核心观点 - 重组带状疱疹疫苗在中国获批新适应证，接种对象从50岁及以上扩展至18岁及以上因免疫缺陷或免疫抑制导致风险增加的成人，为高风险年轻人群提供了主动预防选择，并支持重点人群免疫屏障建设 [2] 疾病概况与流行病学 - 带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒引起，典型症状为单侧疼痛性皮疹，可能遗留持续数月甚至数年的神经痛 [2] - 超过90%的成人体内潜伏有水痘-带状疱疹病毒，大约1/3的人一生中会患带状疱疹，中国每年病例数可能超过600万例 [2] - 公众对带状疱疹的高发病率存在认知不足 [2] 高风险人群与疾病负担 - 50岁以上中老年、慢性病及免疫功能低下人群发病风险显著增加 [3] - 风湿免疫性疾病患者（如系统性红斑狼疮）因疾病本身及免疫抑制药物，带状疱疹发病风险大大超过正常人群，系统性红斑狼疮患者风险约在4倍以上 [3] - 慢性病患者患带状疱疹风险更高：心血管疾病患者风险比普通人高39%，糖尿病患者风险最高可高出60% [3] - 合并慢性基础性疾病的患者感染后症状可能更严重，后遗神经痛风险更高，且可能影响原有疾病控制（如导致血糖、血压明显波动）并可能中断原有诊疗方案 [4] - 带状疱疹病毒感染可能激发免疫反应，加重原发疾病，有临床研究显示系统性红斑狼疮患者罹患带状疱疹后3个月内疾病活动度可能增加 [3] 预防策略与疫苗应用 - 疫苗是实现“医防融合、关口前移”从“治已病”向“治未病”转变的关键手段之一 [5] - 重组带状疱疹疫苗获批扩龄适应证，能帮助更多高危人群进行有效主动预防，减少病毒再激活和带状疱疹后遗神经痛 [5] - 病情稳定的风湿免疫病患者，在医生监测下可以完成疫苗接种 [5] - 18岁以上存在免疫抑制的患者可以接种带状疱疹疫苗以预防疾病 [5] 基层医疗服务与健康管理 - 社区卫生服务中心作为“第一守门人”，是推动“医防融合”落地的关键基石 [6] - 上海医疗卫生机构通过家庭医生签约服务、开具成人疫苗处方、科普宣教等措施延伸健康服务 [6] - 例如，北蔡社区卫生服务中心的家庭医生会评估疾病风险，为适合的成人主动开具疫苗处方，居民可凭处方接种以尽早建立免疫防线 [6] - 社区通过健康讲座、家庭医生点对点沟通提升居民健康意识 [6] - 以老年人、慢性病患者等关键人群为抓手，上海正在构建覆盖全人群、全周期的健康防护网，推动健康管理模式从“被动治疗”向“主动健康”转变 [6]

核心观点 - 四川省自贡市的社会治安综合治理中心建设，以“关口前移，有形管用”为核心路径，通过物理与心理双重前移、构建多元化专业调解体系、创新功能性中心及促进部门高效协同，显著提升了基层矛盾化解能力与治理效能 [1][7] 治理模式创新 - **“关口前移”理念**：包含物理前移与心理前移，物理上将综治中心设在人流密集区并设置清晰路标，心理上扩大社会知晓度，让“有问题找综治中心”成为共识 [2] - **人员下沉机制**：推行干部包户下沉走访，例如富顺县邓井关街道111名干部作为“移动的综治中心”进行地毯式走访，搜集社情民意 [2] - **行业领域前移**：在物业、医疗、消费等行业设立纠纷调解室，组织专人定向化解，实现精准“排雷” [2] - **网络全面覆盖**：市县乡三级综治中心已全面规范运行，遍布城乡，确保群众诉求第一时间得到回应 [3] 服务效能与成果 - **精准对接需求**：组建由退休政法干部、行业专家等构成的“智囊团”，并引入“法理情公益服务协会”等社会组织，精准对接群众多元需求 [4] - **高成功率调解**：沿滩区矛盾纠纷调解成功率持续保持在98%以上 [4] - **“点单”式服务**：建立市县乡三级“综治中心专家库”，群众可“点单”选择调解员 [5] - **创新管理机制**：实行动态常驻单位机制，创新“红黄蓝白”四色风险台账，进行分级分类精准施策 [5] - **显著化解成果**：今年自贡综治中心已成功化解2.3万余件矛盾纠纷 [5] 功能性中心建设 - **专业化治理枢纽**：针对特定区域或行业特点打造功能性综治中心，例如沿滩区金银湖片区综治中心，为土地流转面积广、涉农产业纠纷多的乡村振兴示范片区提供法律咨询、合同审查、纠纷调解全链条服务 [6] - **构建跨区划网络**：在按行政区划搭建网络的基础上，进一步构建以纠纷类型划分的跨行政区划“功能性”综治中心，如金银湖、轻化工大学、航空产业园等中心，强化关键点位控制 [7] 部门协同与系统赋能 - **促进部门协作**：综治中心成为解决行业纠纷的重要渠道，高效实现部门协作，改变了以往跨部门奔走的局面 [7] - **反向赋能提升**：综治中心汇聚的数据流能为党政、政法部门提供法律监督线索，反向促进其职能与业务水平提升 [7]