公司介绍 - 美国共享医院服务公司(AMS)宣布首席执行官彼得·加西奥内突然去世[1] - 加西奥内在担任AMS首席执行官前曾在全球放射肿瘤学和影像业务领域拥有40年经验[2] - AMS是一家领先的提供放射治疗和放射外科设备及服务的技术解决方案供应商，与全球所有主要原始设备制造商(OEMs)密切合作[4]

Gamma Knife服务 - 公司在2023年的Gamma Knife服务收入为10,992,000美元，占总收入的51.5%[20] - 公司拥有10台运营中的Gamma Knife单元，分布在美国和南美[18] - 公司的Gamma Knife单元在2023年进行了1,195次手术，累计手术次数约为47,400次[19] - 公司通过Gamma Knife业务获得了50,410,000美元的分配[21] - 公司的Gamma Knife单元主要用于治疗选定的恶性和良性脑瘤、动静脉畸形和功能性障碍[17] - 公司的Gamma Knife单元通常用于治疗选定的恶性和良性脑瘤、动静脉畸形和功能性障碍[17] - 公司的Gamma Knife单元通常用于治疗选定的恶性和良性脑瘤、动静脉畸形和功能性障碍[17] - 公司的Gamma Knife单元通常用于治疗选定的恶性和良性脑瘤、动静脉畸形和功能性障碍[17] 业务拓展与合作 - 公司正在努力扩大新的放射治疗客户，提供更先进的线性加速器[22] - 公司拥有直接提供放射治疗服务的两个单元，以及在Puebla, Mexico的第三个直接服务设施[27] - 公司预计Puebla的服务将于2024年6月开始[12] - 公司正在开发21世纪手术室的设计和商业模式[13] - 公司计划在2024年晚些时候用Esprit替换秘鲁的Gamma Knife单元[16] - 公司预计将在2024年4月完成与GenesisCare的RI Acquisition交易[14] - 公司与全球主要原始设备制造商合作，为癌症治疗中心、医院和大型癌症网络提供金融和一站式解决方案[31] 合同与协议 - 公司的典型租赁协议为十年期限，Gamma Knife合同的费用范围为每次手术5000至9000美元[28] - 公司的典型分成协议为十年期限，公司承担了任何政府或第三方支付者对放射外科或放射治疗服务的报酬率变化的风险[29] 法律法规与合规 - 公司无法预测未来政府医疗保健资金政策变化对运营的影响[56] - 公司不直接受到《平价医疗法案》的影响，但可能会间接受到影响，特别是在个人强制要求的废除和医疗保险报销率变化方面[57] - 美国自《平价医疗法案》通过以来，已经提出和通过了其他立法变化，如2011年的《预算控制法案》和2020年的《冠状病毒援助、救济和经济安全法案》，这些法案对公司的业务可能产生影响[59] - 公司相信自身符合联邦反回扣法案，但也意识到各州也有反回扣法，可能会对商业保险支付的项目或服务产生影响[60] - 公司的Gamma Knife中心包含钴60放射源，医疗中心需要从核监管委员会获得钴60放射源的持有和使用许可证[65] 财务与投资 - 公司与Fifth Third Bank签订了一项价值2200万美元的信贷协议，用于Gamma Knife投资组合[39] - 公司与DFC签订了贷款协议，用于Ecuador的Gamma Knife Esprit设备升级[42] - 公司的Gamma Knife和PBRT客户收到来自联邦政府和私人保险公司的患者护理费用支付[53]

财务数据和关键指标变化 - 2023年第四季度总营收570万美元，同比增长13%；全年营收2130万美元，增长8% [11][12] - 2023年第四季度毛利润280万美元，增长24%，毛利率达49%，为2019年以来最高水平；全年毛利润930万美元，增长11.5%，毛利率44% [11][12] - 2023年第四季度每股收益0.06美元，全年每股收益0.10美元 [11][12] - 2023年底现金及等价物为1380万美元，约合每股2.19美元；信贷额度700万美元，年底可用额度450万美元，第一季度已还清 [12] - 