当前流感疫情概况 - 国家疾控局预测当前我国总体流感活动处于上升阶段，甲型H3N2亚型占比超过95%，同时有少量甲型H1N1和乙型流感病毒共同流行 [1] - 根据中国疾病预防控制中心监测数据，今年流感季的活动强度已超越过去三年同期水平，成为近4年之首 [1] - 监测数据显示，在监测季节的第48周（约11月最后一周），代表2025-2026流感季的红色曲线数据已全面超越前几年的数据，表明疫情强度显著升高 [3] 本季流感病毒特征 - 本季流行毒株发生核心变化，甲型H3N2取代上一季主导的甲型H1N1成为绝对优势株，由于H3N2近两年未大规模流行，人群普遍缺乏针对性免疫屏障，感染风险明显上升 [4] - 今年流感格外“凶猛”的最大原因是出现了“K型”甲流变异株，即H3N2出现了新的“K型”变异株，该变异株更容易黏附呼吸道、侵入人体，传播速度更快，且与现行疫苗的匹配度下降，导致疫苗保护效果打折 [5] - 本季流感存在H3N2、H1N1和B型流感共同流行的情况，而上一流感季则以甲型H1N1为主（占比超99%）[5] 疫情活动强度与影响人群 - 本流感季活动强度已进入较快上升期，多省份达到中到高流行水平，而上一流感季活动相对平稳，仅局部地区有暴发 [5] - 本季高发人群出现明显变化，5-14岁儿童病例显著增多，而上一流感季各年龄段均有分布，无明显年龄集中趋势 [5] 临床症状与并发症 - 本次流行的H3N2毒株引起的症状可能包括持续高热（39-40℃）、剧烈头痛、全身肌肉酸痛和乏力 [6] - 部分患者可能出现呕吐、腹泻等胃肠道反应，有的会出现肺炎、心肌炎等严重并发症 [6] - 流感病程通常为5-10天，并发症风险包括中耳炎、肺炎、心肌炎、脑膜炎等，而普通感冒病程为3-5天，并发症风险较低 [7] 诊断与危险信号 - 患者需警惕危险信号，包括呼吸次数增多、气促，若经皮氧饱和度小于93%即为危险信号 [8] - 其他危险信号包括神经系统方面神志状态改变、泌尿系统尿量减少、消化道系统出现厌油腻、恶心、呕吐等 [9] 抗病毒药物治疗 - 主要抗病毒药物包括奥司他韦和巴洛沙韦，奥司他韦适用于1岁及以上人群，需连续服用5天，每天两次，研究显示其可在约75小时内停止病毒复制和排出 [10] - 巴洛沙韦适用于5岁及以上人群，最大特点是只需服用1次，研究表明其能在24小时内迅速停止病毒复制和排出 [10] - 抗病毒药物应在症状出现48小时内服用，才能有效缩短病程、降低重症风险 [11] - 儿童用药剂量需根据体重调整，奥司他韦可能引起消化道反应建议随餐服用，玛巴洛沙韦应避免与牛奶、奶制品或含钙量高的饮料同服，推荐用纯净水或凉白开送服 [12] 疫苗接种与预防 - 2025年流感疫苗已覆盖甲型H3N2毒株，保护率达60%-80%，接种后即使感染也能大幅降低重症风险 [13] - 流感季内接种疫苗均有效，最佳接种时间是9-10月 [14] - 3岁以下儿童需接种2剂（间隔4周），3岁以上接种1剂 [14]

流感疫苗有效性与匹配度 - 当前甲型H3N2亚型流感病毒疫苗匹配性较前几年提高，甲型H1N1和乙型流感病毒匹配性更高，与疫苗株抗原性相类似的流行株比例超过95% [1] - 针对流感病毒变异导致疫苗无效的误解，流感疫苗每年会相应更新以匹配当季流行株 [1] - 世界卫生组织每年依据全球监测结果向南北半球分别推荐流感疫苗株，中国疾控中心通过流行病学和病原学监测为疫苗株筛选提供科学依据 [1] - 近期发布的《中国流感疫苗预防接种技术指南（2025—2026）》中，甲型H3N2亚型流感疫苗株已完成更新 [1] 流感疫苗接种的必要性与时效性 - 流感病毒会不断发生抗原漂移，导致每年流行毒株不同，因此每年都需要接种更新的流感疫苗 [2] - 流感疫苗接种后产生的抗体通常在6至8个月后下降，保护效果随之减弱 [2] - 疫苗免疫保护具有时效性，建议在流感高峰来临前接种，以便免疫系统有足够时间产生保护性抗体 [2] - 流感病毒流行过程中会出现多个波峰，在整个流行季内接种疫苗都是有益的 [2] 流感病毒感染后的免疫特性 - 感染某一亚型流感病毒后产生的抗体仅对该特定亚型有效，流感病毒不同亚型之间缺乏有效的交叉免疫 [3] - 同一流感季往往有多个亚型流感病毒同时或交替流行，因此即使感染过流感，仍存在感染其他亚型的风险，需要接种疫苗 [3] 当前流感疫情态势与防控措施 - 全国流感目前总体处于中流行水平，甲型H3N2亚型占比超过95%，有少量甲型H1N1和乙型流感病毒同期流行 [2] - 南方省份流感活动水平高于北方省份 [2] - 冬春季是流感等急性呼吸道传染病高发期，近期流感活动明显上升且预计将持续 [3] - 相关部门将加强重点人群防控，动员老年人、基础疾病患者、儿童、医务人员等重点人群主动接种疫苗 [3]

