研究核心发现 - 一项发表在JAMA Internal Medicine上的研究比较了替尔泊肽与司美格鲁肽对超重或肥胖成年人的减重效果，结果显示替尔泊肽在减重方面可能更有效 [2][3] - 研究共纳入18,386名参与者进行倾向评分匹配，参与者平均年龄52岁，其中52%患有2型糖尿病，平均随访时间为165天，略高于50%的参与者停止了每种药物的治疗 [4] - 研究通过电子健康记录和第三方数据，观察了参与者在三个月、六个月和一年时的体重变化 [5] 替尔泊肽的减重效果数据 - 在体重减轻≥5%的受试者比例上，替尔泊肽组约为81.8%，司美格鲁肽组为66.5%，风险比为1.76 [8] - 在体重减轻≥10%的受试者比例上，替尔泊肽组约为62.1%，司美格鲁肽组为37.1%，风险比为2.54 [8] - 在体重减轻≥15%的受试者比例上，替尔泊肽组约为42.3%，司美格鲁肽组为18.1%，风险比高达3.24 [8] - 在3个月随访时，替尔泊肽组体重减轻5.9%，司美格鲁肽组减轻3.6% [10] - 在6个月随访时，替尔泊肽组体重减轻10.1%，司美格鲁肽组减轻5.8% [10] - 在12个月随访时，替尔泊肽组体重减轻15.3% [10] - 总体而言，约82%服用替尔泊肽的参与者体重减轻了5%或更多，而服用司美格鲁肽的参与者中该比例仅为66.5% [12] 研究结论与专家观点 - 研究发现替尔泊肽在帮助参与者减肥方面比司美格鲁肽更有效 [13] - 研究作者指出，与使用司美格鲁肽的患者相比，使用替尔泊肽的患者在一年内体重减轻10%的可能性是前者的两倍多，体重减轻15%的可能性是三倍多 [14] - 研究还发现，没有2型糖尿病的患者比患有该病的患者体重减轻更多，但替尔泊肽在这两组中都比司美格鲁肽更有效 [14] - 专家表示，虽然替尔泊肽效果更优，但两种药物均能带来显著的体重减轻，且胃肠道不良事件风险没有差异 [14] - 专家指出，除了有效性，药物可用性和保险覆盖范围等因素也可能影响临床选择 [14]