中国的创新药靠硬实力在全球闯出了声誉。中信建投（601066）证券股份有限公司制药及生物科技组首 席分析师袁清慧近日遇到了罗氏制药集团亚太区相关业务负责人，这名负责人认为"中国创新药的临床 数据在全球的可复制性非常棒"。 增设商业健康保险创新药目录是《若干措施》的一大亮点。2024年，我国商业健康保险的原保费收入为 9773亿元，和城乡居民医保的筹资水平大体相同。然而，商业健康保险在支持创新药方面还有很大的潜 力可挖掘。 设置商业健康保险创新药目录，意味着"我国创新药企业迎来更大的发展机会，将从单纯依赖医保，转 向医保和商保的双轮驱动"。全国社会保障基金理事会规划研究部处长熊锡鸿表示，在保障基金安全和 实现保值升值的前提下，基金理事会将为企业提供更多的耐心资本。根据国家医保局7月24日消息，目 前已有超100个药品申报了商业健康保险创新药目录。 参加座谈会的业内人士对医保大数据也有很高期待。2022年3月，全国统一的医保信息平台建成，涵盖 了全国超13亿参保人、超100万家定点医疗机构和药店、1万余家医药企业、30余万种药品耗材的医保信 息。"我们数据的质量非常高，而且时效性非常好。大家平时在医院看病时能够及 ...

导语 国家医保局正以前所未有的力度支持医药创新。 7月中下旬，国家医保局连续召开五场座谈会，专门聚焦"医保支持创新药械"。第一财经记者受邀参加了第五场座谈会即投资专场。 投资专场的与会名单，堪称中国医药资本的"全明星阵容"——全国社保基金理事会、中投公司、中信集团、工银瑞信、招商创科、富国基金、海通证券等 头部机构齐聚。 国家医保局"真支持创新、支持真创新、支持差异化创新"的鲜明态度贯穿五场座谈会，明确拒绝伪创新、内卷式创新。 国家医保局医药管理司司长黄心宇在投资专场座谈会上表示，真创新就是创新药要在临床效果、患者获益的角度上有额外的提升，能够给社会带来额外的 获益，而不仅是增加了一种选择。"在价格方面，我们希望创新有创新的价格，跟随有跟随的价格，仿制有仿制的价格。"黄心宇说。 支持差异化的创新则体现在不断扩展药物创新的宽度和深度，宽度就是当前缺乏有效治疗药物或存在严重的未满足临床需求的时候，能够有新的药物进行 治疗；深度是指创新药能在一线二线三线治疗、肿瘤的分型亚型或者同一领域治疗效果等方面不断拓展提升。 若干措施还提出，要充分运用药物经济学、卫生技术评估等技术方法，综合考虑医保基金承受能力、临床需求、患者 ...

医保支持创新药械政策导向 - 国家医保局连续召开五场座谈会聚焦"医保支持创新药械"，投资专场汇聚全国社保基金理事会、中投公司、中信集团等头部机构，释放强烈支持信号 [3] - 医保局明确"真支持创新、支持真创新、支持差异化创新"三大原则，拒绝伪创新和内卷式创新，强调临床效果和患者获益为创新核心标准 [6] - 差异化创新要求拓展药物宽度（填补未满足临床需求）和深度（提升分型治疗效果），医保支付标准将结合药物经济学评估与临床价值 [7] 医保数据赋能创新药研发 - 全国统一医保信息平台覆盖13.3亿参保人、112万家定点机构、36万种药品耗材，年结算量达100亿人次，年资金流3万亿元，数据质量行业领先 [9] - 医保大数据可精准指导研发管线布局、靶点研究，降低投资不确定性，推动研发从"经验判断"转向"数据驱动" [11] - 平台将整合基因检测、穿戴设备等数据，构建全生命周期健康数据集，进一步强化数据导航作用 [10] 金融资本与产业协同机制 - "耐心资本"通过医疗产业基金或投融资平台介入创新药赛道，国开投、国开行等机构参与破解研发周期长、投入大难题 [9] - 医保商保协同体系增强市场确定性，商保公司可通过医保数据深度了解药企研发动态，创造下游参股投资机会 [11] - 五场座谈会构建覆盖研发-临床-医保全生命周期的支持网络，确保创新药械"有方向、能落地、得回报" [11] 医保基金支撑产业升级 - 2018年医保局成立以来累计支出18.04万亿元，年均增速11%，既保障民生需求又推动医药产业技术升级 [5] - 若干措施提出运用药物经济学评估方法，动态优化医保支付标准，匹配药品临床价值与市场地位 [7]