2023年第四季度调整后EBITDA为270万美元，高于2022年同期的220万美元 [18] - 2023年底股东权益（不包括子公司非控股股东权益）为2260万美元，每股3.59美元，高于2022年底的2160万美元和每股3.50美元 [19] 各条业务线数据和关键指标变化 - 医疗设备租赁业务2023年第四季度租赁收入480万美元，较去年同期的430万美元增长12% [14] - 直接患者服务或零售业务2023年第四季度收入91.3万美元，较去年同期的76.4万美元增长19.5% [15] - 佛罗里达质子治疗系统2023年第四季度收入310万美元，增长39.9%；总质子治疗分数为1275，较2022年第四季度的981增长30% [15] - 伽马刀业务2023年第四季度总收入260万美元，下降8.4%；总程序数为277，较去年同期的329下降15.8% [16] 各个市场数据和关键指标变化 - 国际市场方面，厄瓜多尔在第四季度完成设备升级，尽管安装时有停机时间，但该季度业务量仍有所上升；墨西哥普埃布拉的新中心将于第二季度开始治疗患者 [9][10] 公司战略和发展方向和行业竞争 - 公司组建的销售团队已成熟，销售渠道为多年来最强，通过扩大金融解决方案和与战略OEM更紧密整合，增加了业务机会 [8] - 公司考虑在美国开发自己控股的质子束和放射肿瘤中心，实现业务模式的扩张 [8] - 加强核心业务，与客户合作提高设备利用率，并促成四项租赁续约 [9] - 投资三项独特业务机会，第四季度宣布收购罗德岛三家放射治疗癌症中心60%的多数股权，这将是公司在美国的首批直接患者服务或零售中心 [10] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 公司认为2023年是不错的一年，各方面持续改善并取得进展 [8] - 预计2024年国际业务将因厄瓜多尔治疗能力的增加和普埃布拉新中心的开业而实现更强增长；罗德岛收购完成后将增加三条新的收入流；还有其他新业务机会正在推进 [13] - 管理层对罗德岛收购机会非常看好，认为收购完成后将立即增加未来收入和盈利能力 [34] 其他重要信息 - 公司创始人兼长期董事长、首席执行官Ernest Bates博士上周去世，他是备受尊敬的神经外科医生、企业家和慈善家 [7] 总结问答环节所有的提问和回答 问题1: 公司在质子束业务方面的潜在机会及发展计划 - 公司正积极寻求质子束业务机会，希望拥有并运营自己的质子束中心，邀请当地医疗系统参与合作，实现业务多元化 [22][23] 问题2: 与GenesisCare在罗德岛业务之外是否还有其他机会 - 公司目前仅专注于罗德岛的业务机会，将采取循序渐进的方式推进 [25] 问题3: 罗德岛业务的商业模式、相关数据及收入预期 - 公司暂未准备好分享太多信息，预计每位患者每次治疗费用约6000美元，患者可能接受10 - 30次治疗；三个中心的年收入预计在900 - 1000万美元，2024年只能体现约8个半月的收入；预计净利润为正，对EBITDA有贡献；三个中心中两个设备较好，一个相对较差 [29][30] 问题4: 墨西哥普埃布拉和厄瓜多尔业务的收入潜力 - 预计普埃布拉新业务在首个12个月将带来至少100万美元的增量收入，2024年无法体现全年收入，2025年将实现全年收入；厄瓜多尔业务预计会有增长，但未提供具体数据 [32]

营收情况 - 2023年第四季度总营收为569.8万美元，同比增长13.1%；全年营收为2132.5万美元，同比增长8.0%[2][9][16] - 2023年第四季度营收为569.8万美元，2022年同期为503.7万美元；2023年全年营收为2132.5万美元，2022年为1974.6万美元[29] 业务收入与业务量 - 第四季度质子治疗收入同比增长36.0%，疗程数增长30.0%；全年质子治疗收入同比增长13.2%，疗程数增长1.4%[2][10][18] - 第四季度伽马刀收入同比下降5.3%，手术量下降15.8%；全年伽马刀收入同比增长1.8%，手术量下降7.1%[2][12][18] 利润情况 - 