产品核心数据与时间节点 - 2026年度“北京普惠健康保”参保人数已突破445万 [1][4] - 参保截止时间为2026年1月31日，截至新闻发布日（1月27日）通道仅剩最后4天关闭 [1][3][4][6] - 产品保障期限为2026年1月1日至12月31日 [3][6] 产品专属服务内容 - 推出“六选一”专属服务，符合条件的被保险人可免费任选一项体验，全年仅限一次 [1][2][4][5] - 专属服务具体包括：牙科检查洁牙服务、中医按摩调理服务、健康体检筛查服务、日常小药箱、家庭急救包、体重管理年精选设备 [1][4] 专属服务领取条件 - 领取条件为持有2023-2026年度有效保单，且截至2025年12月31日24时未达赔付标准（以出险日期为准）的被保险人 [2][5] 产品通用健康与购药服务 - 为全体参保人提供就医陪护、上门护理等六大类通用健康服务 [2][5] - 2026年度新增购药权益，涵盖门店、网上及原研药购买等多元场景 [2][5] - 参保人全年购药可享九折优惠，年度补贴总额1800元，单次最高补贴400元，全年累计可使用12次 [2][5][6] 参保资格与投保渠道 - 参保资格覆盖：本市基本医保在保人员、政府管理的特定人群、中央公费医疗参保人、拥有北京户籍或居住证且已参加异地基本医保的新市民 [3][6] - 官方指定线上投保平台为“北京普惠健康保”微信公众号 [1][3][4][6] - 其他线上投保渠道包括支付宝、“京通”小程序 [3][6] - 可通过6家保险公司（中国人民保险、中国人寿、泰康、太平洋保险、中国平安、北京人寿）的专业人员咨询投保 [3][6] - 可通过7家银行（中国工商银行、中国农业银行、中国银行、中国建设银行、交通银行、北京银行、北京农商银行）的在京线下网点投保 [3][6]

产品概况与市场接受度 - 2026年度“北京普惠健康保”是北京市唯一由政府指导监督的普惠型商业补充医疗保险产品 [1][4] - 截至12月22日，该产品参保人数已突破330万人 [1][4] - 本年度参保通道将于2025年12月31日24时关闭，仅剩最后一周时间 [1][2][4] 保险责任与保障特点 - 医疗保障覆盖医保内自付费用及医保外住院自费费用，保险责任内费用扣除免赔额后按比例赔付 [1][4] - 保障范围包括重疾治疗的住院自付部分、自费药品及诊疗项目费用 [1][4] - 特药保障优势突出，药品清单已增至159种，覆盖多种高发癌症、罕见病特效药及CAR-T疗法、高值慢病药等创新药 [1][4] - 特药保障无免赔额，健康人群赔付比例达65%，既往症人群赔付比例为35% [1][4] - 特药累计保额提升至150万元 [1][4] 目标参保人群 - 参保人群范围广泛，包括北京基本医保参保人（城镇职工医保、城乡居民医保） [3][5] - 覆盖北京市医疗保障局等相关政府部门管理的特定人群（如征地超转、医疗照顾、离休及军休参保人员） [3][5] - 覆盖中央公费医疗人群 [3][5] - 覆盖拥有北京户籍或持有北京市居住证且已参加异地基本医保的北京市新市民 [3][5] 销售与投保渠道 - 官方指定线上参保平台为“北京普惠健康保”微信公众号 [3][5] - 其他官方线上渠道包括支付宝、“京通”小程序 [3][5] - 可通过中国人民保险、中国人寿、泰康、太平洋保险、中国平安、北京人寿共6家保险公司的专业工作人员咨询投保 [3][5][6] - 线下渠道包括中国工商银行、中国农业银行、中国银行、中国建设银行、交通银行、北京银行、北京农商银行等在京线下营业网点 [3][6] 产品时间安排 - 2026年度“北京普惠健康保”参保截止时间为2025年12月31日 [3][6] - 产品保障期限为2026年1月1日至2026年12月31日 [3][6]

产品参保情况与结构 - 2026年度“北京普惠健康保”参保人数已成功突破300万 [1][3] - 参保结构显示主力人群为35-49岁，占比29.1%，其次是50-64岁占比26.01%，65-80岁老年群体占比22.47% [1][3] - 健康人群占比超九成，显示市民对提前规划健康保障的重视 [1][3] - 在缴费方式上，使用医保个人账户缴费的占比52.21% [1][3] 产品特性与市场定位 - 该产品是北京市唯一由政府指导监督的普惠型商业补充医疗保险 [1][3] - 项目组提倡北京职工医保参保人使用医保个账余额为自己和同属北京医保的家人缴费 [1][3] - 结合2025年度真实理赔案例与2026年度产品升级亮点，其省钱实力与保障力度清晰可见 [1][3] 参保资格与渠道 - 参保人群范围广泛，覆盖北京基本医保参保人、政府部门管理的特定人群、中央公费医疗人群及符合条件的新市民 [2][4] - 提供多种官方线上投保渠道，包括“北京普惠健康保”微信公众号、支付宝及“京通”小程序 [2][4] - 可通过中国人民保险、中国人寿、泰康、太平洋保险、中国平安、北京人寿共6家保险公司的专业人员咨询投保 [2][4] - 支持通过中国工商银行、中国农业银行等多家银行的在京线下营业网点投保 [2][4] 时间节点与市场动态 - 2026年度“北京普惠健康保”参保通道将于2025年12月31日正式关闭，目前已进入最后两周倒计时 [1][3] - 参保人数的增长和产品特性让更多市民看到了参保的必要性 [1][3]

产品核心升级 - 2026年度北京普惠健康保新增9折购药折扣权益 适用于所有参保人 [1] - 购药保障年度补贴总额为1800元 单次最高补贴400元 全年可使用12次 [1] - 购药权益覆盖感冒发烧 慢病用药 日常保健等各类用药场景 [1] 线下药店网络 - 产品已覆盖高济 金象 海王星辰 叮当 仁和等知名连锁药店品牌 [1] - 线下指定药店网络共计1000余家门店遍布北京城区街巷 [1] - 参保人在线下指定药店结算时可享9折折扣 [1] 线上购药服务 - 网上购药权益提供全品类优惠与高效配送服务 [1] - 线上渠道覆盖药品清单8000余种 包括西成药 中药饮片等 [1] - 线上购药下单成功后约30分钟送达 山区及远郊地址约1至3日送达 [1]