医保家庭共济
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如何替行动不便老人用医保开药?国家医保局解答
新华社· 2025-10-08 18:42
医保政策与代开药操作 - 在老人行动不便等特殊情况下 子女可以代其购药 [1] - 使用电子医保码可通过"亲情账户"绑定老人的医保码进行挂号 [1] - 使用实体卡需携带老人的社保卡以老人名义挂号 并携带子女本人身份证等证明材料 [1] 医保账户家庭共济规则 - 职工医保个人账户里的余额可以通过家庭共济的方式给家人使用 [1] - 医保账户资金可以共济 但医保码或社保卡不能共用 [1] - 就医购药必须使用患者本人的医保码或社保卡 按规定享受本人医保待遇 [1] 违规使用医保的后果 - 不使用本人医保进行挂号就医或购药属于"冒名就医" [1] - 冒名就医轻则暂停本人医疗费用联网结算 重则构成违法犯罪 [1]
徐州积极织就“参保网” 加强居民医疗保障
新华日报· 2025-09-24 08:22
医保参保扩面成效 - 截至8月21日,徐州职工医保参保人数达199.56万人,较上年底增加1.68万人,占比增加0.52个百分点 [3] - 截至7月,徐州市基本医疗保险参保人数已达918万,基本实现常住人口应保尽保 [3] 数据赋能精准动员 - 协同统计部门摸排16273户规上企业信息,锁定6120户未参保企业,通过发函督促、主动约谈、实地走访方式逐户落实 [1] - 对已参养老未参职工医保人员点对点宣传参保,协同人社部门推进“数据找人”,定位只参养老三险未参医疗(生育)的单位及人员 [1] - 依托国家医保服务平台对断保单位及职工进行短信提醒,对接公安部门建立未参保人员数据库,针对灵活就业人员、农民工、新生儿等群体个性化动员 [1] 基层服务网络建设 - 全力打造“15分钟医保服务圈”,已建成运行标准化乡镇(街道)医保服务站275个,在村(社区)设立医保服务点或代办点2826个 [2] - 在大型社区、人流密集场所广泛铺设医保自助服务终端,提供“24小时不打烊”服务 [2] 政策创新增强吸引力 - 灵活就业人员参加职工医保,缴费比例在单位职工缴费比例基础上降低1个百分点 [3] - 执行“医保家庭共济”政策,职工医保个人账户余额可支付家庭成员城乡居民参保费用及就医费用 [3] - 对困难群体实行分类资助参保政策,对特困人员给予全额资助,对低保对象等给予定额资助,地方财政已为困难群体资助参保费用超过亿元 [3]