第四季度毛利润为281.6万美元，同比增长24.1%，毛利率为49.4%；全年净利润为61万美元，摊薄后每股收益0.10美元[2][12][19] - 2023年第四季度净利润为17.7万美元，2022年同期为31.3万美元；2023年全年净利润为26.5万美元，2022年为155.5万美元[29] - 2023年第四季度归属于公司的基本每股收益为0.06美元，2022年同期为0.04美元；2023年全年为0.10美元，2022年为0.21美元[29] - 2023年第四季度调整后EBITDA为267.9万美元，2022年同期为216.1万美元；2023年全年为818.9万美元，2022年为817.6万美元[33] 现金与资产负债情况 - 2023年12月31日现金为1380.8万美元，高于2022年的1245.3万美元[3][20] - 截至2023年12月31日，现金、现金等价物和受限现金为1380.8万美元，2022年同期为1245.3万美元[31] - 截至2023年12月31日，流动资产为2045.6万美元，2022年同期为1872.3万美元；总资产为4816.2万美元，2022年为4395.6万美元[31] - 截至2023年12月31日，流动负债为1077.9万美元，2022年同期为517.5万美元；股东权益（不含非控股股东权益）为2262.4万美元，2022年为2162.5万美元[31] 业务合作与拓展 - 与10个伽马刀客户中的4个签订了租赁延期协议[1][4][7] - 完成厄瓜多尔国际癌症中心设备升级，预计第二季度在墨西哥普埃布拉开设新中心[1][4] - 签署最终协议，收购罗德岛三家放射治疗癌症中心60%的多数股权，正推进交易完成[1][6] 投资情况 - 2023年投资91.9万美元于三个独特商业机会[6] 业务展望 - 预计2024年业务逆风将显著减少，公司有望实现未来增长[7]

财务数据和关键指标变化 - 第三季度收入同比增长6.3%至510万美元 国内收入为410万美元 同比增长1.1% 国际收入为100万美元 同比增长35.9% [8][18] - 质子治疗系统收入为220万美元 同比下降5.9% 主要由于治疗次数减少 但平均报销率有所上升 [18] - Gamma Knife收入同比增长9.9%至270万美元 主要由于治疗次数增加和平均报销率上升 [18] - 第三季度毛利率增长7.4%至210万美元 毛利率率为40.9% [18] - 销售和管理费用同比增长37.7%至170万美元 其中包括32万美元用于新业务机会的投资 [18][19] - 净利息费用为12.8万美元 同比下降40.7% 主要由于现金余额增加带来的利息收入 [19] - 第三季度净利润为11.8万美元 同比下降62.7% 主要由于利息费用和销售管理费用增加 [20] - 调整后EBITDA为170万美元 同比下降15% [22] 各条业务线数据和关键指标变化 - 质子治疗系统第三季度治疗次数为1188次 同比下降12.8% [18] - Gamma Knife第三季度治疗次数为316次 同比增长7.8% [18][19] - 公司在墨西哥普埃布拉的癌症中心安装了数字直线加速器 预计2024年初开始治疗患者 [10] - 在厄瓜多尔的中心完成了Gamma Knife ICON的升级 预计本月重新开始治疗 [11] 各个市场数据和关键指标变化 - 国内收入为410万美元 同比增长1.1% [18] - 国际收入为100万美元 同比增长35.9% [18] - 公司在厄瓜多尔参加了三次会议 建立了良好的转诊来源 [16] 公司战略和发展方向和行业竞争 - 公司继续投资新业务活动 第三季度投资32万美元 第二季度投资25万美元 总计57万美元 [9][10] - 公司参加了多个行业会议 包括ASTRO、AA&S、CNS、PTCOG和秘鲁放射治疗大会 [14][15] - 推出了新的GKF网站 为神经外科和放射外科专业人员提供融资方案 [16] - 公司内部客户倡导者帮助提高了Gamma Knife站点的活动水平 [16] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 管理层对公司未来感到兴奋 预计将从57万美元的投资中获得独特回报 [12] - 公司拥有强大的财务地位和充足的机会管道 [17] - 管理层认为公司股票被低估 并考虑采取措施提高股票活跃度 [28] 其他重要信息 - 公司现金余额为1470万美元 约合每股229美元 [9] - 股东权益为2210万美元 每股3.33美元 [22] - 公司聘请了薪酬咨询公司审查薪酬实践 [9] 问答环节所有的提问和回答 问题: 关于股票回购和股息分配的建议 [24][25] - 股东建议公司进行200万美元的股票回购或10%的股票股息 以回报股东 [24][25] - 管理层回应称 公司正在评估资本需求和预期回报 并考虑采取措施提高股票活跃度 [27][28] 问题: 关于57万美元投资的用途 [31] - 股东询问57万美元投资的用途 包括是否用于薪资、法律费用、场地考察或租赁收购 [31] - 管理层回应称 这些资金主要用于三个独特的业务机会 包括法律费用、监管备案费用和其他顾问费用 [32]

公司业务 - 美国共享医院服务公司是一家领先的立体定向放射外科和先进放射治疗设备和服务的技术解决方案提供商[30] 财务表现 - 美国共享医院服务公司的收入在2023年第三季度和前九个月分别增加了30.6万美元和91.8万美元[35] - 美国共享医院服务公司的PBRT系统收入在2023年第三季度和前九个月分别下降了13.9万美元和增加了37.3万美元[35] - 美国共享医院服务公司的Gamma Knife收入在2023年第三季度和前九个月分别增加了24.5万美元和34.5万美元[35] - 2023年前三季度Gamma Knife收入增长主要是由于平均报销额提高，但手术量下降[36] - 2023年前三季度公司向新客户销售设备，净收入为20万美元[36] 成本和支出 - 总成本增加，与收入增长保持一致[36] - 销售和行政费用增加，支持公司追求新业务机会[38] - 利息支出增加，由于LIBOR利率上升[38] - 税前利润下降，主要是由于利息支出增加和销售和行政费用增加[38] 资金状况 - 公司主要的流动性需求是资本支出和支持营运资本需求[40] - 公司的主要流动性来源是手头现金和现金等价物以及700万美元的循环信贷额度[40] - 公司的工作资本在2023年9月底为1032.2万美元，较2022年底减少322.6万美元[40] 公司合作与交易 - 公司已与Mevion签署了两份系统建设协议的第二次修订，升级第二和第三个Mevion PBRT单位[43] - 公司与Elekta有重要的关联交易，包括设备购买、购买和维护设备的承诺，以及设备维护成本[46]

财务数据和关键指标变化 - 第二季度收入增长10.6%至5.6百万美元,其中国内收入增长16.2%至4.8百万美元,国际收入下降15.4%至756,000美元 [24] - 质量毛利率增加20.6%至2.5百万美元或45.2%的收入 [26] - 销售和管理费用增加73.5%至2百万美元,包括250,000美元用于新业务机会的投资以及管理和销售团队的工资增加 [26] - 净亏损111,000美元或每股0.02美元,但剔除新业务投资和资产减值准备后,净收益将增加约343,000美元至232,000美元或每股0.04美元 [30] 各条业务线数据和关键指标变化 - 质子治疗系统收入增长10.3%至2.5百万美元,治疗次数增加3.5%至1,370次 [24] - 伽马刀收入增长10.9%至3百万美元,但治疗次数下降7.8%至309次,主要由于商业保险支付占比提高带来的平均报销增加 [25] 各个市场数据和关键指标变化 - 国际收入下降15.4%至756,000美元,主要由于墨西哥、厄瓜多尔和秘鲁的新设备安装期间暂停患者治疗 [13][24] - 墨西哥新中心将于11月开始患者治疗,提供最先进的放射治疗系统 [11] - 厄瓜多尔中心将于11月重启伽马刀ICON系统的患者治疗,秘鲁中心将于2024年第一季度安装新的伽马刀Esprit系统 [12] 公司战略和发展方向及行业竞争 - 公司已拓展产品线,除伽马刀和质子治疗系统外,还提供直线加速器、MR/LINAC等其他放射治疗设备 [36][37] - 公司正在探索不同的业务模式,包括联合经营、自有中心运营等,以扩大在国内外的业务 [37][38] - 公司加大了销售和营销团队的投入,参加行业展会以提高知名度,并推出GK Financing子公司的新网站和社交媒体 [17][18][19] - 公司正在积极开发新的业务机会,管线包括质子治疗、直线加速器、MR/LINAC等,正在投资相关活动 [8][36][37] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 公司第二季度业绩良好,收入和毛利率均有所增长,现金流也保持正向 [8] - 公司正在积极投资新业务机会,但同时也增加了资产减值准备,导致净收益下降 [10] - 公司看好未来发展前景,认为新设备安装完成后,国际业务将带来更多收入 [13] - 管理层表示公司股价被严重低估,正在考虑各种提升股东价值的方式,包括资本配置决策等 [51][109][110] 问答环节重要的提问和回答 问题1 **Tony Kamin 提问** 询问公司在质子治疗业务方面的新机会 [35] **Ray Stachowiak 回答** 公司管线包括质子治疗系统在内的各类放射治疗设备,正在积极开发新的业务机会 [36][37] 问题2 **Tony Kamin 提问** 询问Esprit系统相比Perfexion系统的价格差异 [39] **Peter Gaccione 回答** Esprit系统具有更多临床功能和优势,如更快的治疗时间、无需固定框架等,可以显著提高患者吞吐量 [43][44] 问题3 **Unidentified Analyst 提问** 询问公司是否考虑通过股票回购或股息等方式回报股东 [49][50][99][107] **Ray Stachowiak 回答** 公司目前认为将资本投入新的业务机会是最佳的增值方式,但也愿意考虑其他回报股东的方式 [51][52][53]

存款减值和购买承诺 - 公司在2020年底对存款进行了减值并写入相关利息[45] - 截至2023年6月30日，公司有承诺购买两台MEVION S250i PBRT系统，金额为3400万美元[45] - 公司有承诺升级四台Leksell Gamma Knife系统至Icon系统，以及其他设备的购买和维护承诺[45] 服务协议和关联交易 - 公司与Elekta和Mobius Imaging, LLC签订了服务协议，截至2023年6月30日，服务承诺总额为1496.2万美元[45] - 公司与Elekta有重大关联交易，包括设备购买、维护成本等，截至2023年6月30日，相关交易总额为1512万美元[48] 相关方负债和风险管理 - 公司截至2023年6月30日的相关方负债包括应付账款、资产退役义务和其他应计负债，总额为209.1万美元[49] - 公司在2023年6月30日没有持有或发行衍生工具，也没有与旨在促进资产负债表之外金融交易的合作伙伴关系，因此没有与此类实体相关的融资、流动性、市场或信用风险[50]

财务数据和关键指标变化 - 第一季度营收同比增长1.6%，从480万美元增至490万美元 [11] - 佛罗里达州质子治疗系统第一季度营收同比增长13.5%，从200万美元增至230万美元 [11] - 第一季度质子治疗总分数为1536，较去年第一季度的1628下降5.7%，减少92分 [11] - 总伽马刀收入同比下降7%，从去年第一季度的280万美元降至260万美元 [12] - 国内伽马刀收入同比下降8.9%，降至190万美元；国际收入同比下降1.4%，降至70万美元 [12] - 2023年第一季度伽马刀总程序从2022年第一季度的329次降至293次，下降10.9% [12] - 第一季度国内伽马刀程序下降15%，至216次；国际程序增长2.7%，至77次 [12] - 第一季度毛利润同比下降7.7%，从210万美元降至190万美元，占收入的比例从42.6%降至38.7% [13] - 