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偏头痛
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越吃越痛!每月超10天用止痛药,可能引发药物过度使用性头痛
中国经济网· 2025-10-30 11:40
偏头痛疾病负担 - 偏头痛是一种反复发作的单侧中重度搏动性头痛,常伴随恶心、呕吐、畏光、畏声等症状,导致患者难以正常活动 [2] - 偏头痛与21种共病相关,包括睡眠障碍、焦虑、抑郁,并显著增加卒中风险1.73倍,增加隐匿性颅内病灶发生风险7.1倍 [2] - 在18至34岁年轻人群中,偏头痛是与卒中发生相关性最强的非传统危险因素之一 [2] 药物过度使用性头痛风险 - 每月服用常规非甾体抗炎药超过15天,或曲普坦类特异性止痛药超过10天,可能引发药物过度使用性头痛 [2] - 长期应用急性镇痛药物会引起三叉神经伤害性通路的敏化,导致大脑疼痛警报系统异常敏感,头痛阈值降低,发作更频繁 [3] - 药物过度使用性头痛是指患者因过度使用镇痛药导致原有头痛加重或出现新的头痛,停药或减药后头痛可减轻或消失 [2] 中国偏头痛诊疗现状 - 中国约有1.3亿偏头痛患者,就诊率仅为52.9%,意味着近一半患者从未就医 [4] - 2015年药物过度使用性头痛诊断正确率仅为0.8%,患者从发病到确诊中位时间长达4年,2023年诊断率上升至3.5% [4] - 全国已建立740家头痛中心和门诊,覆盖30个省市自治区,初步建成头痛防控网络 [4] 头痛防控体系建设 - 中国研究型医院学会头痛与感觉障碍专委会于2022年7月启动中国头痛防控基地及体系建设 [4] - 中国人民解放军总医院牵头发起《MOH清零项目》,计划以20家头痛中心为试点,探索动态清零管理模式 [4][5] - 项目旨在建立从筛查、诊断到治疗的全链条规范路径,为患者提供CGRP受体拮抗剂等治疗选择,降低药物过度使用风险 [4]
感觉痛不要忍!这些是身体发出的“求救信号”
央视新闻客户端· 2025-10-19 09:22
疼痛疾病分类与影响 - 疼痛分为急性疼痛和慢性疼痛,慢性疼痛指病程超过三个月或原发病因去除后仍反复发作的疼痛 [2][3] - 长期忽视慢性疼痛如腰椎间盘突出、三叉神经痛可能导致抑郁和睡眠障碍,影响身心健康和生活质量 [3] - 临床统计显示50%以上的患者因疼痛而就诊,慢性疼痛常是身体发出的求救信号 [3] 特定疼痛与潜在疾病关联 - 不明原因持续发热伴骨痛可能是白血病等血液系统疾病或感染 [3] - 喉咙、胸部、肩臂或腹部疼痛可能是心脏病前兆,心源性牙痛是心脏预警信号 [3] - 阑尾、胆囊、胰腺问题及肠梗阻可能出现腹痛并伴随恶心、呕吐等消化道症状 [3] 疼痛治疗现状与药物使用 - 带状疱疹、偏头痛等疼痛及时治疗可显著减轻痛苦,成年人偏头痛发病率高达10%,多集中在20至40岁年龄段 [4] - 慢性疼痛患者就诊率不足60%,多数人因担心依赖性不敢使用镇痛药 [5] - 对乙酰氨基酚、布洛芬等非阿片类镇痛药对中轻度疼痛患者安全且不引起成瘾,规范化使用下阿片类药物成瘾病例少见 [5]