股息为每股1.98美元，总额3015.3万美元[314] - 2017年基本每股收益为3.70美元，稀释后每股收益为3.69美元，加权平均流通股约为1519万股[417] - 2018年可供出售可交易债务证券的出售收益为453.9万美元，实现投资净收益1.8万美元；2017年和2016年分别为5019.7万美元（收益26.2万美元）和3464.2万美元（收益81.6万美元）[423] - 2018年公司信贷额度可用借款能力从1.75亿美元降至1.1亿美元[438] - 公司拥有一家持续护理退休社区，合同规定居民入住费的10%在入住时不可退还[344] - 公司对物业、厂房及设备按成本计量，建筑物及改良折旧年限20-40年，设备及家具3-15年[335] - 2018年10月公司出售一家专业护理设施，总对价430万美元，实现收益166.9万美元[397] - 公司与/或其管理设施是59项索赔的被告[469]