上周，我朋友老张去医院看病，拿着医保卡准备结算时，窗口工作人员告诉他："这个检查项目现在不能用医保了。"老张一脸困惑："前几个月还可以报销 的啊？"工作人员耐心解释："最近医保报销目录有调整，有些项目不再覆盖了。"老张无奈地掏出手机支付了全额费用，回来后跟我们抱怨："这医保怎么越 来越不好用了？" 类似老张这样的情况，最近在全国各地医院并不少见。随着医疗保障制度的持续完善，医保基金的使用正在变得更加规范和精准。根据国家医疗保障局2025 年3月发布的最新统计数据，全国基本医疗保险参保人数已达13.6亿人，覆盖率超过96%。在这样一个庞大的医保体系中，如何平衡医保基金的可持续性与 参保人员的医疗需求，成为了一个重要课题。 近期，多地医保部门陆续发布了2025年医保报销调整方案，明确了一些费用将不再纳入医保报销范围。这些变化虽然在短期内可能增加部分患者的经济负 担，但从长远看，有利于提高医保基金使用效率，保障真正需要的人群获得基本医疗保障。作为参保人员，了解这些变化并做好应对准备非常必要。 需要注意的是，这一调整并非禁止相关检查，而是将有限的医保资源用在刀刃上。对于确有医学必要的检查，只要有明确的临床指征和医生处 ...

The shutdown of the U.S. federal government could cost the economy up to $14 billion, depending on how long it lasts, the Congressional Budget Office said Wednesday.The shutdown, now in its fourth week, will result in the loss of at least $7 billion of gross domestic product by the end of 2026 as a result of furloughed federal employees working fewer weeks, the CBO said.And the cost will grow the longer the shutdown drags on, CBO Director Phillip Swagel told U.S. House Budget Committee Chairman Jodey Arring ...

公司股价表现 - 周三公司股价大幅走高超过8 9% 报收36 16美元 [1] 公司财务业绩 - 第三季度营收达到496 9亿美元 超出市场预期 [1] - 第三季度调整后每股收益为0 5美元 超出市场预期 [1]

校对石伟 针对医保基金管理领域的突出问题和制度短板，该市纪委监委及时向具体部门制发纪检监察建议，推动 完善投诉举报处理机制和医保系统精细化管理等制度。通过加大违法案件曝光力度、回应群众热点诉 求，切实增强参保群众和医务人员的守法意识与纪律观念，全面筑牢医保基金安全的思想根基。同时， 推动医保部门实施医保关系转移接续"免申即享"、长期护理保险扩围、"双通道"药店配送等系列惠民举 措。优化服务流程，提升服务质量，进一步增强群众对医保工作的满意度和信任度，实现整治效果与社 会效果的有机统一。 "医保基金的安全运行，事关每一位参保人的切身利益。我们将以'零容忍'的态度查处医保领域违纪违 法问题，推动筑牢基金监管安全防线。"东台市纪委监委相关负责人强调。 通讯员朱慧 "为坚决维护医保基金安全，我局正通过加大违规医药机构处罚力度，持续保持监管高压态势。"近日， 东台市纪委监委工作人员在督查药品追溯码违规采集问题时，该市医保局相关负责同志作出表态。 东台市纪委监委聚焦医保基金管理方面群众反映强烈的突出问题，精准锁定基金监管问题"病灶"，督促 整治工作专班严格落实上级要求，出重拳、用实招，精准打击欺诈骗保、药品回流、串换诊疗 ...

中国发展网讯 为进一步做好2026年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作，让广大居民减轻就医负 担、及时享受医保政策。连日来，西固区达川镇把医疗保险收缴工作列为重点任务，通过念好"谋、 知、便"三字经，全力推进医保收缴工作高效开展，确保群众健康有"医"靠。 抓好"谋"字，打好组织基础。及时召开全镇2026年度城乡居民基本医疗保险参保缴费工作推进会，传达 学习上级会议及文件精神。会议明确了收费标准、参保任务和完成任务时间节点，压实了医保征缴工作 责任。同时，及时组织各村经办人员对缴费政策、征缴流程和系统操作等内容进行学习，确保人人懂政 策、个个会操作，切实提高工作人员的业务能力和水平。 力求"知"字，广泛宣传政策。坚持"线上""线下"两线并行的宣传策略，营造浓厚的参保氛围。线下，工 作人员利用悬挂横幅、志愿者入户走访等多种形式，进村入户向村民宣传医疗保险征缴政策。线上，通 过微信群等方式，针对报销范围、比例、额度、方式等内容进行广泛宣传，使医保政策家喻户晓，深入 人心。 落实"便"字，优化缴费服务。在医保收缴过程中，采取"线上+线下"同步推进的方式，让数据多跑路， 让群众少跑腿，实现足不出户就能完成医保缴纳。针对 ...