第一季度销售和管理成本同比增长16.7%，从130万美元增至150万美元 [13] - 2023年净利息支出较去年增加18.4万美元，增幅24.3% [13] - 第一季度营业收入为9.8万美元，较2022年第一季度的60万美元下降83.7% [13] - 2023年第一季度所得税费用同比下降67%，从20.6万美元降至6.8万美元 [13] - 2023年第一季度归属于公司的净利润为18.8万美元，即每股摊薄收益0.03美元，而2022年第一季度为26.9万美元，即每股摊薄收益0.04美元 [13] - 2023年和2022年第一季度的完全摊薄加权平均流通普通股分别为647.2万股和629.9万股 [13] - 调整后的EBITDA在两个时期均约为190万美元 [13] - 截至2023年3月31日，现金、现金等价物和受限现金为1320万美元，较2022年12月31日增加74.8万美元 [13] - 截至季度末，股东权益（不包括子公司的非控股权益）为2190万美元，即每股3.54美元，而2022年3月31日为2160万美元，即每股3.50美元 [13] 各条业务线数据和关键指标变化 - 质子治疗系统业务：佛罗里达州质子治疗系统第一季度营收增长，主要因本季度平均报销期增加；但总质子治疗分数下降 [11] - 伽马刀业务：总伽马刀收入下降，主要因程序减少，不过平均报销增加部分抵消了这一影响；国内伽马刀收入和程序均下降，国际收入和程序有不同表现 [12] 各个市场数据和关键指标变化 文档未提及相关内容 公司战略和发展方向和行业竞争 - 公司在过去12个月扩充团队，包括新的首席财务官、首席执行官等，虽增加了当前费用，但认为对未来营收增长必要，目前销售渠道已充满机会 [6][7] - 国际上，在秘鲁和厄瓜多尔努力增加对转诊医生的教育和营销，告知将安装新伽马刀系统；在厄瓜多尔获得升级伽马刀的许可，墨西哥普埃布拉的新直线加速器已开始安装，预计第三季度投入使用 [9] - 在美国，客户倡导者与多个站点合作，通过增加营销和可能的设备升级来提高患者数量，已达成一份五年协议延期并升级设备的订单，预计第四季度安装 [9][10] - 销售活动强劲，多个项目在销售渠道推进，包括全球的伽马刀项目、美国的MR/LINAC和质子束放射治疗中心等；公司更多参与美国癌症中心收购、合资企业等讨论 [10] - 公司大幅增加在四个主要平台的社交媒体曝光度，认为这推动了对公司独特价值主张的关注 [10] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 尽管第一季度面临挑战，但公司仍产生了强劲的正现金流，且随着国际业务增长、国内新合同可能性增加和财务状况良好，对公司新增长充满信心 [8] - 公司管理层经验丰富，有能力推动公司实现持续增长和盈利，目前公司处于多年来的最佳状态，各方面条件已具备，对未来感到兴奋 [16] 其他重要信息 - 会议中提及的关于公司未来期望、计划和前景的言论构成前瞻性陈述，实际结果可能因多种重要因素与陈述有重大差异，公司无义务更新会议中的信息 [4] 总结问答环节所有的提问和回答 问题: 无 - 无回答 [15]

共享医院服务 - 美国共享医院服务是一家领先的立体定向放射外科和先进放射治疗设备及服务的技术解决方案提供商[30] - 2023年，美国共享医院服务的PBRT服务收入增加了27.5万美元，达到了2,314,000美元[37] - 2023年第一季度，Gamma Knife服务的收入减少了19.7万美元，达到了2,611,000美元[37] 财务状况 - 利息支出在2023年3月31日的三个月期间增加了12.3万美元，达到了27.1万美元，相比之下，去年同期为14.8万美元[38] - 所得税支出在2023年3月31日的三个月期间减少了13.8万美元，达到了6.8万美元，相比之下，去年同期为20.6万美元[38] - 非控股权益归属的净收入在2023年3月31日的三个月期间减少了21.3万美元，达到了净亏损8.8万美元，相比之下，去年同期为净收入12.5万美元[38]