疫苗匹配性与保护效果 - 甲型H3N2亚型流感病毒疫苗匹配性比前几年进一步提高，甲型H1N1和乙型流感病毒的匹配性更高[1] - 与疫苗株抗原性相类似的流行株比例超过95%[1] - 流感疫苗每年会相应更新以匹配当季流行株，对于当季病毒有更好的保护力[1][2] 疫苗接种策略与时效性 - 流感疫苗接种后产生的抗体通常在6至8个月后出现下降，保护效果随之减弱[2] - 疫苗免疫保护具有时效性，建议在流感高峰来临之前接种，以便免疫系统有足够时间产生保护性抗体[2] - 即便去年接种过疫苗或已感染过流感，今年流感季来临前仍需再接种，因病毒不同亚型之间缺乏有效交叉免疫[2][3] 行业监测与指南更新 - 世界卫生组织每年依据全球监测结果向南北半球分别推荐流感疫苗株用于生产[1] - 中国疾控中心通过流行病学和病原学监测，为疫苗株筛选和免疫策略制定提供科学依据[1] - 近期发布的《中国流感疫苗预防接种技术指南（2025—2026）》中，甲型H3N2亚型流感疫苗株已更新[1] 当前流感流行情况与防控重点 - 全国流感目前总体处于中流行水平，甲型H3N2亚型占比超过95%，有少量甲型H1N1和乙型流感病毒同期流行[2] - 冬春季是流感等急性呼吸道传染病高发期，近期流感活动明显上升且预计将持续[3] - 相关部门将加强重点人群防控，动员老年人、基础疾病患者、儿童、医务人员等重点人群主动接种疫苗[3]

病例详情 - 一名既往健康良好的13岁女生于10月5日出现发烧、咳嗽、喉咙痛及流鼻水症状，10月9日在家中晕倒，送医后临床诊断为乙型流感并发脑病变、心肌炎及休克，最终于10月12日不幸病逝[2] - 该病例是香港今年首个儿童流感死亡病例，也是自去年6月以来当地首例儿童因季节性流感死亡个案[2][5] - 患儿的家居接触者暂无症状，其三名同级同学在10月3日至9日出现轻微流感病征但无需入院，所在学校其他班级暂未出现暴发情况[4] 流感重症与并发症分析 - 流感重症高风险人群包括老人、孩子、孕妇、免疫力低下群体及肥胖群体，疾病进程很快，两三天即可达到合并肺炎、白肺甚至呼吸衰竭[3] - 流感可并发脑炎，临床上常见于1岁以内婴幼儿，每年流感季都有因此进ICU甚至死亡的病例[3] - 心肌炎较多发生在青少年和青壮年人群中，大部分人属轻症，极少数会出现暴发性心肌炎导致心衰或休克[3] 当前流感疫情与病毒监测 - 香港正值夏季流感季节，学校流感样疾病暴发个案自9月起大幅上升，截至10月10日，开学后涉及学校的暴发个案共有337宗，包括幼稚园/幼儿中心35宗、小学182宗及中学120宗[5] - 开学至今香港记录了九宗涉及儿童流感的严重事件和一宗死亡个案，年龄介于3岁至17岁，其中八人过往健康状况良好[5] - 我国流感中心监测系统显示今年流感流行以甲型H3N2为主，乙流相对较少，未发现病毒变异，两种流感病毒的致病力差别不太大[3] 疫苗接种与防控措施 - 香港卫生防护中心建议所有年满六个月或以上人士接种季节性流感疫苗，因流感病毒会不断变异，疫苗需每年更新方可得到保护[6][7] - 香港地区已有约2300所学校（占总数的99%）将举行流感疫苗学校外展活动，其中约1300所学校（58%）将于10月底或之前进行[7] - 感染流感后需充分休息，避免带病上班上学及剧烈运动，非高风险人群也可通过尽早抗病毒治疗缩短病程、减轻症状及减少家庭传播风险[7]