"太方便了，我岳父的医保参保登记在这里就办好了，不需要再联系原参保地办理停保。"10月21 日，在呼和浩特市赛罕区市民服务大厅医保窗口，乔先生对居民医保的便捷服务赞不绝口。 目前，2026年城乡居民医疗保险参保工作全面展开，"即参即停"作为今年参保工作的创新举措，受 到了参保居民的好评。此举改变了原先在自治区内跨统筹区居民医保参保人员，须在原参保地申请办理 停保后，才能在新参保地办理参保登记的业务流程。参保人员只需在新参保地申请办理参保登记，医保 信息系统自动将停保信息推送原参保地并完成业务办理。 "现在直接缴我个人应缴部分就行，比之前全缴了再补省事多了。"呼伦贝尔市低保户梁云说。 据了解，我区对特困人员参加居民医保个人缴费全额资助；对低保对象、农村牧区监测对象实行定 额资助，定额资助标准为不低于当期城乡居民医保个人缴费标准的45%；困难群众具有多重特殊身份属 性的按"就高不就低"的原则享受参保资助，不得重复资助。 之前，需要资助人员先全额缴纳居民医保个人缴费部分，后由相关部门拨付资助参保金额到资助人 的银行账户。从去年开始，自治区医保部门落实"高效办成一件事"，对全额资助参保的困难群众直接免 征代缴，对定额 ...

医保体系运行状况 - 截至9月底镇江市基本医疗保险参保人数达277万人 [1] - 1-9月全市医保基金总收入64.59亿元 总支出60亿元 基金运行稳健可持续 [1] 医保政策实施效果 - 一例66岁城乡居民医保参保人因胃癌手术治疗 发生医保政策范围内费用5.3万元 医保基金支付3.7万元 [1] - 医保基金支付案例表明医保为居民医疗费用提供了重要保障 [1] 全民参保宣传活动 - 活动以"中国医保 一生守护"为主题 开展为期一个月的集中宣传 [2] - 医保 卫健 税务 教育等多部门联动 开展进社区 进医药机构 进学校等"六走进"服务 [2] - 重点聚焦新生儿 中小学生 大学生 灵活就业人员 老年人等群体 [2] 宣传与服务方式 - 通过政策宣讲 推送宣传片 发放宣传资料等多种形式普及医保知识 [2] - 采取个性化宣传与服务相结合方式 精准推送医保政策 [2] - 医保工作人员面对面解答参保缴费标准 报销流程 待遇享受 长护险政策等问题 [2]

