本文来自微信公众号： 界面新闻 ，作者：陈杨、李科文，编辑：谢欣、许悦，题图来自：视觉中国 这是18年来，中国的国家免疫规划首次扩容。 9月11日，国家卫健委副主任、国家疾控局局长沈洪兵在新闻发布会上表示， 今年国家将推出面向适 龄女生的HPV疫苗 （宫颈癌疫苗） 接种服务，并且将HPV疫苗纳入国家免疫规划，保护女性的健 康。 在公共卫生领域，国家免疫规划由政府免费提供疫苗，旨在提高人口整体健康水平，无论经济状况如 何，都能被惠及。在此之前，中国的免疫规划疫苗覆盖人群以6岁以下儿童为主，比如婴儿出生后都 要注射的卡介苗、乙肝疫苗等，针对青少年甚至成年人的少之又少。 近年来，有多种疫苗都曾经被广泛推荐纳入国家免疫计划，其中包括流感疫苗、肺炎疫苗等，而最终 HPV疫苗成为了"幸运儿"。 这与其临床获益性有很大关系。2022年，国内新发宫颈癌病例达到15.07万例，整体发病呈上升趋势 且日渐年轻化。HPV病毒全称为人乳头瘤病毒，主要通过母婴、性接触和经皮肤黏膜接触传播。宫 颈癌是全球唯一可预防的癌症——99.7%的宫颈癌都由高危型HPV病毒持续感染导致，世界公认预防 宫颈癌最有效手段即接种HPV疫苗。 一、一度高涨 ...

国家免疫规划扩容 - 中国国家免疫规划18年来首次扩容 将HPV疫苗纳入国家免疫规划 为适龄女生提供免费接种服务[1][2] - 国家免疫规划由政府免费提供疫苗 旨在提高人口整体健康水平 此前覆盖人群以6岁以下儿童为主[3] HPV疫苗临床价值 - 99.7%的宫颈癌由高危型HPV病毒持续感染导致 HPV疫苗是预防宫颈癌最有效手段[4] - 2022年国内新发宫颈癌病例达15.07万例 整体发病呈上升趋势且日渐年轻化[4] - HPV16和18型是致宫颈癌主要元凶 二价疫苗预防这两种亚型 九价疫苗预防范围扩大到9种亚型[11][12] 疫苗市场格局 - 国内共有6款HPV疫苗获批 包括葛兰素史克二价 默沙东四价/九价 万泰生物二价/九价 沃森生物二价[6] - 进口疫苗中国上市时间：葛兰素史克二价2016年 默沙东四价2017年 默沙东九价2018年[7] - 国产疫苗中国上市时间：万泰生物二价2019年 沃森生物二价2022年 万泰生物九价预计2025年[7] 接种覆盖率现状 - 2022年中国9-45岁女性HPV疫苗首剂累计覆盖率10.15% 全程累计覆盖率6.21%[17] - 9-14岁女孩首剂接种率仅4.00% 远低于国际水平[17] - 2018-2020年HPV疫苗接种数量从341.7万剂次快速攀升至1227.9万剂次[15] 价格与可及性 - 进口九价HPV疫苗三针价格长期维持在4000元上下[22] - 2021年万泰生物疫苗采购价约330元/支 2024年3月万泰在江苏中标价86元/针 沃森生物在山东中标价27.5元/针[21][51] - 研究显示仅6%女性愿意花费超过2000元支付进口疫苗[23] 地方试点成效 - 鄂尔多斯市2020年开展免费接种试点 三年为13373名适龄女孩接种 接种率达91.42%[35] - 2019-2025年全国多地推行公费接种试点 包括广东 四川 江苏 浙江等省份[38] - 广东2022年启动免费接种后 接种量从2020年144万剂次增至2023年766万剂次[60] 产能与供应保障 - 2022年万泰生物和沃森生物产能各达3000万剂/年 合计6000万剂/年[61] - 国产九价疫苗保护效力与进口相当 全程接种价格仅为进口四成[63] - 万泰生物九价HPV疫苗2023年9月在厦门开打首针[63] 实施路径与影响 - 采用"以点带面"策略 通过地方试点逐步推向全国[35][36] - 电子预防接种证建设和接种点优化将提升接种便利性[57] - 甲肝疫苗纳入规划后接种率从9.09%提升至99.25% 预示HPV疫苗接种率将显著提升[59]