文章核心观点 - 中国政府正在积极推动建立健全新就业形态人员的职业伤害保障制度 以解决该群体因缺乏稳定劳动关系而难以获得充分工伤保险的问题 计划通过扩大试点范围 完善政策标准 提升管理服务 强化平台企业主体责任等综合措施 最终在全国范围内建立并实施该制度 [1][2][3] 新就业形态行业现状与挑战 - 中国新就业形态人员规模已达8400万人 占职工总数的21% [1] - 以新就业形态为代表的灵活就业人员规模正随着线上经济等新业态快速发展而不断扩大 [1] - 部分新就业形态人员如外卖骑手 在执行平台订单任务期间易受意外伤害 [1] - 由于缺少稳定的劳动关系 相关人员难以直接参加工伤保险 其职业伤害保障主要通过平台企业购买商业意外险解决 存在保障力度差异大 保障水平总体偏低等问题 [1] 职业伤害保障制度的政策与实践基础 - 新就业形态人员的职业伤害保障问题一直是政府关注的焦点 [2] - 2022年7月 人力资源社会保障部等在7个省（直辖市）的部分大型出行 外卖 即时配送 同城货运平台企业开展了职业伤害保障试点 并取得阶段性成效 [2] - 试点突破了户籍限制 通过按单计费缴费 委托业务办理 与平台企业信息系统“总对总”对接等做法 建立了适应新就业形态特点的经办服务模式 实现了试点对象应保尽保 [2] - 通过试点 参保缴费 保障情形 待遇支付 基金管理等基本政策得到完善 基金监督 经办管理等机制措施日渐成熟 [2] 制度推广与完善的未来路径 - 2025年4月 人力资源社会保障部等部门联合印发通知 明确在扩大试点的基础上 逐步在全国建立实施职业伤害保障制度 [3] - 计划用3年左右时间 从扩容省份 新增企业 拓宽行业三个维度分步骤推进试点扩围 [3] - 2025年7月 试点扩围工作正式启动 [3] - 2026年 试点将扩大到所有省份 并将出行 即时配送和同城货运三个行业的平台企业总体纳入 [3] - 2027年 计划探索将职业伤害风险较大 劳动管理强度较高的其他行业平台企业纳入试点 [3] - 将按照“以支定收 收支平衡”原则优化缴费政策 完善缴费基准额和浮动机制 并完善生活保障费 一次性伤残补助金等待遇支付政策 [3] - 将提升管理服务 推动职业伤害确认 劳动能力鉴定 待遇核定发放集约为“一件事”办理 并加强基金管理和运行监测 [3] - 将强化平台企业事故预防的主体责任 加强安全培训 积极开展职业伤害预防 从源头上减少伤害发生 [3]

（文章来源：新华社） 建立健全职业伤害保障制度，已经具备相应的政策条件和实践基础。新就业形态人员的职业伤害保障问 题，一直是党和政府关注的焦点。2022年7月，人力资源社会保障部等在北京、上海、江苏、广东、海 南、重庆、四川7个省（直辖市），选择部分规模较大的出行、外卖、即时配送、同城货运平台企业， 开展新就业形态人员职业伤害保障试点，取得阶段性成效。试点突破户籍限制，通过实施按单计费缴 费、委托业务办理、与平台企业信息系统"总对总"对接等做法，建立适应就业方式变化和平台企业跨区 域经营、线上化管理特点的经办服务模式，实现试点对象应保尽保的预期目标。通过试点，参保缴费、 保障情形、待遇支付、基金管理等基本政策进一步完善，基金监督、经办管理等机制措施日渐成熟，有 力保障了制度平稳、规范运行。这些都为建立健全新就业形态人员职业伤害保障制度积累了实践经验、 探索了可行路径。 建立健全职业伤害保障制度，需要从扩区域、增企业、拓行业、强保障等方面综合施策。2025年4月， 人力资源社会保障部会同有关部门联合印发《关于扩大新就业形态人员职业伤害保障试点的通知》，明 确在扩大试点的基础上，逐步在全国范围内建立实施职业伤害保 ...