筹资标准与结构 - 2025年陕西省城乡居民医保筹资标准为每人每年1100元，其中财政补助700元，个人缴费400元 [1][2] - 国家明确2025年居民医保人均财政补助较上年提高30元，达到每人每年不低于700元，个人缴费按国家最低标准400元执行 [2] - 以普通居民参保为例，个人缴纳400元可享受不低于700元的财政补助，合计1100元医保基金为其医疗保障提供支持 [2] 参保范围与资格 - 除已参加职工医保或享有其他医疗保障的人员外，全体城乡居民均可参保居民医保 [3] - 外地户籍的中小学生和学龄前儿童可在常住地参保，大学生鼓励在学籍地参保 [3] - 特殊群体如军人退出现役当年及随军未就业配偶和子女、儿童福利机构收留抚养的儿童等可通过绿色通道参保 [7] 缴费时间与待遇享受期 - 集中缴费期为2025年10月至12月25日 [1][4] - 符合连续参保缴费条件的一般人员，在集中缴费后，2026年1月1日至12月31日可正常享受医保待遇 [4] - 不符合连续参保条件的一般人员，集中缴费后需设置3个月待遇等待期，待遇享受期为2026年4月1日至12月31日 [4] - 集中缴费期外参保的按规定执行等待期，等待期间发生的医疗费用不予报销 [5] 特殊群体参保政策 - 特困人员、孤儿（含事实无人抚养儿童）享受全额资助，无需个人缴费 [6] - 低保对象、纳入监测范围的农村易返贫致贫人口等享受定额资助，个人仅需缴费110元 [6] - 新生儿出生90天内由监护人缴费，待遇享受期从出生之日起至当年12月31日 [8] - 已入学及新入学大学生按学籍参保，应届毕业的参保大学生医保待遇延续至当年12月31日 [8] 政策优化与便民措施 - 连续两年以上参保人员，职工医保断缴3个月以内转居民医保的，缴费后待遇可追溯享受 [9] - 新增职工医保个人账户代缴及在线缴费功能，职工可使用个人账户余额为近亲属缴费，实现跨省缴费 [10] - 缴费渠道多样化，包括线上微信公众号、支付宝、银联云闪付、各银行手机银行及线下商业银行柜面、税务服务厅等 [10] 参保登记与退费规定 - 税务部门无信息的新增拟参保人员需持有效证件到医保经办部门办理参保登记 [11] - 已参加职工医保的人员需先办理职工医保停保后再办理居民医保参保缴费 [12] - 成功缴费且进入待遇享受期后个人缴费不再退回，未进入待遇享受期前因特定情况可依申请办理退费 [12]

2026年度临沂市城乡居民基本医疗保险筹资标准 - 2026年度城乡居民基本医疗保险筹资标准确定为1100元 [1] - 人均财政补助标准提高30元达到每人700元 [1] - 个人缴费标准维持上年度水平不增加为每人400元 [1] - 2026年度城乡居民医保集中缴费期为2025年10月10日至2025年12月31日 [1] 生育医疗保障水平提升措施 - 全市参保居民住院分娩医保支付标准提高到3000元 [2] - 参保职工住院分娩政策范围内报销比例提高到100% [2] - 符合条件的参保女职工实现生育津贴和产前检查费免申即享 [2] - 领取失业保险金人员由失业保险基金代缴职工医保生育保险费享受同等待遇 [2] - 女性灵活就业人员缴纳职工医保费享受与参保职工同等的生育医疗费待遇 [2] 辅助生殖与异地结算服务 - 自2024年4月1日起将辅助生殖类医疗服务项目纳入医保基金支付范围实行病种待遇认定管理 [2] - 自2025年7月1日起正式上线职工生育住院费用省内异地直接结算服务 [2] - 四个生育分娩病种包括单胎顺产剖宫产多胎顺产多胎剖宫产可在全市29家定点医疗机构直接联网报销 [2]

医保即时结算政策目标 - 2025年底前全国所有统筹地区均需开展医保即时结算 [1] - 2026年底前实现即时结算资金占本地医保基金月结算资金的80%以上 [1] - 结算资金覆盖职工医保基金（含生育保险）和城乡居民医保基金 [1] 医保即时结算覆盖范围 - 结算资金覆盖普通门诊、门诊慢特病、住院、生育和药店购药等医药费用 [1] - 可逐步探索将异地就医费用纳入即时结算范围 [1] - 有条件的地方可探索将大病保险资金、医疗救助基金等纳入即时结算范围 [1] 定点医药机构纳入要求 - 2026年底前开通即时结算的定点医疗机构占比达到80%以上 [1] - 推进二级及以上定点医疗机构应纳尽纳 [1] - 鼓励一级及未定级定点医疗机构纳入即时结算范围 [1] - 将符合条件的定点零售药店逐步纳入即时结算机构范围 [1] 资金拨付流程规范 - 各省级医保部门指导统筹地区定点医药机构原则上在次月10日前申报医药费用 [2] - 在定点医药机构申报截止次日起不超过20个工作日拨付结算资金，力争在次月底前拨付到位 [2] - 各地可根据当年医保基金预算、往年医保基金支出等情况，合理确定即时结算拨付比例 [2]