国家医保局发布手术与治疗辅助操作类医疗服务价格项目立项指南 - 国家医保局发布《手术与治疗辅助操作类医疗服务价格项目立项指南（试行）》，旨在规范3D打印、机械臂、远程手术等创新技术的医疗服务定价 [1] 指南核心内容与定价模式 - 指南为手术机器人设立导航、参与执行、精准执行三档价格项目，依据其参与程度分级收费，并将专属耗材纳入价格构成 [1] - 实行与主手术挂钩的系数化收费模式，打破手术入路、应用部位、国内外品牌等划分界限 [2] - 单独设立“远程手术辅助操作费”，费用与主手术挂钩，由各地医保制定标准，以推动优质医疗资源跨区域供给 [1][3] - 要求医疗机构保存并上传医疗数据和设备运行记录，未履行者将减收费用，确保质量可控可追溯 [1] 对手术机器人行业的影响 - 指南将基本解决精准导航、手术机器人等创新技术产品的临床转化问题，推动企业创新与医疗装备产业高质量发展 [4] - 近两年国产手术机器人在中国的市场占有率持续提升，从2023年的32.61%增长至2024年的48.89% [3] - 相较于美国机器人参与手术比例的42%，中国仅为6.33%，机器人在手术中的价值仍待充分利用 [3] - 未来外科手术机器人的发展方向是远程化和智能化，指南对远程手术操作的支持将深度改变外科治疗模式 [3] 对3D打印与病理诊断领域的影响 - 3D打印类价格项目适配生物打印从“概念试验”转向“临床应用”的发展态势，设立生物打印类价格项目，促进类器官技术临床应用 [2] - 病理类立项指南规范设立28项价格项目、3项加收项、2项扩展项，覆盖病理检查全链条 [6] - 单设病理诊断及远程诊断价格项目，突出技术劳务价值；规范数字化切片收费，为AI应用夯实数据基础，推动“人工智能+病理”发展 [6] 政策背景与后续规划 - 自2024年以来，国家医保局已累计发布36批医疗服务价格立项指南，各省份平均落地30批，此次发布的是第37批 [2] - 第37批指南统一设立37项价格项目，另有加收项5项、扩展项1项 [2] - 国家医保局将指导各地研究设立合理的收费标准托底线和封顶线，兼顾手术机器人进入临床初期的分摊成本和患者可及性 [2] - 国家医保局将全面完成指南编制工作，推动实现全国医疗服务价格项目基本统一，近期将陆续编制印发药学、一般治疗、检验等3批立项指南 [6]