政策创新与实施 - 北京市针对外卖员、网约车司机等新业态劳动者，在全市范围内推行职业伤害“小伤快赔”政策 [1] - “小伤”指符合职业伤害确认情形，仅在北京市门（急）诊就医且无需住院治疗，事实清楚、责任明确的案件 [1] - 推行后，“小伤”案件将添加特殊标识，各环节置顶优先办理，实行全流程简易审核发放程序 [2] 理赔流程优化 - 理赔流程包括事故报案、及时就医、发起医药费报销申请、职业伤害确认、医药费审核、医药费拨付6个步骤 [2] - “小伤快赔”将职业伤害确认、医药费审核、医药费拨付3个流程合并为“一次申报、合并办理” [2] - 劳动者通过平台企业APP提交一次申请，后续流程通过内部信息协同联动办理 [2] - 劳动者需提交的材料数量由10项压缩至5项，并可全部线上提交 [2] - 医疗待遇发放频次由每月3次提高为每日1次，确保报销款项及时到账 [2] 覆盖范围与参保模式 - 职业伤害保障制度覆盖出行、外卖、即时配送和同城货运等风险较高的行业 [3] - 采取按单缴费的参保模式，费用由平台企业负担 [3] - 目前该保障已覆盖出行、即时配送、同城货运3个行业、21家企业的157.28万名新业态劳动者 [3] 服务与操作机制 - 案件赔付申报渠道为通过平台企业APP进行事故报案，或联系北京市职伤保障服务专线010—86409198办理 [2] - 平台企业协助个人发起职业伤害保障待遇给付申请 [2] - 收到报案后，职业伤害保障部门委托商业保险机构安排专人提供“一对一”全流程服务 [2] - 案例显示，骑手小单在线上提交5项材料后，经调查确认为“小伤”并启动快赔流程，当日即收到302元医疗报销费用 [1]

制度覆盖与参保情况 - 北京市自2022年7月起在出行、外卖、即时配送和同城货运等高风险行业实施职业伤害保障制度 [1] - 该制度已覆盖21家平台企业，累计参保人数达到157万人 [1] 制度设计与保障内容 - 制度适应新就业形态特点，采取按单缴费的参保模式，费用由平台企业负担 [1] - 劳动者工作期间受伤，其看病和康复费用可由工伤保险基金支付 [1] - 因职业伤害死亡的劳动者，可获得与工伤保险待遇同等水平的工亡补偿 [1] 制度实施效果与企业影响 - 3年多来全市累计确认职业伤害1.18万件，已为7700多名劳动者核定支付相关待遇 [1] - 制度根据平台企业出险率实行浮动费率，促使企业通过安全培训、完善防护措施、优化接单机制等方式降低事故发生率 [1]

制度覆盖与参保情况 - 职业伤害保障制度自2022年7月起在北京实施，覆盖出行、外卖、即时配送和同城货运等高风险行业 [1] - 截至目前已覆盖21家平台企业，累计参保人数达157万人 [1] 制度设计与保障内容 - 制度适应新就业形态特点，采取按单缴费的参保模式，费用由平台企业负担 [1] - 劳动者工作期间受伤，其看病和康复费用可由工伤保险基金支付 [1] - 因职业伤害死亡的劳动者，可获得与工伤保险待遇同等水平的工亡补偿 [1] 制度实施成效与影响 - 3年多来全市累计确认职业伤害1.18万件，已为7700多名劳动者核定支付相关待遇 [1] - 制度根据平台企业出险率实行浮动费率，促使企业通过安全培训、完善防护措施、优化接单机制等方式降低事故率 [1]

