行业投资评级 - 医药行业投资评级为“推荐”（维持）[1][9] 报告核心观点 - 报告核心观点为关注原料药中价格触底反弹的品种，并认为在反内卷引导下，部分品种有望维持较高景气度[1][2] - 国内创新支付体系下，部分创新品种已实现研发投入回报的正循环，海外临床数据发布及对外授权进入高峰期，创新价值兑现加速[9] 原料药价格周期与触底反弹 - 原料药及中间体各品种供应格局不同，形成不同的价格周期，阿莫西林和6-APA在2023-2024年形成高景气大年，维生素E在2024年形成高景气大年[2] - 碳酸亚乙烯酯（VC）近期大幅提价，11月13日国内报价至11万元/吨，对比8月份不足5万元/吨的价格大幅提升[2] - VC提价受益于新能源反内卷推动，储能相关产业需求释放，行业格局基本趋向稳定[2] - 富祥药业电解液添加剂毛利率自2022年至2025年H1一直为负，2025年H1已接近扭亏[2] - 考虑VC仅是电解液成本的一部分，其提价对整个储能产业链影响有限，在反内卷引导下，VC在2026年有望维持较高景气度[2] 高值耗材集采出清与出口增长 - 2025年H1国内高值耗材市场中，血管介入增长5%，神经外科增长7%，骨科植入整体下跌6%，但其中脊柱增长13%，关节增长6%[3] - 骨科植入在集采出清后，受益于手术量增长和国产化替代，行业恢复自然增长，大博医疗等上市公司实现中报利润增长[3] - 2025年第三季度我国医疗器械出口额为152.24亿美元，同比增长4.53%，其中医用耗材出口总额77.00亿美元，同比增长3.32%，医疗设备出口总额38.01亿美元，同比增长8.83%[3] - 高端设备和高值耗材成为出口亮点，2025年第三季度内窥镜与X射线断层检查仪等中高端医疗设备增速均超过19%，彩超增速达11.77%，人造关节增速达28.32%[3] 流感疫情与用药检测市场 - 第45周门急诊流感样病例流感阳性率达到29.8%，较上周大幅提升12.3个百分点，住院严重急性呼吸道感染病例流感阳性率9.8%，较上周提升5.6个百分点[4] - 北方省份哨点医院报告的ILI%为6.1%，显著高于过去3年水平（2022年2.0%、2023年4.9%、2024年3.6%），南方省份为5.5%，高于前一周水平4.6%[4] - 快速监测和居家检测推广提高流感治疗规范性，对抗流感病毒药物起到推动作用，2021-2023年罗氏的玛巴洛沙韦实现高速增长[4] - 2025年国家药监局批准昂拉地韦、玛舒拉沙韦片和玛硒洛沙韦片三个流感新药，部分毒株对神经氨酸酶抑制剂耐药问题已引起重视[4] 创新药出海与价值兑现 - 2025年前三季度License-out交易数量达103笔，已超2024年全年数量，总金额达920.3亿美元，较2024年全年增长77%[5] - 9月单月中国相关交易共计29笔，首付款金额3.25亿美元，交易总金额88.22亿美元，10月单月交易共计27笔，首付款金额15.09亿美元，交易总金额207.19亿美元[5] - 创新药出海对外授权只是关键一步，未来里程碑收益依靠海外临床推进，销售分成更看重临床结果和合作方全球销售能力[5] - 短期创新药估值受资本市场风险偏好影响，长期价值更注重临床结果和销售分成兑现[5] 减重市场并购与差异化布局 - 诺和诺德与辉瑞制药针对Mestera进行并购交锋，交易价格相较于最早报价提高约17亿美元，反映减重市场巨大吸引力[6] - 礼来2025年3季报替尔泊肽销售额达到248.37亿美元（增长125%），在美国市场份额超过诺和诺德的司美格鲁肽，预计全年销售额超320亿美元[6] - 诺和诺德与礼来宣布自2026年起降低减重GLP-1产品价格，以提升药物可及性，调价范围主要针对联邦医疗保险和医疗补助等渠道[6] - 美国减重市场治疗渗透率不足1%，新优化价格将大幅提升可及性，诺和诺德和礼来领先优势将巩固，后续跟进企业需注重差异化布局[6] - 研发企业重点关注差异化布局，如amylin类似物、超长效制剂、三靶点、四靶点等方向，歌礼制药预计2026年Q2向美国FDA递交IND[6] 科研服务与CXO行业复苏 - 2025年前3季度，科研和CXO板块继续引领行业复苏，连续3个季度利润增速为正，第三季度科研板块归母净利增速为99.83%，CXO板块归母净利增速为45.44%[8] - 行业龙头复苏迅速，药明康德第三季度单季度扣非后归母净利润为39.4亿元，创近5年新高，截至2025年9月末持续经营业务在手订单人民币598.8亿元，同比增长41.2%[8] - 药明康德上调收入增速从13-17%上调至17-18%，计划剥离非CDMO业务，CRO和SMO细分行业企业控股权变更后将影响订单报价和盈利水平[8] - 海外CDMO订单有望继续保持增长，GLP-1美国定价变化或刺激新的定制需求释放[8] 医药行业市场表现 - 医药生物行业指数最近一周（2025/11/08-2025/11/14）涨幅为3.29%，跑赢沪深300指数4.37个百分点，在申万31个一级行业指数中涨幅排名第5位[22] - 医药生物行业指数最近一月（2025/10/14-2025/11/14）涨幅为3.26%，跑赢沪深300指数1.30个百分点，涨幅排名第14位[26] - 最近一周涨幅最大的子板块为医药商业，涨幅5.66%（相对沪深300：6.74%），最近一月涨幅最大的子板块为医药商业，涨幅10.04%（相对沪深300：8.08%）[30] - 最近一年（2024/11/14-2025/11/14），化学制药涨幅最大，达27.14%，PE（TTM）为49.69倍，中药跌幅最大，为4.05%，PE（TTM）为29.25倍[38] - 医药生物行业指数当期PE（TTM）为39.36倍，高于5年历史平均估值31.22倍[48] 选股思路与重点关注公司 - 选股思路包括关注原料药周期触底反转品种如富祥药业、司太立，合成生物学赋能如奥翔药业[9] - 关注流感新药上量和医保谈判结果，推荐众生药业，流感检测推荐英诺特、圣湘生物[9] - 医疗器械领域推荐祥生医疗，高值耗材出口突破关注春立医疗、爱康医疗、南微医学、百心安[9] - 关注脑机接口和人型机器人传感皮肤应用，推荐美好医疗，关注翔宇医疗[9] - 关注治疗领域新突破和新技术方向创新药，推荐昂立康，关注舒泰神、热景生物、信立泰[9] - CXO受益于格局变化和重要订单落地，推荐维亚生物、普蕊斯，关注昭衍新药、益诺思[9] - 关注已实现对外授权品种，如三生制药、信达生物、科伦博泰，小核酸突破推荐悦康医药、阳光诺和，关注迈威生物[9][10] - 关注痛风大病种市场，推荐长春高新、一品红，关注IO+ADC升级，推荐上海谊众、汇宇制药，关注基石药业、复宏汉霖[9][10]