公司动态 - 公司宣布FDA同意其EB613药物的NDA申请将基于一项为期24个月的多国随机双盲安慰剂对照三期临床试验 该试验以总髋部骨密度变化为主要终点 新发或恶化椎体骨折发生率为关键次要终点 这标志着骨质疏松症新药临床试验设计标准的转变[1] - 公司CEO表示与FDA的共识反映了数据的可靠性和建设性讨论 使公司能够推进临床开发计划而无需等待FDA对SABRE研究的资格认定[2] - EB613已完成一项161名患者参与的6个月二期临床试验 达到了所有生物标志物和骨密度终点且无重大安全性问题[4] 产品管线 - EB613是首款口服每日一次促骨形成片剂 旨在增加骨骼质量 改善骨微结构并降低骨折风险[3] - EB612项目正在开发作为首款口服PTH(1-34)片剂用于甲状旁腺功能减退症[5] - 公司还在开发首款口服oxyntomodulin片剂用于肥胖和代谢综合征 以及首款口服GLP-2肽作为罕见吸收不良病症的注射替代方案[5] 技术平台 - 公司拥有专有技术平台N-Tab™ 专注于开发口服肽和蛋白质替代疗法[5] - 该平台支持开发针对PTH(1-34) GLP-1和GLP-2的首创口服肽类药物[5] 市场机会 - 全球有超过2亿女性患有骨质疏松症 但治疗率极低[3] - 50岁以上女性中有一半会因骨质疏松症发生骨折[3] - 自2019年以来FDA未批准任何骨质疏松症新药 创新停滞近十年[3] 临床数据 - EB613二期研究显示能快速产生剂量比例性骨形成标志物增加 骨吸收标志物减少 并增加腰椎 全髋和股骨颈骨密度[4] - 使用3D-DXA显示EB613在多种指标上优于安慰剂 包括整体体积骨密度 小梁体积骨密度 皮质厚度和皮质表面骨密度[4] - 数据表明EB613可能快速增强骨骼强度和抗骨折能力 且在6个月时间点与已发表的皮下特立帕肽数据一致[4]

业绩总结 - EB613为首个每日一次口服PTH(1-34)骨质增生治疗药物，针对绝经后女性的骨质疏松症[22] - EB613在临床试验中显示出快速的作用起效和显著的骨密度增加，尤其是在股骨颈和髋部[23] - EB613的临床试验结果显示，1.5 mg和2.5 mg剂量的药物在血浆中的Cmax分别为270 pg/ml和488 pg/ml，AUClast分别为4590 pg/ml*min和7590 pg/ml[37] - EB613在6个月内对腰椎、股骨颈和全髋部的骨密度（BMD）变化均显示出统计学显著性，p值分别为<0.0001、<0.002和<0.008[55] - EB613在2.5mg剂量下，腰椎BMD变化为2.07%，股骨颈BMD变化为2.1%，全髋部BMD变化为2.2%[57] - EB613的主要终点是基线（安慰剂调整）下的血清P1NP变化，3个月时进行中期分析[42] - EB613在2.5mg剂量下，显示出对骨形成（P1NP）和骨吸收（CTX）的双重机制[44] - EB613的药代动力学特征与Forteo®相比，显示出更快的起效和更大的髋部及股骨颈BMD增加[58] - EB613的安全性与PTH靶向注射剂一致，最常见的不良事件包括头痛（17.8%）、恶心（15.3%）和眩晕（11.0%）[64] - EB613在治疗期间未观察到与血清钙升高或高钙血症相关的不良事件[66] 用户数据 - 全球约有2亿女性受到骨质疏松症的影响，50岁以上女性中每2人中就有1人会发生骨折[27] - 预计EB613在各专业领域的患者份额可达38%[34] 新产品和新技术研发 - Entera的N-Tab平台能够抑制肠道内的酶降解，增强肽类药物的生物利用度[19] - 口服OXM（OPK-88006）正在开发中，作为首个每日一次的OXM片剂治疗肥胖、代谢和纤维化疾病[102] - 口服OXM在动物模型中显示出显著的系统性暴露和良好的药代动力学特征，生物利用度与已批准的口服GLP-1类似物相符[104] - 口服GLP-2片剂的开发支持了针对短肠综合症（SBS）患者的每日一次口服治疗[111] - 口服GLP-2在大鼠和迷你猪中的半衰期分别是teduglutide的6倍和15倍，显示出延长的系统性暴露[113] 未来展望 - 预计EB613将取代双膦酸盐、Prolia®和注射剂，满足患者对口服药物的偏好[33] - Entera预计在2026年下半年之前拥有充足的现金流[8] - 预计在2025年下半年选择口服PTH肽替代片剂的最佳候选药物[115] - 计划在2025年末至2026年初提交口服OXM的IND申请[116] 负面信息 - EB613的安全性良好，常见的不良反应包括头痛、恶心和眩晕[23] - Oxyntomodulin (OXM) 在Phase 2B研究中显示出显著的体重减轻，参与者中113名肥胖和糖尿病患者的HbA1、甘油三酯和胆固醇水平均有显著降低[100] - OXM的临床试验结果显示，甘油三酯水平降低了40.5 mg/dL（p=0.0019），总胆固醇水平降低了13.9 mg/dL（p=0.0080），而安慰剂组的甘油三酯和胆固醇水平变化不显著[100] 市场扩张和并购 - 全球超过10亿人受到肥胖影响，相关市场预计到2030年将增长至1000亿美元[100]