个人养老金制度 - 个人养老金制度实施满三周年，共发行1245只产品，包括37只理财、466只储蓄、437只保险和305只基金产品 [3] 职业伤害保障制度 - 将建立健全职业伤害保障制度，新就业形态人员职业伤害保障试点已覆盖11家平台企业在17个省份，累计参保人数超2200万人 [3] - 试点范围将于2026年扩大至全国所有省份，并覆盖出行、即时配送、同城货运三个行业平台企业 [3] 人力资源服务 - 已建成29个国家级人力资源服务产业园和36个国家级人才市场，全行业年均服务3亿人次劳动者和5000多万家次用人单位 [3] 医疗保障体系 - 推进基本医疗保险省级统筹，以增强医保制度保障能力 [8] - 全国超90%居民已步入“15分钟医疗圈”，基层医疗卫生机构诊疗量占全国总诊疗量比重保持在50%以上 [5] - 共建设运行3099个紧密型县域医共体，覆盖9.24亿人口，基本实现县和县级市全覆盖及1/3城市区覆盖 [6] - 80%的县（市、区）已初步建成县域影像、心电、检验等资源共享中心，县域远程医学影像诊断服务量超6800万人次 [6] 医疗协同与改革 - 12个基层卫生健康综合试验区探索“三医”协同治理，均实现由1名县政府领导统一分管医疗、医保、医药 [5] - 国家医保局举办全国医保经办智能体展示活动，15个省市展示应用成果以提升服务便捷化水平 [8] 中医药发展 - 两部门印发适宜按病种付费的中医优势病种推荐目录，包含锁骨骨折、胃疡等57个中医病种 [8] 数字科技与产业发展 - 工信部启动创建国家新兴产业发展示范基地，目标到2035年创建100个左右园区类和1000个左右企业类示范基地 [9] - 全国多地启动国家人工智能应用中试基地建设，重点领域包括制造、医疗、交通等 [10] - 启动2025年度5G应用“扬帆”行动重点城市总结评估工作，评估内容涵盖5G流量提升、连接规模、应用创新等方面 [6]

政策背景与核心内容 - 提出建立健全职业伤害保障制度，以满足新就业形态人员最基本、最迫切的需求 [1] - 制度设计采取不同于传统工伤保险的方式，不以劳动关系为参保前提，重点抓住订单，采取按日参保、按单计费等创新方式 [1] 新就业形态人员规模 - 我国新就业形态人员已达8400万人，占职工总数的21% [1] 试点实施进展 - 扩大新就业形态人员职业伤害保障试点取得积极进展，11家平台企业在17个省份的接单人员纳入保障范围 [2] - 截至9月底，职业伤害保障试点累计参保人数超过2200万人 [2] 未来试点规划 - 2026年试点将扩大到全国所有省份，并将出行、即时配送、同城货运三个行业的平台企业总体纳入 [2] - 2027年探索将其他行业的平台企业纳入试点范围 [2] 专家观点与建议 - 相关缴费模式符合平台经济工作灵活特征，有利于扩大保障覆盖面，更好维护新就业形态人员劳动权益 [1] - 建议进一步优化制度设计、提升经办效能、加强技术支持，推动多方协调合作以实现全面保障 [2]

新就业形态人员规模与需求 - 中国新就业形态人员总数达8400万人，占职工总数的21% [1] - 职业伤害保障是该群体最基本、最迫切的需求，外卖骑手等在执行平台订单任务期间易受意外伤害 [1] 职业伤害保障制度设计特点 - 制度设计采取不同于传统工伤保险的方式，不以是否具有劳动关系为参保前提 [1] - 制度重点抓住订单环节，采取按日参保、按单计费等创新方式 [1] - 缴费模式符合平台经济工作灵活的特征，有利于扩大保障覆盖面 [1] 试点工作进展与未来规划 - 当前已有11家平台企业在17个省份将接单人员纳入职业伤害保障范围 [2] - 截至9月底，试点累计参保人数超过2200万人 [2] - 计划2026年将试点扩大到全国所有省份，并覆盖出行、即时配送、同城货运三个行业的平台企业 [2] - 计划2027年探索将其他行业的平台企业纳入试点范围 [2]

社会保障制度改革 - 提出健全灵活就业人员、农民工、新就业形态人员社会保险制度，全面取消在就业地参加社会保险的户籍限制 [1] - 新就业形态劳动者是近年涌现的新劳动群体，需纳入法律保护范围 [1] - 需完善和推广职业伤害保障制度，重点覆盖出行、外卖、即时配送、同城货运等行业平台企业 [1] 户籍限制与社保壁垒 - 全面取消就业地参保户籍限制是建立全国统一劳动力市场的关键举措 [2] - 户籍壁垒主要体现在社保绑定，取消限制有助于打破人员流动障碍 [2] - 政策推广面临阻力，如特大城市养老保险基金压力大和医疗资源挤兑风险 [2] 农民工与灵活就业人员保障 - 农民工异地参保问题突出，需提高社会保险基金统筹层次 [2] - 灵活就业人员面临职工险与居民险待遇差距问题，部分地区参保限制需解决 [2] 包容性发展措施 - 清理限制老年人社会参与的不合理政策，支持"以老助老"服务模式 [3] - 开发适合大龄劳动者的多样化工作岗位 [3]