政策创新与实施 - 北京市针对外卖员、网约车司机等新业态劳动者，在全市范围内推行职业伤害“小伤快赔”政策 [1] - “小伤”指符合职业伤害确认情形，仅在北京市门（急）诊就医且无需住院治疗，事实清楚、责任明确的案件 [1] - 推行后，“小伤”案件将添加特殊标识，各环节置顶优先办理，实行全流程简易审核发放程序 [2] 理赔流程优化 - 理赔流程包括事故报案、及时就医、发起医药费报销申请、职业伤害确认、医药费审核、医药费拨付6个步骤 [2] - “小伤快赔”将职业伤害确认、医药费审核、医药费拨付3个流程合并为“一次申报、合并办理” [2] - 劳动者通过平台企业APP提交一次申请，后续流程通过内部信息协同联动办理 [2] - 劳动者需提交的材料数量由10项压缩至5项，并可全部线上提交 [2] - 医疗待遇发放频次由每月3次提高为每日1次，确保报销款项及时到账 [2] 覆盖范围与参保模式 - 职业伤害保障制度覆盖出行、外卖、即时配送和同城货运等风险较高的行业 [3] - 采取按单缴费的参保模式，费用由平台企业负担 [3] - 目前该保障已覆盖出行、即时配送、同城货运3个行业、21家企业的157.28万名新业态劳动者 [3] 服务与操作机制 - 案件赔付申报渠道为通过平台企业APP进行事故报案，或联系北京市职伤保障服务专线010—86409198办理 [2] - 平台企业协助个人发起职业伤害保障待遇给付申请 [2] - 收到报案后，职业伤害保障部门委托商业保险机构安排专人提供“一对一”全流程服务 [2] - 案例显示，骑手小单在线上提交5项材料后，经调查确认为“小伤”并启动快赔流程，当日即收到302元医疗报销费用 [1]

政策核心内容 - 北京市全面推行面向新业态劳动者的职业伤害“小伤快赔”模式，实现医疗费报销全程线上办理，大幅压缩理赔时间 [1] - “小伤”指符合职业伤害确认情形、仅在北京门急诊就医且无需住院、事实清楚无争议的案件 [3] - 该模式针对新业态劳动者在订单配送过程中发生的轻微伤害，如软组织损伤、扭伤等，快速报销门急诊费用 [5] 政策覆盖范围与实施细节 - 职业伤害保障已覆盖出行、即时配送、同城货运3个行业的21家企业，惠及新就业形态劳动者157万余人 [3] - 对符合条件的案件添加标识、优先办理，并由专人全程跟进，采用电子材料实现全程线上办理 [5] - 需提交的材料从10项压缩至5项，并可全程线上提交，极大方便劳动者 [5] 流程优化与效率提升 - 重新设计材料清单，聚焦金额、用药目录、诊疗部位三个核心要素，用“处方”替代“病历”，接受电子发票或照片 [7] - 将申请、药费审核及支付流程进行并联处理，劳动者申请一次后内部系统逐一办理，提高审批效率 [8] - 优化待遇发放流程，将“小伤”医疗待遇发放频次由过去每月3次优化至每日1次 [9] 未来规划 - 北京市将继续提升“小伤快赔”服务水平，为新就业形态人员提供更坚实、高效、便捷的职业伤害保障服务 [9]

政策核心内容 - 北京市全面推行面向新业态劳动者的职业伤害“小伤快赔”模式 旨在实现医疗费报销全程线上办理并大幅压缩理赔时间[1] 覆盖范围与定义 - 职业伤害保障已覆盖出行、即时配送、同城货运3个行业的21家企业 惠及新就业形态劳动者超过157万人[3] - “小伤”指符合职业伤害确认情形 仅在北京门急诊就医且无需住院 事实清楚无争议的案件 例如配送过程中的软组织损伤、扭伤等[3][5] 流程优化与效率提升 - 理赔环节从提交10项材料压缩至5项 用“处方”替代“病历”并接受电子发票 材料可全程线上提交[6][8] - 对“小伤”案件添加标识、优先办理并由专人跟进 系统内部协同实现申请、审核、支付流程并联处理 劳动者只需申请一次[3][8] - 针对报销金额小、风险低、易审核的特点 将医疗待遇发放频次从每月3次优化至每日1次[10]