2026.04. 17 本文字数：1700，阅读时长大约3分钟 作者 | 第一财 经 郭晋晖 "抗癌药维持治疗医保能报销吗？""联合用药中新药能报、老药为什么被卡住？""二线用药如何符合报 销条件？"针对这些临床和医保报销中困扰患者和医生的难点热点问题，国家医保局给出了明确答 案。 4月17日，国家医保局对外公布了《医药服务管理司关于医保目录内部分药品支付范围论证结果的 函》并答记者问，国家医保局医药服务管理司相关负责人就PD-1维持治疗、联合用药"新老药"衔 接、二线治疗界定等五个热点问题进行了回应。 目前，我国医保目录内药品总数已增至3253种，医保目录中对部分药品设有"限定支付范围"，即规 定在何种条件下医保基金方可支付相关药品费用。近期，地方医保部门及医疗机构反映对医保目录内 部分药品支付限定条件的理解不一致、执行尺度存在差异，针对这些问题，国家医保局组织药学、临 床及医保专家进行专题论证，形成明确指导意见。 此次回应涉及肿瘤（肺癌、食管癌、淋巴瘤）、特应性皮炎、类风湿关节炎、银屑病关节炎、溃疡性 结肠炎、克罗恩病等多个治疗领域，覆盖信迪利单抗、替雷利珠单抗、特瑞普利单抗、卡瑞利珠单 抗、维泊妥珠单抗 ...