儿童流感疫情概况 - 5至14岁病例组的流感病毒检测阳性率显著高于其他年龄组[3] - 每年流感流行季节，儿童流感罹患率约为20%至30%，某些高流行季节年感染率可高达50%[3] - 儿童是流感的高危人群，也是流感重症的高危人群，其免疫系统尚未发育成熟，感染风险高于成人[3] 儿童流感重症风险因素 - 年龄小于5岁（特别是2岁以下）的儿童更易发生严重并发症[3][5] - 患有基础疾病的儿童风险更高，包括神经系统疾病、呼吸系统疾病、心血管疾病、染色体或基因缺陷病、肿瘤、糖尿病等[3] - 原发性或继发性免疫缺陷的儿童感染后发生重症甚至死亡的风险更高[3] 儿童流感并发症 - 最常见并发症为肺炎，其次为神经系统并发症如癫痫、流感相关性脑炎/脑病，其中急性坏死性脑病病死率高达30%至75%[4] - 可能并发肌肉骨骼系统损害、心血管系统并发症、耳鼻喉并发症（如中耳炎，发生率约为10%至50%）以及其他系统损害如肝肾功能异常[4] 儿童流感传播特点与社会负担 - 儿童感染流感后排毒时间更长，低龄儿童排毒可达1至3周，成人和较大儿童一般持续排毒3至8天（平均5天）[4] - 儿童在流感流行季节的感染率和发病率通常最高，成为流感传播的重要传染源，容易引发家庭、学校和社区聚集性疫情[4] - 流感流行导致大量学龄儿童缺课，引发家长因照顾孩子而缺勤，给家庭和社会带来显著的经济与照护负担[4] 流感诊疗与抗病毒药物 - 国家卫健委《流行性感冒诊疗方案（2025年版）》将年龄<5岁的儿童列为重型/危重型高危人群[5] - 国内儿科使用的抗流感病毒药物包括口服奥司他韦（疗程5天）、口服玛巴洛沙韦（适用于≥5岁，体重≥20kg患儿，用药疗程1次）以及静脉注射帕拉米韦（主要用于住院重症患儿）[5]

儿童流感流行病学特征与高危人群 - 5～14岁儿童病例组的流感病毒检测阳性率显著高于其他年龄组 [1] - 每年流感流行季节 儿童流感罹患率约为20%～30% 某些高流行季节年感染率可高达50% [1] - 儿童是流感的高危人群和重症高危人群 其感染风险与罹患率均高于成人 [1] - 年龄小于5岁（特别是2岁以下）的儿童 以及患有特定基础疾病（如神经系统疾病 呼吸系统疾病 心血管疾病等）的儿童 发展为重症的风险更高 [1] - 原发性或继发性免疫缺陷的儿童感染后发生重症甚至死亡的风险更高 [1] 儿童流感并发症与疾病传播特点 - 儿童流感常合并多系统并发症 以肺炎最为常见 [2] - 神经系统并发症如流感相关性脑炎/脑病 尤其是急性坏死性脑病 病死率高达30%至75% [2] - 其他并发症包括肌肉骨骼系统损害 心血管系统并发症 以及耳鼻喉并发症（如中耳炎 发生率约为10%至50%）等 [2] - 儿童感染流感后排毒时间更长 婴幼儿长期排毒可达1–3周 [2] - 在流感流行季节 儿童的感染率和发病率通常最高 使其成为流感传播的重要传染源 容易引发家庭 学校及社区的聚集性疫情 [2] - 流感流行易导致学龄儿童缺课及家长缺勤 给家庭和社会带来显著的经济与照护负担 [2] 儿童流感诊疗方案与抗病毒药物 - 根据《流行性感冒诊疗方案（2025年版）》 年龄<5岁的儿童（年龄<2岁更易发生严重并发症）属于重型/危重型高危人群 感染后较易发展为重型/危重型病例 [3] - 高危人群感染后应尽早进行流感病毒核酸检测并给予抗病毒药物治疗 [3] - 国内儿科使用的抗流感病毒药物包括口服制剂奥司他韦和玛巴洛沙韦 以及静脉注射制剂帕拉米韦 [3] - 奥司他韦适用于所有年龄段儿童 疗程为5天 [3] - 玛巴洛沙韦适用于≥5岁且体重≥20kg的患儿 用药疗程为1次 [3] - 帕拉米韦注射剂主要用于住院治疗的重症流感患儿 [3]