医保赋能医药产业创新

搜索文档
2024年医保支出2.98万亿元,钱都花哪里了
第一财经· 2025-07-15 23:53
医保基金运行情况 - 2024年全国基本医疗保险参保约13.27亿人,参保率稳定在95%以上 [3] - 2024年全国基本医疗保险基金总收入约3.49万亿元,总支出2.98万亿元 [3] - 职工医保基金收入约2.37万亿元,同比增长3.5%,支出约1.91万亿元,同比增长7.6% [3] - 居民医保基金收入1.12万亿元,支出1.07万亿元 [3] 医保基金支出结构 - 2024年职工医保参保人员待遇享受人次为53.08亿人次,同比增长9.9%,其中普通门急诊26.33亿人次,门诊慢特病3.22亿人次,住院0.82亿人次,药店购药22.71亿人次 [3] - 2024年居民医保参保人员享受待遇30.35亿人次,同比增长14.9%,其中普通门急诊23.78亿人次,门诊慢特病4.16亿人次,住院2.06亿人次,药店购药0.35亿人次 [3] - 生育保险基金支出1402.93亿元,同比增长19.2% [3][4] 医保基金对医药产业的支持 - 国家医保局成立以来,医保基金累计支出16.48万亿元,年均增速达11% [4] - 2018年至2024年,医保谈判新增药品协议期内销售额超过5400亿元,其中医保基金支出超过3700亿元 [4] - 医保数据将用于支持创新药研发,依托全国统一的医保信息平台,提供疾病谱、临床用药需求等数据 [4] 医药总费用变化 - 2023年职工医保参保人员医药总费用1.99万亿元,同比增长21.3%,居民医保参保人员医药费用约1.96万亿元,同比增长超过20% [6] - 2024年职工医保参保人员医药总费用约2.06万亿元,同比增长3.6%,居民医保参保人员医药费用2.03万亿元,同比增长3.7% [7] - 医药总费用增长放缓的原因包括疫情后就医需求减少、医保支付方式改革、医疗服务价格调整等 [7][8] 医疗服务价格调整 - 药品价格明显下降,医疗服务价格有升有降,检查检验价格总体持平或下降,体现医生劳务价值的项目及护理项目价格上升 [8]
医药总费用增速高位回落,超13亿人医保账本释放这些关键信号
第一财经· 2025-07-15 16:38
随着医保支付方式改革、医疗服务价格调整等多项医保改革全面推进,包括基金监管力度加强,使我国 医疗服务行为进一步走向了规范,从而降低了医药总费用。 参保率巩固在95%以上,居民医保基金结存有所增加,参保人员医药总费用增速高位回落,职工退休参 保人员首次突破1亿人……最新发布的医保年度账本透露了这些重要信息。 14日下午,国家医保局发布《2024年全国医疗保障事业发展统计公报》(下称"公报"),从基本医疗保 险运行、生育保险制度保障、异地就医服务、医保基金监管等方面介绍2024年医保事业发展相关情况。 第一财经采访的医保业内人士指出,公报释放的关键信号体现出了医保治理"强赋能、促创新、优服 务、稳发展、严监管"的系统性改革路径。 3万亿医保钱花在哪儿 我国基本医疗保险运行安全稳健。截至2024年底,全国基本医疗保险参保约13.27亿人,参保率稳定在 95%以上。2024年全国基本医疗保险基金(含生育保险)总收入约3.49万亿元,基金总支出2.98万亿 元。 从2019年起生育保险和职工基本医疗保险在全国所有统筹区合并实施,生育医疗费用与医保费用统一结 算。2024年职工医保基金支出的1.91万亿元包含生育保险基金 ...