乳腺癌疾病负担与筛查重要性 - 2022年中国乳腺癌新发病例数为35.72万例，占癌症新发病例数的15.6% [1] - 早期发现乳腺癌，5年生存率能达到将近90%，远超晚期不足30%的5年生存率 [3] - 专家指出目前30多岁女性群体问题增多，建议将筛查干预节点前移 [3] 乳腺癌高危因素识别 - 存在直系亲属（如母亲）在50岁之前患乳腺癌的家族史，个体患病风险会显著升高 [1] - 高危因素清单包括：女性生理特性（初潮过早、闭经过晚、多次生产史）、肥胖、吸烟、喝酒等生活习惯、有乳腺癌或卵巢癌早发家族史、既往有良性乳腺疾病史 [2] - 与生活方式相关的因素，如夜班、精神压力变化、家庭或工作中的突发变故，可能通过引发免疫系统改变而增加患病风险 [2] - 基因检测相关的特定指标异常也需警惕，可能提示潜在风险 [1] 不同人群筛查方案建议 - 针对40岁以下女性，尤其是有高危因素者，优先选择无辐射、便捷、价格合理的超声检查 [2] - 40岁以上女性建议采用钼靶配合超声检查的方案，钼靶可弥补超声对病灶结节微钙化筛查的不足 [2] - 若检查发现四级以上结节，需进一步进行增强核磁等检查，最终确诊需依靠组织学病理检查 [2] - 高危人群需纳入个性化管理 [2] 早期症状识别与就医建议 - 年轻女性若出现乳房肿块、乳头溢液、乳房皮肤异常（如橘皮样改变）或腋窝、锁骨处出现包块等情况，应及时就医检查 [3] - 专家提醒不要因年轻而掉以轻心，临床中遇到过19岁的年轻患者 [3]