日间化疗
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江苏“日间医疗”全面升级了
新华日报· 2025-09-17 16:16
日间医疗模式的发展与现状 - 日间医疗模式指患者在24至48小时内完成住院、手术、术后观察和出院的诊疗模式,具有高效便捷的特点 [2] - 我国83%的三级医院已开展日间手术服务,显示出该模式在全国范围内的广泛普及 [1] - 日间手术可完成的术式数量在近十年间翻了十倍,开展机构增多且手术难度不断提升 [2] 日间医疗的具体实践与病种拓展 - 医院根据国家和省级卫健委推荐病种结合自身情况确定日间手术范围,常见术式包括白内障手术、腹腔镜胆囊切除术等 [4] - 苏北人民医院累计日间手术量已超10万例,涉及31个科室、216个病种和180种手术方式,2024年开展日间手术22363例,其中四级手术占比达36.51% [4] - 日间手术范围已从简单术式扩展至如半月板缝合、肩袖修补等传统需住院多天的手术,苏北人民医院可实现24小时内出院 [5] 日间医疗服务体系的优化与效率提升 - 日间医疗通过流程优化和技术突破形成“一站式”服务链,整合术前评估、麻醉准备、术后护理等环节 [8] - 南京市儿童医院通过优化流程,使患儿平均住院天数由5天缩短至1.56天,平均治疗费用降低1200元/例,累计节省医疗费用超1100万元 [10] - 江苏省肿瘤医院日间治疗中心形成日间手术室、日间输液中心、静脉通道中心“三位一体”模式,拥有127张沙发椅位和8张床位 [6] 日间医疗的运营模式与多学科协作 - 日间医疗采用集中管理、平台化运作模式,打破科室壁垒,如南京鼓楼医院日间病房与11个专科合作,开展术式百余种,日均手术30台 [7] - 苏北人民医院推行“预住院”模式,通过一站式服务中心和信息化平台完成术前事宜,该模式已在全省推广 [8] - 日间医疗将技术向基层延伸,苏北人民医院培训20多个社区卫生服务中心作为康复点,通过医联体实现分级诊疗 [9] 日间医疗的效益与未来展望 - 日间病房在人员和区域不变的情况下,服务能力可提升至少两倍,能同时满足更多患者需求并节省医疗资源 [11] - 日间医疗可实现医院、医保、患者的“三赢”状态,但需要统一标准、精细化医保支付政策以及将更多日间治疗纳入医保支持 [11] - 日间医疗需不断形成规范和质量控制标准,完善术后镇痛方案,以提高患者接受度,缓解医疗资源紧张 [12]