文章核心观点 公司开发的EB613新数据被选在美国骨与矿物质研究学会2025年年会上进行口头报告 有望填补当前骨质疏松治疗空白 [1][4] 行业情况 - 50岁以上女性和男性发生脆性骨折风险分别为50%和20% 约五分之一成年人髋部骨折后一年内死亡 绝经后骨质疏松影响全球约2亿女性 [3] 公司产品情况 - EB613正被开发为首个每日一次口服合成代谢甲状旁腺激素（1 - 34）片剂 用于支持绝经后高骨折风险骨质疏松女性的早期骨合成代谢干预 [2] - 2期研究将161名低骨量或骨质疏松绝经后女性随机分组 此前公布的骨转换生化标志物变化显示其有双重作用 且各测量骨骼部位骨密度显著增加 [2] - 为进一步探索EB613双重作用 用3 - D Shaper软件进行3D - DXA分析评估其对小梁骨和皮质骨的影响 [2] 公司发展规划 - 公司准备根据FDA对定量骨密度终点的认定 启动EB613的3期注册研究 [5] - 公司还在开发EB612用于甲状旁腺功能减退症 开发口服奥曲肽用于治疗肥胖 与OPKO Health合作开发口服GLP - 2肽片用于短肠综合征等罕见吸收不良疾病 [5] 会议信息 - 摘要标题为“4264 - 使用3D - DXA评估EB613片剂[口服PTH(1 - 34)]对小梁骨和皮质骨的影响：2期研究结果” [5] - 展示编号为1014 会议标题为“口头报告：John Carstens - 骨质疏松治疗” [5] - 会议时间为2025年9月5日周五上午11:00 - 12:15 展示时间为11:45 [5]

文章核心观点 公司宣布EB613在治疗绝经后骨质疏松症的2期研究中取得积极成果，有望为高风险患者提供非注射型治疗方案 [1][2] 分组1：EB613研究情况 - EB613是首个每日一次口服合成代谢PTH(1 - 34)片剂，用于支持绝经后高骨折风险骨质疏松症女性的早期骨合成干预 [1] - 2期研究将161名低骨量或骨质疏松症绝经后女性随机分为安慰剂组和四个EB613剂量组，进行6个月治疗 [1] - 此前公布的骨转换生化标志物变化显示EB613有刺激骨形成和抑制骨吸收的双重作用，且与基线和安慰剂相比，显著增加各测量骨骼部位的骨密度 [1] - 用3 - D Shaper软件进行3D - DXA分析，评估其对小梁骨和皮质骨的影响 [1] 分组2：研究结果 - 治疗6个月后，与安慰剂相比，EB613在多种指标上有增加，包括整体容积骨密度、小梁骨容积骨密度、皮质厚度和皮质表面骨密度 [2] - 评估显示安慰剂组股骨有较广泛骨丢失分布，EB613组股骨有类似广泛骨增加分布 [2] - 每日服用EB613 6个月与安慰剂相比，对股骨近端小梁骨和皮质骨有早期影响，可能使骨骼快速强化和提高抗骨折能力 [2] 分组3：各方观点 - 公司首席执行官Miranda Toledano对结果满意，3D - Shaper分析使公司能进一步探索EB613作用机制，其对皮质骨的早期有益作用与皮下注射特立帕肽在6个月时的结果一致 [3] - Dr. Felicia Cosman表示EB613正在研究作为首个非注射型合成代谢药物，用于大量未接受或未用骨形成疗法治疗的高或极高骨折风险绝经后骨质疏松症女性 [2] - Dr. Rachel B Wagman期待在计划的3期试验中进一步研究EB613的安全性和有效性 [2] 分组4：行业背景 - 估计50%的50岁以上女性和20%的50岁以上男性有脆性骨折风险，约五分之一成年人在髋部骨折后一年内死亡 [4] - 绝经后骨质疏松症影响的女性比癌症和心血管疾病更多，全球约2亿女性受影响 [4] - 现有注射型合成代谢治疗虽有效且在医学指南中被推荐，但不能为大多数高风险骨质疏松症患者提供可行解决方案 [4] 分组5：公司情况 - Entera是临床阶段公司，专注开发口服肽和蛋白质替代疗法，利用N - Tab™技术平台，管线包括五个针对PTH(1 - 34)、GLP - 1和GLP - 2的差异化、首创口服肽项目 [5] - 公司最先进的候选产品EB613正作为首个口服、每日一次骨合成代谢片剂，用于低骨密度和高风险骨质疏松症绝经后女性，2期研究达到主要和次要终点，公司准备根据FDA对定量骨密度终点的认定启动3期注册研究 [5] - EB612项目正开发为首个用于甲状旁腺功能减退症的口服PTH(1 - 34)片剂肽替代疗法 [5] - 公司还在开发首个口服奥曲肽片剂治疗肥胖症，以及首个口服GLP - 2肽片剂，作为短肠综合征等罕见吸收不良疾病患者的无注射替代方案，与OPKO Health合作 [5] 分组6：相关公司介绍 - 3D - Shaper Medical是医学成像软件开发公司，为医学界提供肌肉骨骼疾病的先进成像软件解决方案，是Galgo Medical的子公司 [7]