乳腺癌治疗现状 - HR+/HER2-乳腺癌在确诊病例中占比约70%，是最常见的亚型 [1] - CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗成为一线标准方案，但患者5年生存率仍低于50% [1] - 局部晚期患者确诊后复发概率达20%-30%，既往五年生存率仅20%-30% [2] 耐药性与精准治疗 - 约60%内分泌治疗原发耐药患者存在PAM通路突变，尤其是早复发患者 [2] - PAM通路突变会促进肿瘤进展，建议耐药后尽早进行基因检测以指导精准治疗 [2] - 针对PAM通路突变的靶向药物联合内分泌治疗已显著改善后续疗效 [2] 创新药发展挑战 - 乳腺癌创新药研发加速，为患者提供更多治疗选择 [3] - 药物价格因素影响临床选择，期待医保覆盖提升可及性 [3]