市场发展阶段 - 惠民保市场格局从“增量扩张”转向“存量优化”的高质量发展阶段 [1][2] - 截至今年7月末全国累计推出313款地方性惠民保产品新增产品仅9款市场增速为2.96% [2] - 正常运营产品占比由2023—2024年的74.3%降至66.78%下降约7.5个百分点2024—2025年7月微降至65.54%降幅明显收窄 [2] 产品分层趋势 - 未来惠民保必须推进产品分层以满足多样化需求实现高质量发展 [3] - 应建立“基础版+升级版+普惠重疾险”的清晰梯度通过数据精算明确各层定位 [3] - 广东新增1款普惠重疾险产品广西同步上线3款“守护保”系列重疾险产品丰富了保障层次 [2] 特药保障创新 - 全国平均每款惠民保产品覆盖41种特药覆盖28种适应症 [4] - 在169款基础版传统惠民保产品中超过80%已涵盖特药责任特药适应症以恶性肿瘤为核心并拓展至罕见病等领域 [4] - 保障范围逐步延伸至自身免疫性疾病、精神疾病、心血管疾病、眼科疾病等多个治疗领域 [4] 保障范围拓展 - 通过覆盖CAR-T治疗药品减轻超高额费用负担 [4] - 纳入地区特色目录如港澳药械通药品、天竺综保区特药以拓宽用药选择 [4] - 将本土创新药械纳入保障范围形成产业发展与民生保障的良性互动支持本土生物医药产业发展 [4]