研究概述 - 一项发表于《JAMA》的哈佛大学研究，分析了美国两项大型前瞻性队列（护士健康研究NHS和卫生专业人员随访研究HPFS）的长期数据，旨在探究咖啡、茶及咖啡因摄入与认知健康之间的关系 [1][7] - 研究共纳入131,821名参与者，最长随访时间为43年，中位随访时间为36.8年，基线中位年龄分别为46.2岁（NHS）和53.8岁（HPFS）[2][11] 咖啡因摄入与痴呆风险 - 含咖啡因的咖啡摄入量与痴呆风险呈显著反比关系，与摄入量最低组相比，摄入量第三高组和最高组的痴呆风险比分别为0.81和0.82，即风险降低约19%和18% [2][11] - 摄入量四分位最高组相比最低组，总体痴呆风险降低18% [1][8] - 茶摄入也与痴呆风险呈反比，与摄入量最低组相比，摄入量最高组的痴呆风险比为0.86 [2][11] - 脱因咖啡的摄入与痴呆风险无显著关联 [2][11] 咖啡因摄入与主观认知下降 - 含咖啡因的咖啡摄入量与较低的主观认知下降风险相关，摄入量最高组相比最低组，风险比为0.85 [4][13] - 主观认知下降患病率随咖啡摄入量升高而降低，四个摄入量组（由低到高）的患病率依次为9.5%、9.8%、8.7%、7.8% [4][13] - 茶摄入量最高组相比最低组，主观认知下降风险比为0.86，患病率分别为8.1%和9.5% [4][13] - 脱因咖啡反而与主观认知下降风险升高相关，摄入最高组相比最低组风险比为1.16 [5][14] 咖啡因摄入与客观认知功能 - 在NHS队列中，含咖啡因的咖啡摄入量越高，客观认知表现越好，摄入量最高组相比最低组在简易智能状态检查量表（TICS）上的得分高0.11分 [5][14] - 根据该队列的平均认知衰退速度，0.11分的差异约相当于0.6年的认知衰退程度，而认知健康者与认知障碍患者的典型得分差距约为2-3分 [5][14] 最佳摄入剂量 - 咖啡因摄入与痴呆风险的联系并非线性，存在最佳摄入范围 [5][14] - 每日摄入2-3杯咖啡（每杯237毫升）或1-2杯茶，或约300毫克咖啡因时，与痴呆风险最低相关，摄入量继续增加风险不会进一步下降 [1][5][8][14]